低剂量多西他赛与卡培他滨联用治疗复发转移乳腺癌的临床疗效

目的 探讨低剂量多西他赛与卡培他滨联用治疗复发转移乳腺癌的临床疗效,为临床治疗提供参考依据.方法 选取2013年6月～2014年6月期间我院收治的64例复发转移乳腺癌患者,按治疗方法的不同,对照组32例患者单纯给予卡培他滨治疗,观察组32例患者给予低剂量多西他赛与卡培他滨联合治疗,分析其临床效果,并评价其毒副反应.结果 观察组治疗有效率为75.00％(24/32),高于对照组46.88％(15/32),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为18.75％(6/32),低于对照组43.75％(14/32),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对复发转移乳腺癌患者的治疗,采取低剂量多西他赛与卡培他滨联合治疗可取得较好的临床效果,且毒副作用少,值得临床推广应用.     

5项指标联合检测在2型糖尿病早期急性肾损伤中的诊断价值及临床意义

目的探讨尿液中性粒细胞相关载脂蛋白(NGAL)、肾脏损伤分子-1(KIM-1)、血清胱抑素-C(CysC)、血肌酐(SCr)及肾小球滤过率估计值(eGFR)联合检测在2型糖尿病早期肾损伤中的诊断价值。方法选取四会市人民医院2016年8月至2018年2月收治的2型糖尿病早期急性肾损伤(AKI)患者54例作为AKI组,慢性肾脏疾病(CKD)患者50例作为CKD组,另选取50例健康志愿者作为对照组,对3组对象NGAL、KIM-1、Cys-C、SCr及eGFR进行检测比较。结果 (1)AKI组NGAL、KIM-1、Cys-C及SCr水平高于CKD组,eGFR低于CKD组,差异均有统计学意义(P0.05);AKI组NGAL、KIM-1、Cys-C及SCr水平高于对照组,eGFR低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);CKD组NGAL、KIM-1、Cys-C及SCr水平高于对照组,eGFR低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)AKI组1、2、3期患者NGAL、KIM-1、Cys-C及SCr水平逐渐升高,eGFR逐渐降低,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)AKI组患者NGAL、KIM-1、Cys-C水平与SCr呈正相关(P0.05),与eGFR呈负相关(P0.05);CKD组患者NGAL、KIM-1、Cys-C水平与SCr呈正相关(P0.05),与eGFR呈负相关(P0.05)。(4)病程、餐后血糖、KIM-1、Cys-C、SCr和eGFR是2型糖尿病肾损伤的独立危险因素。结论 2型糖尿病合并肾损伤患者采用尿液NGAL、KIM-1、血清Cys-C、SCr及eGFR多项指标联合检测,对2型糖尿病早期肾损伤的鉴别诊断有重要意义。     

乳腺癌胞外膜泡的研究进展

肿瘤来源的胞外膜泡内含各种癌症相关的分子,如过表达的癌蛋白、糖蛋白、信使RNA、各种非编码RNA和DNA片段。这些内容物与乳腺癌表型特征传递密切相关,如乳腺癌的耐药性,增强的增殖能力和侵袭性和介导抗肿瘤免疫。因此,肿瘤来源的胞外膜泡作为一种新的肿瘤标记物和治疗靶点得到越来越多的关注。与循环的肿瘤细胞不同的是体液中胞外膜泡异常丰富。相对于与循环系统中的分子标记物,胞外膜泡可以保护泡内分子标记并防止其降解。同时胞外膜泡还携带有特定表型乳腺癌的分子标签。本文总结了关于胞外膜泡作为乳腺癌标记物的研究结果,并提出基于胞外膜泡的标记物在乳腺癌临床治疗中的应用。此外本文还概述了关于乳腺癌的胞外膜泡促癌效应的最新发现并提出阻断胞外膜泡介导的信号通路作为乳腺癌治疗的一种新策略。     

他汀类药物依从性差对心血管不良事件的影响

目的探讨调查分析他汀类药物依从性差对心血管不良事件的影响。方法选取我院2015年1月~2016年1月就诊的冠状动脉粥样硬化性心脏病、缺血性脑卒中、糖尿病、高血压等心脑血管疾病的患者1248例,根据诊疗规范原则,在坚持原发病治疗用药基础上,需要长期服用他汀类药物的1020例患者作为研究对象,对患者进行随访6个月。根据患者的依从性分为依从性好组（n=502）和依从性差组（n=518）,对两组患者的心血管不良事件进行分析,并对心血管不良事件的发生率、发生时间、发病与停药（或间断用药）的时间、发病人群年龄段关系进行亚组分析。结果依从性差组发生心血管不良事件发生率明显高于依从性好组（P < 0.05）;大于60岁的患者发生心血管不良事件比例明显高于小于60岁患者（P < 0.05）;发生时间大于1年的患者发生心血管不良事件比例明显高于小于1年的患者（P < 0.05）;病程大于5年的患者发生心血管不良事件比例明显高于小于5年的患者（P < 0.05）;间断用药大于1年的患者发生心血管不良事件比例明显高于小于1年的患者（P < 0.05）;Logistic多元回归分析年龄大于60岁,停药大于1年、发病大于5年及发生时间超过1年是发生他汀类药物依从性差的心血管不良事件的危险因素。结论他汀类药物依从性差的患者更容易发生心血管不良事件,而且年龄大于60岁,停药大于1年、发病大于5年及发生时间超过1年是发生他汀类药物依从性差的心血管不良事件的危险因素。     

甘露聚糖肽联合顺铂体腔热灌注治疗恶性胸腹水临床分析

目的:探究恶性胸腹水采取甘露聚糖肽联合顺铂体腔热灌注治疗恶性胸腹水效果.方法:随机抽取2019年1月-12月期间肿瘤科经细胞学确诊为恶性胸腹腔积液患者82例,按照随机数字表法分为两组各41例,对照组予以顺铂化疗,观察组在对照组基础上联合甘露聚糖肽,比较两组干预情况.结果:观察组治疗有效率为75.61％,高于对照组58.54％,两组差异显著(P<0.05),观察组并发症率为24.39％,低于对照组29.27％,两组无显著差异(P>0.05).结论:腔内温热灌注顺铂联合甘露聚糖肽治疗恶性胸腹腔积液,可有效缓解临床症状,降低并发症发生率,干预效果显著.     

卡培他滨联合多西紫杉醇治疗胃癌患者的疗效及对免疫功能的影响

目的 分析卡培他滨联合多西紫杉醇治疗胃癌患者的疗效及对免疫功能的影响.方法 选取2018年4月～2019年11月收治的68例胃癌患者为研究对象,按抛硬币随机法分组,各34例.对照组接受卡培他滨单药治疗,观察组在其基础上联合多西紫杉醇治疗,对比两组疗效及患者免疫功能变化.结果 两组治疗前后,IgG、IgA和IgM水平变化...