3～12岁儿童视力低下原因调查分析

视力低下是目前儿童最常见病之一，发病率呈逐年增高趋势，为全面了解儿童视力低下的原因，控制儿童视力低下率，保障儿童身心健康，我研究所于2005年对李村社区、浮山路社区、虎山路社区、九水路社区的儿童视力情况进行了调查，并对儿童视力低下的原因进行了综合分析。现报告如下。     

c-myc和p53蛋白在宫颈癌组织中的表达及临床意义

目的探讨c myc和p53蛋白在宫颈癌中表达的临床意义。方法采用免疫组化法检测51例正常宫颈、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和宫颈鳞癌中的c myc和p53蛋白的表达,并用TUNEL法检测细胞凋亡数。结果正常宫颈c myc和p53未见表达,宫颈鳞癌c myc和p53表达高于CIN(P<0.05)。宫颈鳞癌和CIN的TUNEL标记率均低于正常宫颈,宫颈鳞癌与CIN及正常组比较相差非常显著(P<0.01)。结论细胞凋亡可能与宫颈癌的形成过程有关,c myc和p53蛋白过度表达在宫颈癌的发生发展中起很重要的作用。     

起搏负荷超声与常规多普勒超声心动图对冠心病检出率的比较

目的　通过食道心房起搏负荷试验 ,使用彩色多普勒超声心动图对左心室室壁运动状态及左心室舒缩功能改变进行评价 ,以提高冠心病诊断的检出率 ;方法　使用心脏程序刺激仪经食道起搏导管调整心率达次极量 ;同时使用彩色多普勒超声心动仪进行左心室室壁运动记分并记录二尖瓣口及主动脉瓣环部血流频谱 ;结果　经食道心房起搏增加心脏负荷 ,应用左心室每搏量 (SV)、主动脉瓣环部流速积分 (VTIAO)、等容舒张时间 (IVRT)、二尖瓣口流速积分(VTIMV) )、快速充盈分数 (RFI)及室壁运动记分指数 (WMSI)作为指标在冠心病诊断中可提高检出率 ,以WMSI结合其它两项左心室舒缩功能阳性指标 ,其冠心病诊断的检出率为 95 % ,假阳性率为 3% ;结论　经食道心房起搏彩色多普勒负荷超声心动图 (TPDE)在冠心病诊断中有较高的应用价值 ,因其简便、实用和安全 ,宜在临床广泛推广使用     

超声在难度较大宫腔手术中的应用

临床上宫腔操作在计划生育手术中占较大比例。当遇到难度较大的宫腔操作时 ,单凭医生手感和经验来操作 ,易发生并发症。为使此类手术准确安全地完成 ,自 2 0 0 1— 0 2～2 0 0 3— 0 5 ,采用超声引导下进行宫腔操作手术共 84例 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料接受手术者年龄为 2 2～ 5 8岁 ,平均 34.5岁 ,孕周为 7～ 14周 ,置环时间为 2～ 2 6年 ,详见附表。附表　 84例超声监测下的宫腔手术分类手术种类例数构成 %剖腹产术后半年内人流术 12 14 .2 9哺乳期人流术 1113 .10药流后残留清宫术 2 5 2 9.76子宫肌瘤合并早孕人流术 7 8…     

中国中老年人抑郁症状与其吸烟行为关系的队列研究

目的 探索中老年人抑郁症状与吸烟行为的关联，以及社会人口学特征对这种关联的影响。方法 本研究使用CHARLS2011年与2015年的调查数据，选取基线不吸烟的7 722例中老年人作为研究对象。采用10项流调中心抑郁量表（CES - D10）评估抑郁症状，运用logistic 回归模型分析抑郁症状对吸烟行为的影响。结果 随访4年后，有7.17%（554例）的中老年人出现吸烟行为。logistic回归分析显示，有抑郁症状的中老年人出现吸烟行为的风险是无抑郁症状者的1.35倍（OR = 1.35，95%CI:1.09～1.68）。分层分析发现，与无抑郁症状者相比，有抑郁症状的女性（OR = 1.67，95%CI:1.11～2.52）、45～59岁（OR = 1.52，95%CI:1.11～2.09）、居住地在农村者（OR = 1.55, 95%CI:1.17～2.06）吸烟行为风险更高，差异具有统计学意义 (P＜0.05)。结论 中国中老年人的抑郁症状与吸烟行为显著相关，且在女性、45～59岁和居住在农村的人中更为显著。建议未来的研究进一步探索中老年人临床抑郁与吸烟行为的关系研究。     

两种不同路径腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床疗效比较

目的探讨腹腔镜下经腹腔和经后腹腔行肾上腺肿瘤切除术的临床疗效。方法 48例肾上腺肿瘤患者为研究对象,根据手术路径的不同分为观察组和对照组,每组24例。观察组选择腹腔镜下经腹腔路径行肾上腺肿瘤切除术,对照组选择腹腔镜下经后腹腔路径行肾上腺肿瘤切除术。观察并比较两组手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间以及术后住院时间,比较两组患者左右侧手术时间。结果所有患者均手术成功,无中转开放手术。两组患者的手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间及术后住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者左侧手术时间(77.69±13.43)min短于右侧的(95.00±15.12)min,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者左右侧手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下经腹腔和经后腹腔路径行肾上腺肿瘤切除术均是安全、有效的方法。经腹腔路径手术时右侧肿瘤手术时间较左侧更长,肿瘤较大时选择经腹腔路径更有优势。     

Q值引导的非球面切削治疗近视眼的临床疗效分析

目的观察Q值引导的非球面切削准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视眼的疗效。方法接受Q值引导的非球面切削LASIK手术的近视患者53例(106只眼)作为试验组,同期接受标准LASIK手术的60例(120只眼)作为对照组,对两组的疗效进行比较。结果术后3个月时,试验组与对照组裸眼视力(UCVA)均达到最佳矫正视力(BCVA),两组差异无统计学意义(P>0.05)。当瞳孔直径为6mm时,试验组术后1个月、3个月球差均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Q值引导的非球面切削术术中引入的球差小于标准LASIK术。     

PCNA和nm23在宫颈癌中的表达及其临床意义

目的:研究增殖细胞核抗原(PCNA)和nm23基因在宫颈癌中表达与癌细胞增殖及淋巴结转移的关系。方法:应用免疫组化SABC法对68例宫颈癌PCNA和nm23基因的表达进行检测。结果:PCNA在宫颈癌组织中的阳性表达率(73.53%)显著高于正常宫颈上皮中的表达(P<0.01),与淋巴结转移呈正相关(P<0.05)。nm23阳性表达率(48.53%)显著低于正常宫颈上皮中的表达(P<0.01),与淋巴结转移呈负相关(P<0.05)。PCNA在宫颈癌中的表达与nm23基因呈负相关(P<0.01)。结论:PCNA和nm23基因与宫颈癌细胞增殖及淋巴结转移密切相关,联合检测对判断宫颈癌淋巴结转移,估计预后是一项有用指标。     

巨大量肾积水36例超声病因学诊断

资料与方法 对2006年11月－2008年1月在我院就诊的36例巨大量肾积水患者的超声诊断结果进行总结分析。 方法：仪器采用EUB8500、西门子G60彩超诊断仪，探头频率2．5—3．5MHz。患者膀胱适当充盈，采用仰卧位、侧卧位及俯卧位，对两侧肾区、输尿管走行区、膀胱进行连续扫查。     

甲肝疫苗接种偶合流感的流行病学调查分析

[目的]对汕头市隆都镇学生接种甲肝疫苗后出现的不良事件进行查因,为事件的处理提供依据。[方法]采用现场流行病学和鉴别诊断学方法进行调查、分析和诊断。[结果]该次波及一个学校5个年级37名学生,以发热、咳嗽为主要临床表现的接种甲肝疫苗后出现的不良事件,证实是一起临床症状不典型的甲型流感(H3N2)在学校流行,是甲肝疫苗接种的偶合病。[结论]避免接种后不良事件的发生,必须提高基层预防接种人员业务素质,严格执行预防接种工作规范要求,发生不良事件要认真分析事件原因,早报告、早诊断和早处理。