重组人红细胞生成素联合铁剂治疗肾性贫血的临床观察

目的：研究重组人红胞生成素（rhEPO）联合肌注右旋糖酐铁治疗肾性贫血的疗效。方法：60例慢性肾衰伴肾性贫血患者随机分为两组，两组患者均皮下给予EPO治疗，每周用量100-120u／kg。甲组同时予深部肌肉注射右旋糖酐铁25mg，每周二次，疗程为8周。治疗前和治疗后4周、8周分别测量Hb、Hct、SF。结果：治疗8周后甲组的Hb、Hct明显高于乙组，差异有显著性（P〈0．05），而且甲组SF水平稳定，乙组SF下降。结论：肌肉注射铁剂可使EPO的疗效显著提高，并使血清铁蛋白浓度稳定。     

金胆片与熊去氧胆酸治疗胆囊结石的疗效观察

胆囊结石的治疗方法多主张采用手术、腹腔镜及体外碎石治疗,传统的药物保守治疗不甚理想,金胆片为中成药类利胆消炎药物,有溶石作用,故我们于1999年1月至2000年1月,试用金胆片、心痛定、硫酸镁联用治疗胆囊结石并设立熊去氧胆酸对照组,旨在观察金胆片在胆囊结石中的临床疗效及安全性,现报道如下:1 对象与方法1.1 病例选择选择165例胆囊结石患者,均为B型超声波检查确诊,且胆囊大小正常、无胆汁浓缩、胆囊壁厚度<5ram、结石最大直径<10mm、心率<100次/min、血压>13/     

金胆片与熊去氧胆酸治疗胆囊结石的疗效观察

目的：比较金胆片与熊去氧胆酸治疗胆囊结石的疗效及安全性。方法：将165例B超确诊为胆囊结石患者随机分为2组。金胆片(扬洲药业集团生产)组80例，金胆片5片口服每天3次；熊去氧胆酸组85例，熊去氧胆酸片4片口服每天3次，2组均加用心痛定每次10mg口服每天3次，33％’硫酸镁溶液20m1睡前口服，2组总疗程为3个月。结果：金胆片与熊去氧胆酸治疗胆囊结石总有效率分别为92．5％、60．0％，治愈率分别为12．5％、10．0％。结论：金胆片治疗胆囊结石疗效优于熊去氧胆胆酸，金胆片可作为胆囊结石理想的药物。     

国产药物洗脱支架治疗冠心病的临床观察

目的 探讨国产药物洗脱支架治疗冠心痛的安全性和中远期疗效.方法 对35例冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗,植入国产药物洗脱支架Firebird(上海微创公司生产),观察患者手术成功率、术中术后并发症和随访结果.结果 处理病变血管53处,植入支架58枚,手术成功100%,手术过程中无一例患者出现冠状动脉夹层、血栓或血管撕裂,术后有1例(术前EF 40%)出现急性左心功能衰竭,另一例诊断为造影剂肾病,均经药物处理后稳定.术后随访未见有亚急性或晚期血栓形成,术后15例6～12个月复查冠脉造影未见有再狭窄,再狭窄率0%.其中一例术后18个月诊断为巨块型肝癌,于3个月后死亡.结论 应用国产药物洗脱支架Firebird治疗冠心病成功率高,安全性好,中远期疗效佳,适合基层医院推广使用.     

急诊应用胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗冠心病快速心律失常临床观察

目的：观察急诊应用胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗冠心病快速心律失常的临床效果。方法：选取给予胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗的57例冠心病快速心律失常患者作为研究对象,分析其治疗的临床效果。结果：治疗后统计结果显示,阵发性房颤的治疗总有效率最高,其次是室性早搏,两者之间的总有效率比较无显著差异（P〉0.05）;但其比其他类型的心律失常的治疗总有效率显著升高（P〈0.01）,差异有统计学意义。治疗过程中6例患者出现血压下降、窦性心动过缓、恶心、呕吐等不良反应,采取相应措施后症状消失。结论：胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗冠心病快速心律失常具有良好的临床疗效,能迅速缓解临床症状,对阵发性房颤和室性早搏的治疗作用尤为显著。     

家庭护理指导对白血病患儿留置PICC出院的效果观察

经外周插管的中心静脉导管（简称PICC）已广泛应用于临床化疗病人，它具有减轻患者因反复的静脉穿刺所带来的痛苦，和避免化疗药物引起的静脉炎、组织渗漏甚至组织坏死等优点、针对小儿急性白血病的化疗分阶段、多疗程、间歇用药以及维持时间长的特点，为了保证化疗全过程的顺利进行以及更有效地发挥PICC管的优点，我科对10位维持化疗阶段的共21例次带留置PICC管出院的患儿，进行必要的家庭护理指导和随访，结果显示：急性白血病患儿带留詈PICC管出院是可行的、安全的，既减轻了患儿的痛苦，提高了生活质量，又减轻了其家庭经济负担。     

穴位敷贴辅助治疗小儿风热闭肺型肺炎喘嗽40例疗效观察

目的:观察穴位敷贴辅助治疗小儿风热闭肺型肺炎喘嗽的疗效。方法:将80例风热闭肺型肺炎喘嗽住院患儿随机分为治疗组和对照组各40例,2组均给予基础治疗,按病情需要给予抗生素、吸痰、吸氧、退热等常规治疗。治疗组加穴位敷贴治疗。结果:治疗组治愈21例,有效16例,总有效率为92.5%;对照组治愈12例,有效21例,总有效率为82.5%。2组总有效率比较,差异有统计意义(P0.05)。结论:穴位敷贴辅助治疗小儿风热闭肺型肺炎喘嗽,方法简便、无痛、价廉、效佳,受到患儿及家长的接受和认可。     

创伤骨科手术中手套破损情况分析及对策

目的 探讨创伤骨科手术中手套破损的现状,为防止医护人员和患者术中因手套破损而感染提出对策.方法 对2007年12月-2008年3月351名(702人次)创伤骨科手术的操作医生和护士术中手套的破损情况进行调查,统计分析手套破损率、部位、原因、破损发现的方式.将数据输入ExceI软件进行处理,对资料进行统计学描述.结果 702人次中245人次发生手套破损,占34.9%.其中210人次主刀医生中101人次发生手套破损,占48.1%,210人次一助医生中84人次发生手套破损,占40.0%,210人次洗手护士中48人次发生手套破损,占22.9%,72人次二助医生中12人次发生手套破损,占16.7%;手套破损以掌侧手指多见,手指破损2加只占89.2%,主要为拇指,食指、中指,其中食指最多占82.0%;术后肉眼发现的手套破损数最少,共21只占7.8%,大多数发现手套破损时间为手术开始后30 min,占30%～50%,术后加压检查时发现手套破损也较多;检查手套发现被骨碎片、克氏针、缝针、刀片等利器损伤占47.9%.结论 为预防医患双方交叉感染,创伤骨科手术的操作者应戴双层手套,尤其是主刀医生必须戴双层手套,术中一旦有手套破损的可能应及时再刷手更换手套.     

Piezolith 3000 plus碎石机体外冲击波治疗单发输尿管结石的安全性和有效性及其失败因素分析

目的：探讨新一代双层压电碎石机Piezolith 3000 plus体外冲击波碎石术(SWL)治疗单发输尿管结石的安全性和疗效及其失败因素。方法：选取2019年2月至2022年7月温州医科大学附属台州医院应用Piezolith 3000 plus体外碎石机治疗的3 515例单发输尿管结石患者,男2 167例,女1 348例;年龄10个月至76岁[(41.2±9.3)岁]。其中儿童(<14岁)9例(0.25%),男4例,女5例。结石位于输尿管上段1 620例(46.1%),中段489例(13.9%),下段1 406例(40.0%)。结石大小0.7～2.0(0.94±0.16)cm。记录和评估患者治疗后的清石率、辅治率、复治率以及相关并发症等。结果：3 515例患者中一次性成功碎石2 897例(82.42%),3个月清石率为91.04%,再治疗率为8.62%,总体效率商为81.7。血尿是术后最常见的并发症,未发现严重并发症。多因素Logistic回归分析发现,BMI>25 kg/m²(OR=1.795,95%CI=1.127～3.157)、结石大小≥1.0...     

白血病患儿PICC置管异位的特殊表现及纠正3例

报告3例白血病患儿行PICC导管置管时导管异位的特殊表现、纠正方法以及效果。探讨并寻求适用于在白血病患儿PICC导管置管时出现特殊异位的情况下,经济而实用的正位方法。