男性尿道狭窄合并艾滋病患者的护理体会

博茨瓦纳是艾滋病、淋病等性病多发的国家,住院病人艾滋病病毒(HIV)感染阳性率为80%,泌尿科患者85%以上HIV阳性。此类患者大部分来自性传播感染,少部分发生于母婴传播、吸毒、血制品等传播。近年来,博国政府投巨资防治艾滋病,通过加强宣传、改变风俗习惯等措施,发病率有下降趋势。2006年1~12月我们在该国玛丽纳医院医治23例尿道狭窄合并艾滋病的患者,现报告护理体会。1临床资料本组23例均为男性,平均年龄47.8岁;平均住院11.4天。致病原因为外伤性尿道狭窄1例,其余22例均为淋病或非淋病性尿道感染致尿道狭窄。临床上主要表现为排尿困难、…     

A型肉毒毒素治疗睑、面肌痉挛26例临床观察

来我院就诊的,经常规检查确诊为睑或面肌痉挛者26例,其中男11例,女15例,年龄在19～70岁;单侧发病21例,双侧者5例.发病时间最短6个月,最长22年,各种职业均有.睑痉挛分级,按Scott提出的五级分级法:即0°无眼睑痉挛症状;1°外部刺激可使眼睑不自主瞬目次数增加;2°有可注意到的眼睑肌肉痉挛,但眼睑机能正常;3°较明显的眼睑肌肉痉挛,并有轻度睑机能不全;4°睑痉挛引起严重的眼睑机能不全.     

黑色先端帽联合窄带光成像在结肠镜检查中的作用

目的评估黑色先端帽辅助结肠镜联合窄带光成像（narrow band imaging,NBI）技术对腺瘤/息肉检出效能的影响。方法连续纳入2016年10月—2018年10月行结肠镜检查的患者,采用随机数字表法分为黑色先端帽组和对照组,黑色端帽组采用黑色先端帽辅助结肠镜联合NBI技术,对照组采用标准白光结肠镜,比较两组的息肉检出率、腺瘤检出率等指标,并进行亚组分析。结果共1 000例患者纳入本研究（每组500例）,黑色先端帽组和对照组近端结肠腺瘤检出率分别为24.2%(121/500)和17.2%(86/500),近端结肠息肉检出率分别为28.8%(144/500)和21.4%(107/500),平均腺瘤检出数分别0.41±0.94和0.26±0.68,平均息肉检出数为0.63±1.16和0.40±0.85,差异均有统计学意义（P均<0.05）,但该联合技术对于远端结直肠病变的检出率相较对照组无明显优势。结论黑色先端帽辅助结肠镜联合NBI能显著提高近端结肠腺瘤和息肉等微小病变的检出效能。     

宫颈环扎术预防晚期习惯性流产21例分析

[目的]了解宫颈机能不全的病因和诊断依据，探讨宫颈环扎术预防宫颈机能不全所致晚期习惯性流产的手术注意事项和疗效。[方法]对2006年1～12月在非洲博茨瓦纳玛丽娜公主医院行宫颈环扎术的21例病例进行回顾性的分析。[结果]宫颈环扎术能延长孕龄，21例患者中19例获足月妊娠。[结论]宫颈环扎术对预防宫颈机能不全所致晚期习惯性流产效果良好，值得临床推广应用。     

精神病患者长期使用氯氮平的心电图变化

目的 探讨精神病患者持续使用氯氮平药物的心电图变化。方法 对愿意合作的门诊中持续使用氯氮平药物10年以上的精神病患者进行心电图检查，并对用药情况等进行调查。结果 心电图异常有9例（17．3％），其中QTC延长2例．窦性心动过速4例，T波改变3例。心电图与氯氮平联用中成药（银杏叶制剂）治疗有显著性相关（r=-0．338，P=0．014）。结论 长程持续使用氯氮平对心电图异常的影响可能不大．银杏叶制剂可能对氯氮平引起心电图异常的影响有一定的降低作用。     

高职护生应急救护能力现状及影响因素研究

目的 了解高职护生应急救护能力现状及其影响因素。方法 采用便利抽样法，运用一般资料问卷、应急救护能力问卷、一般自我效能感量表及医学教育环境评定量表，对全国9所高职院校的712名护生进行调查。结果 高职护生应急救护能力问卷得分为（29.79±7.72）分，及格率为80.62%；不同年级、对应急救护知识技能兴趣度、有无接受过应急救护培训、有无经历过外伤或目睹现场救护过程的高职护生应急救护能力比较差异有统计学意义；应急救护能力与一般自我效能感、医学教育环境呈显著正相关关系。结论 高职护生应急救护能力处于中等水平，影响因素为：年级、对应急救护知识技能兴趣度、有无接受过应急救护培训、有无经历过外伤或目睹现场救护过程，一般自我效能感与医学教育环境均对其应急救护能力有显著影响。     

软性角膜接触镜引起角膜溃疡(附二例报告)

近年来我国配戴软性角膜接触镜者日渐增多,其并发症亦随之增加。软性角膜接触镜问世二十年来,虽经不断改进,至今仍没有一种最理想的,任何人配戴都没有问题的产品。配戴者一旦发生角膜溃疡等并发症,常可造成严重的视力损害。本文通过二例戴软性角膜接触镜导致角膜溃疡的报告,希望能引起更多眼科医生及接触镜配戴者和验光师的重视,并借此与同仁们商讨对此病的治疗。     

电针足三里穴促胃动力机制研究

目的 探讨电针足三里穴促胃动力作用机制.方法 采用电生理学方法同步观察电针不同穴位后胃电的变化;采用免疫组化荧光双重标记胃电起搏区Cajal间质细胞(interstitial cells of cajal, ICCs)与缝隙连接蛋白43(CX43)、ICCs 与ERK的方法,观察针刺足三里穴引起胃电起搏区ICCs的变化、与ICCs信息传递相关的CX43的变化、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)家族中的ERK的变化情况.结果 电针足三里穴对胃电有明显影响.电针足三里穴可使胃电频率及波幅增高;电针足三里穴可显著激活胃ICCs表达及与ICCs信息传递密切相关的CX43的表达;电针足三里穴能促进胃ICCs调节胃运动的细胞信号转导的MAPK途径中ERK的表达.结论 电针足三里穴对大鼠胃电具有明显的促进作用;电针足三里穴促进胃运动的机制可能通过激活ICCs而产生显著电生理活动,通过ICCs及SMC之间的缝隙连接蛋白传递达到平滑肌进而调节胃运动.这一作用的完成,可能是通过ICCs信号转导MAPK途径中ERK通路实现的.     

Ghrelin对消化功能的影响

Ghrelin是一种生长激素促分泌剂受体的内源性配体，目前最新的研究表明，它除了可以刺激生长激素及促肾上腺皮质激素释放外，还具有调节胃肠分泌、运动等功能，本文就Ghrelin对消化系统的调节作用作一综述。