流行性出血热并发肾脏被膜下巨大血肿2例

流行性出血热(EHF)并发肾脏被膜下巨大血肿临床少见，属危重型，病情凶险，我们收治2例，报告如下。     

小鼠肝脏持续低灌注模型的建立及其对热缺血再灌注损伤的耐受性

目的 建立一种稳定的小鼠肝脏持续低灌注模型,并在此基础上研究肝脏持续低灌注对小鼠肝脏热缺血再灌注损伤的影响.方法 选用6～8周龄C57BL/6小鼠建模,将门静脉缩窄至1 mL注射器针头直径,门静脉缩窄后3d、7d、14d和21 d行肝功能及肝脏组织病理学检测;选用稳定的模型小鼠行70％缺血再灌注手术,再灌注3h、24 h、48 h后行肝功能及肝脏组织病理学检测.对照组采用正常C57BL/6小鼠行缺血再灌注手术.结果 小鼠门静脉缩窄术后,丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)均有不同程度的升高,在7d时达到高峰[ALT:(60.8±6.2)U/L vs (25.5±2.8) U/L,P＜0.001;AST:(74.9±6.1)U/L vs (39.1±3.2) U/L,P＜0.001),同时H-E染色显示7d时肝细胞损伤最重,并且有较多炎细胞浸润;在21 d时,ALT基本恢复正常水平(P＞0.05),而AST仍高于正常水平(P=0.03).低灌注处理7d的小鼠进行缺血再灌注手术后,肝酶和组织病理学检查显示肝细胞损伤较对照组显著加重,肝酶在再灌注3h达到高峰[ALT:(8 217.0±1 111.8) U/L vs(5 597.4±1 015.3) U/L,P=0.004;AST:(8 548.2±1 155.4)U/L vs(5 765.4±956.9)U/L,P=0.003];再灌注48 h时,对照组小鼠ALT和AST均恢复正常,而经过低灌注处理的小鼠肝酶仍高于对照组[ALT:(608.8±442.9)U/L vs (47.4±20.1)U/L,P=0.008;AST:(861.8±442.8)U/L vs (70.8±68.3)U/L,P=0.008).结论 成功建立了稳定的小鼠肝脏持续低灌注模型,经持续低灌注处理后的肝脏对热缺血再灌注损伤的耐受能力显著降低,这在一定程度上能够模拟临床上心死亡器官捐献供肝的状况.     

梅毒误诊35例临床分析

梅毒传染性强，临床表现多种多样，尤其是近年来不典型病例在临床上增多，极易造成误诊和误治。笔者回顾性分析了河南省商丘市35例被误诊的梅毒患者，以提高对该疾病的诊断水平。     

老年带状疱疹临床误诊分析研究

目的分析老年带状疱疹误诊的原因，以提高诊疗水平，减少并发症和后遗症的发生。方法收集我院2001年～2007年初诊误诊病例52例，并进行分析。讨论老年带状疱疹特点，误诊原因及减少误诊的措施。结论误诊的原因是多方面的，应针对不同方面采取相应措施，密切观察病情变化以免误诊。     

激光组织间照射治疗前列腺癌的实验研究与临床观察

本文报道了用Ｎｄ：ＹＡＧ激光组织间照射治疗前列腺癌的实验研究结果与临床观察。实验采用Ｔ７３Ｐ小鼠接种ＬＡ７９５肺腺癌细胞，Ｎｄ：ＹＡＧ激光肿瘤内照射２Ｗ、５００秒，其肿瘤内中心与边缘的温升曲线有较大差别并可观察到肿瘤生长延迟现象。临床治疗１例前列腺癌伴骨转移病人，随访３个月，病人仍健在，证实激光组织间照射是治疗前列腺癌可供参考的一种方法。     

玉屏风散合桂枝汤治疗寒冷性荨麻疹74例

目的:观察玉屏风散合桂枝汤治疗寒冷性荨麻疹的疗效。方法随机选择门诊患者74例,方用玉屏风散合桂枝汤化裁治疗,每天1剂,水煎分两次服,7～14天为1个疗程。所有病例治疗期间停用其他药物,服药期间忌食辛辣之品、酒及鱼腥等发物。结果经1～2个疗程,治愈38例,显效29例,无效7例,总有效率为90.5%。结论玉屏风散与桂枝汤二方化裁合用,有益气固表,祛风散寒之效,恰治寒冷性荨麻疹营卫不和,表虚卫弱之病机,疗效明显。     

北京中医药大学大兴中医医院骨伤科门诊用药分析

目的 分析北京中医药大学大兴中医医院骨伤科门诊用药情况.方法 利用医院管理系统软件,对2008年10月-2009年10月骨伤科门诊药品销售金额与数量进行统计.分析其用药结构,计算用药频度、日用药金额及药物利用指数.结果 医院骨伤科门诊用药西药销售金额占34.56%,中药(包括中成药和中药饮片)占65.44%;销售金额前10位的药品中,西药占3/10,中成药占7/10.结论 北京中医药大学大兴中医医院骨伤科门诊用药以中药为主,同时中西药联合使用.     

中西医结合治疗慢性荨麻疹128例

目的 观察中西医结合治疗慢性荨麻疹的疗效。方法 随机选择门诊患者128例，以四物汤（当归10g、川芎10g、生地10g、白芍10g）加夜交藤10g，甘草3g为基本方，按临床不同症状加减用药，每日一剂，水煎分两次服，西药给予盐酸左旋西替利嗪片，1片/次，po，qd。4周为1疗程。结果 经1-2个疗程，治愈49例，好转67例，未愈12例，总有效率为90．6％。结论 从治疗过程来看，就诊时间早、患病时间短者效果好，反之则差。     

对社区糖尿病患者的药学服务实践

目的：探讨临床药师针对社区糖尿病患者开展药学服务的工作实践和经验。方法：结合临床药师工作实践,总结糖尿病药学服务的专科特点以及药学服务的内容和方法。结果：临床药师可以通过开展小讲座、建立药历、长期随访、窗口药学服务等多方面展开工作。结论：临床药师应加强临床实践,把握工作切入点,促进合理用药。     

胰母细胞瘤一例荧光原位杂交检测

胰母细胞瘤（pancreatoblastoma,PB）是一罕见的胰腺肿瘤,我们收治1例,对其进行了荧光原位杂交（FISH）的研究,初步探讨其非随机染色体改变。