广州市精神病医院230例药品不良反应分析

目的：探讨精神病专科医院药品不良反应（ADR）的发生情况及原因，为临床用药提供参考。方法：对广州市精神病医院2003-2007年230例ADR报告进行统计分析。结果：本院上报的ADR共涉及17个器官或系统，所涉及的系统以神经系统最为常见。抗精神病药引起的ADR最多，占66．09％。结论：抗精神病药引起的ADR多涉及神经系统，应当引起足够的重视。     

人血浆中富马酸奎硫平浓度的测定

目的:建立测定人血浆中富马酸奎硫平(QTP)浓度的HPLC法。方法:以Diamonsil~(TM)C_(18)柱(250mm×4.6mm,5μm)为色谱柱,流动相:甲醇-超纯水(85:15,V/V),流速为0.8mL·min~(-1),检测波长254nm,以乙酸乙酯为提取剂。结果:QTP 80.00,16.67,1.67μg·mL~(-1)高、中、低3个浓度的平均回收率分别为98.20％,101.44%,98.21％。日内、日间RSD均<5%(n=5)。分析方法的最小检测限为0.08μg·mL~(-1)(r_(SN)=2)。线性范围为0.17～100.00μg·mL~(-1),线性回归方程为Y=8.78×10~(-2)X-3.37×10~(-2),r=0.9999(n=11)。结论:该方法灵敏、准确、简单、快速,可用于临床血药浓度监测和药动学研究。     

2002～2005年广州市精神病医院精神药物的用药分析

目的 了解广州市精神病医院精神药物的使用现状及发展趋势,为合理用药及科学管理提供参考依据.方法 以限定日剂量为指标,对2002～2005年精神药物的品种、用药频度、销售金额进行统计分析.结果 该院精神药物品种较多,4类58种.用药频度和销售金额呈逐年增长趋势,尤以单价较高的新型药品增幅显著.结论 该院精神药物使用比较合理;新一代精神药物将逐渐受到医患青睐.     

1996～2006年我院抗精神失常药用药状况分析

目的 了解我院1996、2006年抗精神失常药的应用状况及变化趋势。方法 采用WHO推荐的以DDD数为指标的药物利刷研究方法，计算我院抗精神失常药的销售金额、用药频度、日用药金额等指标。结果及结论 我院抗精神失常药的销售金额和DDDs值大体上呈逐渐增长趋势。其中非典型抗精神病药、新型抗抑郁药的使用频度呈逐年上升趋势；抗抑郁药中氟西汀销售金额及使用频度为第一位；三环类抗抑郁药的使用频度基本稳定，但稍有日益减少趋势。抗焦虑药以苯二氮卓类为主。     

LC-MS法测定人血浆中氯雷他定浓度

目的:建立以液-质联用法测定人血浆中氯雷他定的方法。方法:血浆样品中加入内标地西泮,用液相萃取法处理后测定,色谱柱为AgilentTC-C18,流动相为乙腈(含1%甲酸)-0.02mol·L-1甲酸铵水溶液(90∶10),流速为0.8mL·min-1,柱温为40℃。通过电喷雾电离源(ESI),质谱在正离子多反应监测模式(MRM)下行特征母-子离子对信号采集,以m/z383.2→337.0(氯雷他定)和m/z285.1→154.0(地西泮)进行定量分析。结果:氯雷他定检测浓度在0.5~100μg·L-1范围内线性关系良好(r=0.9960),定量下限为0.5μg·L-1;提取回收率在61.15%~67.11%之间,日内、日间RSD均≤16.54%。结论:本方法简便、灵敏,适用于人体内氯雷他定血药浓度测定及临床药动学研究。     

抗感染药物在精神病医院的使用情况分析

目的:分析2003年和2004年度精神病医院抗感染药物使用情况,为临床合理使用抗感染药物提供参考。方法:采用DDD分析法及消耗金额统计法,分析用药频度和药物费用。结果:应用抗感染药物2003年为13类37种,金额排序前3位是头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类;2004年为13类36种,金额排序前3位是头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类。结论:专科医院抗感染药物品种较少,用量较低,使用基本合理。头孢菌素类、喹诺酮类药物为临床抗感染主要药物。     

中西医结合治疗50例病毒性心肌炎患者的疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法:将入住我院且诊断为病毒性心肌炎的100例患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上配以自拟中药汤剂和中医辨证治疗,疗程均为4周。结果:疗程结束后,治疗组、对照组总有效率分别为92%、62%,治疗组疗效明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中西医结合治疗病毒性心肌炎能提高疗效,安全性好,值得临床进一步推广。     

广州市精神病医院抗精神失常药使用情况分析

目的:了解1997～1999年广州市精神病医院抗精神失常药的用药情况和发展趋势.方法:采用WHO推荐的限定日剂量(Defined Daily Dose,DDD)和药品消耗金额作为研究的计量单位.结果:该院使用的抗精神失常药有4类47种,其中国产药有29种(占61.70%);三年药品消耗金额年平均增长率为85.61%,其中利培酮和万拉法新的增幅最大;抗精神病药中使用频度排在前5位的依次是舒必利、奋乃静、氯氮平、氯丙嗪、三氟拉嗪;抗抑郁药依次是氯米帕明、阿米替林、氟西汀、万拉法新、多塞平;抗焦虑药依次是阿普唑仑、罗拉西泮、艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮.结论:该院抗精神失常药使用每年呈上升趋势,新药倍受临床医生重视,用量增长迅速,没有发现滥用情况,使用基本趋于合理.     

普萘洛尔在精神科的新用途

β受体阻断剂普萘洛尔(Propranolol心得安)，主要治疗高血压、心律失常、冠心病．偏头痛和甲状腺机能亢进等疾病．近年来，该药受到广泛研究，发现在精神科方面有新用途．     

高效液相色谱法测定人血浆中塞来昔布的浓度

目的:建立测定人血浆中塞来昔布浓度的高效液相色谱法.方法:以美国迪马公司钻石C18反相柱(250 mm×4.6mm,5μm)为色谱柱,流动相为甲醇-水(85:15),流速为0.8 mL·min-1,检测波长254 nm,以醋酸乙酯为提取剂.结果:塞来昔布高、中、低(800.0,200.0,25.0μg·L-1)3种浓度的平均回收率分别为100.15%,95.31%,92.20%,日内、日间差RSD均低于6%;分析方法的最低检测浓度为10.0μg·L-1,线性范围为25.0～1 000.0 μg·L-1.结论:该方法灵敏、准确、简单、快速,可用于临床血浓监测和药动学研究.