全身播散性卡介苗病多次合并机会性感染1例附文献复习

目的探讨全身播散性卡介苗病多次合并机会性感染的临床及病原学特征,为诊断和治疗提供依据。方法分析本例自发病以来的系列临床及实验室、影像学等相关资料,结合文献总结其临床特点。结果经BECTEC960培养并菌型鉴定为牛分枝杆菌,复经间歇区寡核苷酸（SPOLIGOTYPING）和PCR对临床分离株与结核分枝杆菌标准株（H37RV）、牛结核分枝杆菌（M.bovis）标准株和卡介苗株作比对,证实为卡介苗株。同时经细胞免疫、体液免疫检测,提示患儿机体免疫功能低下。虽经反复治疗,终未获预期疗效。结论免疫功能低下是全身播散性卡介苗病多次合并机会性感染的成因,预后不佳,应引起警惕。     

中青年肺癌胸片与纤支镜、病理检查对照分析

目的探讨胸片与纤支镜、病理检查在中青年肺癌的诊断价值及应用范围,方法采用回顾性分析讨论,对71例中青年肺癌X线胸片与纤支镜病理检查进行分析,结果阳性率片为81.7%,纤支镜为80.3%,对X线胸片和纤支镜检查阴性的9例慢性咳嗽、咯血、胸痛、气促者,经过纤支镜刷检细胞学检查确诊为肺癌.结论胸片与纤支镜在中青年肺癌的诊断上具有重要意义,两者互相补充,不可取代.     

结核性脑膜炎新的快速诊断试验

结核性脑膜炎(以下简称结脑)是一种危害严重的结核病。由于结脑早期诊断是个难题,近年来某些国家与地区结脑的死亡率仍高,据统计在我国结脑死亡率达13～33％。因此提高结脑的诊断水平是当务之急。本文应用免疫学原理,用纯化结核菌细胞膜特异性抗原致敏的乳胶制备试剂与脑脊液混合能产生凝集作用,表明脑脊液中有特异性结核抗体存在。用这种乳胶凝集作用试验(LPA)检测68例89份脑脊液标本,并随着临床病情变化作了动态观察,其结果如下。     

支气管内异物酷似肺癌1例

我院遇到1例因异物堵塞支气管,X 线征象酷似肺瘟,现报告如下。患者,男,50岁。以反复咳嗽、咳黄脓痰1年多,近3个月来气促、咳血痰,伴发热、胸痛,于1986年7月5日入院。门诊 X 线摄片拟诊为右中,下肺叶不张。肺听诊右下呼吸音减弱,未闻及干湿性罗音。诊     

卡介苗接种致全身皮肤结核1例

国际上大量的回顾性研究显示,卡介苗(BCG)是最安全的菌苗之一。目前,每年约有1亿多儿童接受BCG接种。但凡疫苗都存在安全性问题,BCG接种后偶会有一些严重异常反应,如不及时处理,后果严重^[1]。本例为BCG接种后出现全身播散性皮肤结核病,经病理证实,给予一、二线抗结核药联合治疗,临床治愈出院。     

癌性肺不张的纤支镜检查结果分析

目的:探讨肺癌所致肺不张的纤支镜特征。方法:回顾性分析32例癌性肺不张患者的临床资料和纤支镜特征。结果:左侧(16例,50％)与右侧(16例,50％)一致,纤支镜下直视所见率为100％,31例经活检和刷检确诊为肺癌,阳性率96.9％,以腔内增殖型最多见(23例,71.9％);病理类型以鳞癌为主(22例,68.8％)。纤支镜下肺癌阻塞部位与X线胸片表现基本一致,纤支镜下的形态特征与病理类型密切相关。结论:对X线示肺癌并肺不张者,应积极行纤支镜检查,尽早确诊。     

介入疗法在支气管结核治疗中的作用

目的探讨介入疗法在气管、支气管结核治疗中的应用价值。方法 60例支气管结核患者随机分为治疗组(n=30例)和对照组(n=30例),2组抗结核治疗方案均为3HRZE(S)/9HRE,治疗组施以介入治疗。结果介入治疗2个月后痰培养结核分枝杆菌阴性率为94.4%(17/18),治疗12个月达100%(18/18)。X线影像学结果显示,介入治疗后3个月病灶吸收显效率为40.0%(12/30),有效率为60.0%(18/30);治疗12个月显效率为96.7%(29/30),有效率为3.3%(1/30)。空洞闭合率介入治疗后3个月为91.7%(11/12),治疗12个月达100%(12/12)。治疗结束时临床症状消失率为100%。结论应用纤支镜对气管支气管结核患者进行介入治疗,能提高治愈率,是一种安全有效的方法。     

全身播散性BCG感染1例

全身播散性卡介苗感染,其诊断依赖于标本培养有结核杆菌生长,菌型鉴定为卡介苗株^[1]。本例经抽取淋巴结炎内脓液,经间歇区寡核苷酸（SPO-LIGOTYPING）和PCR对临床分离株与结核分枝杆菌标准株（M.TB H37Rv）、牛结核分枝杆菌（M.bovis）标准株和BCG株作比对,证实临床分离株为BCG株。采用联合二线抗结核药治疗获临床治愈出院。     

借力七大载体打造强势宣传

福建省柘荣县双城镇在开展人口计生宣教工作中，坚持以人为本，积极挖掘各种资源，努力扩大宣教阵地，创造了多种载体并用、优势互为补充的宣传新模式，在运用中注重科学性、实用性和趣味性，努力满足群众求知、求乐、求新的需求，让计生国策深入人心，有效推动了宣教工作开展。     

全身播散性BCG感染1例

全身播散性卡介苗感染,其诊断依赖于标本培养有结核杆菌生长,菌型鉴定为卡介苗株[1]。本例经抽取淋巴结炎内脓液,经间歇区寡核苷酸(SPO-LIGOTYPING)和PCR对临床分离株与结核分枝杆菌标准株(M.TB H37Rv)、牛结核分枝杆菌(M.bovis)标准株和BCG株作比对,证实临床分离株为BCG株。采用联合二线抗结核药治疗获临床治愈出院。临床资料患儿,男性,11月龄。2006年12月1日入院。母亲代诉:发现左腋窝肿物9个月,术后73 d,再发20 d。患儿于2005年12月顺产出生。当日接种卡介苗。2006年3月发现左腋窝淋巴结肿大并化脓,局部穿刺脓液涂片检抗酸杆菌(AFB,4+),培养出牛分枝杆菌(M.bovis),药敏试验除吡嗪酰胺(Z)未作外,其余对异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、链霉素(S)均敏感。诊断:左腋窝结核性淋巴结炎。予3HRZ/9HR方案治疗,局部反复抽脓、异烟肼脓腔注射冲洗。淋巴结逐渐缩小,但愈合不良。2个月后行局部淋巴结清除术,局部愈合良好临床治愈出院,回当地继续治疗。2006年12月患儿又因左腋窝淋巴结肿大入院。体检见左腋下一肿物,约1.5 cm×1.5 cm,质软,...