呼吸科护理记录中的常见缺陷分析及对策

护理记录是临床护理工作的重要组成部分，《医疗事故处理条例》第十条明确规定：患者有权复印体温单、医嘱单、护理记录等，将护理记录确定为客观资料，即可作为护患双方的举证依据，在法规中第一次明确了护理记录是病历的重要组成部分，所以我们更应注意护理记录的科学性、真实性和准确性。笔者对我院2006年全院住院病历的护理记录进行了检查，对所发现的缺陷进行了分析，以寻求改进的对策。     

普胸开胸术后心律失常及其对策

目的：探讨普胸开胸术后心律失常的防治,方法：病例回顾分析,结果：238例普胸开胸术后发生心律失常38例,其中房性早搏22例,室性早搏15例,室上性心动过速8例,房颤和／或房扑10例,短阵室性心动过速5例,合并2种以上心律失常者15例,38例心律失常均经积极纠正病因,恰当抗心律失常药物治疗,心律失常消失,年龄大于等于65岁,血氧饱和度＜0．96,术前有合并症,术后有并发症和电解质失衡者发病率明显增高（P＜0．05）,结论：加强围手术期监护,减少术后并发症,及时恰当应用抗心律失常药物,可防治普胸开胸术后心律失常。     

急性创伤性膈疝35例报告

我院自 1980年 2月～ 2 0 0 1年 3月收治急性创伤性膈疝 35例 ,均行手术治疗。治愈 33例 ,死亡 2例 ,现报告如下 :1　临床资料全组 35例 ,其中男 32例 ,女 3例 ,年龄 6～ 6 5岁 ,平均 35± 3 .5岁。其中车祸 2 7例 ,高处坠落 5例 ,锐器伤 3例。创伤后就诊时间在 0 .5ｈ～ 3ｄ ,并肋骨骨折、血气胸 17例 ,血胸 8例 ,气胸 5例 ,并肝脾破裂 2 2例 ,胰腺破裂 7例 ,左肾破裂 2例 ,胃及大、小肠破裂 13例 ;并严重脑挫裂伤 2例 ,并肢体骨折、肝、脾、胰、膀胱破裂及下腔静脉破裂、后腹腔巨大血肿 1例。左侧膈疝 34例 ,右侧 1例。全组 35例中有 2 9…     

胸科非心脏手术后心律失常高危因素分析

对 2 38例胸科非心脏手术后并发心律失常进行分析 ,结果显示 :发生心律失常 38例 ,年龄≥ 6 5岁、血氧饱和度 <0 .96、术前有合并症、术后有并发症、酸碱电解质紊乱者发病率明显升高 (P <0 .0 5 )。认为胸科非心脏手术后并发心律失常与高龄、低氧血症、术前合并症、术后并发症、酸碱电解质紊乱密切相关。     

胸外伤645例诊治体会

随着现代化建设加快,交通业的发达,胸外伤病人有逐年增加趋势,对人们的健康和生命构成严重危胁,本文收集1980年1月至2000年1月胸部外伤共645例,现作一总结报告。     

水平横切法内眦赘皮矫正术的设计及临床应用

目的:探索内眦赘皮矫正术的方法和临床应用效果。方法:在过内眦点的水平线上横向切开内眦赘皮及其内纵向的眼轮匝肌,去除切口上、下多余的三角型皮肤和与皮肤粘连的眼轮匝肌,矫正内眦赘皮。以达到开大睑裂和加强其它手术效果的目的。结果:所有患者术后内眦赘皮消失,内眦形态良好,睑裂增大2～4mm,无明显的手术瘢痕,手术效果满意。结论:水平横切法内眦赘皮矫正的手术方法适用于任何形式的内眦赘皮。手术方法简单,易于掌握,手术瘢痕不明显,可与其它手术同期完成。值得临床推广。     

长柱重楼皂苷抑制急性髓系白血病细胞增殖的机制研究

目的:探讨长柱重楼皂苷抑制急性髓系白血病(AML)细胞株HL-60、K562、KG-1、HT-93增殖的作用原理。方法:HL-60、K562、KG-1、HT-93细胞与长柱重楼皂苷共同培养24、48和72 h,应用MTT法测定细胞增殖抑制率,流式细胞术检测HL-60、K562、KG-1、HT-93细胞株的凋亡率,Western blot检测凋亡蛋白PARP,Caspase3,Mcl-1, BCL-2, BAX,P53,P27的表达变化,GAPDH为内参对照。结果:与对照组相比,长柱重楼皂苷可以抑制HL-60、K562、KG-1、HT-93细胞的增殖,且呈现明显的浓度依赖性和时间依赖性(r=0.9436;r=0.8623;r=0.9922;r=0.8918)。不同浓度的长柱重楼皂苷(4和8μg/ml)分别作用于HL-60、K562、KG-1、HT-93细胞24 h后,与表达对照组比较,凋亡细胞的比例均明显增加。随着药物浓度的增加,PARP与Caspase3的剪切带也逐渐增加(r=0.9945;r=0.965),同时BCL-2家族的促凋亡蛋白BAX表达逐渐增加(r=0.9916),而抗凋亡蛋白MCL-1与BCL-2表达逐渐减少(r=0.9959;r=0.9927)。抑癌基因p53蛋白及其下游p27蛋白的表达也随着药物浓度的增加而逐渐升高(r=0.9959;r=0.9778)。结论:长柱重楼皂苷通过活化内源性凋亡通路有效抑制白血病细胞增殖,这为临床上治疗AML白血病提供潜在新药物选择。     

1例强直性脊柱炎合并克罗恩病伴肠瘘患者的护理

强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病,其发病机制亦不甚清楚,我国发病率为3‰, 多为青年人,主要累及骶髂关节、脊柱,目前尚无根治的方法[1].克罗恩病是病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病,临床上以腹痛、腹泻、瘘管形成为特点,本病有终生复发倾向[2].本科于2010年1月16日收住入院1例强直性脊柱炎合并克罗恩病伴肠瘘的患者,经生物制剂治疗、对症护理,于2010年2月10日康复出院,现将护理体会报告如下.     

绝经后妇女取宫内节育器30例临床分析

一、资料来源：统计2009年1月～2009年12月来我站就诊拟取IUD的绝经后妇女21例，另外9例是在乡计划生育服务站经1—2次取器失败后转人本站的病例．     

乌灵胶囊联合斯巴敏治疗肠易激综合征疗效观察

肠易激综合征(Irritabl Bewecl Syndrome,IBS)是一种慢性反复发作性胃肠功能紊乱性疾病,是消化科门诊最常见的疾病之一,其病因及发病机制仍不清楚,可能与精神心理异常、内脏感觉异常、胃肠动力障碍及肠道感染等因素有关,临床无特异性治疗方法.我们用乌灵胶囊联合斯巴敏治疗IBS20例,取得比较满意的效果,现报告如下.