中西医结合治疗脑出血及血清微量元素相关性的临床观察

脑出血具有高死亡率、高致残率的特点 ,其颅内血肿及继发的脑水肿所形成的占位效应与预后密切相关。脑局部血流量下降、自由基、凝血酶等血肿溶出物参与了脑水肿的形成 ,体内 Zn、Fe等微量元素水平的下降在其中可能起了一定的作用。我们应用补气活血化瘀中药治疗脑出血已取得初步疗效 ,为进一步观察临床疗效与微量元素的关系 ,我们进行了下列研究。1　临床资料 :选择 1997年 7月～ 2 0 0 0年 12月住院的脑出血患者 6 0例 ,符合全国第 4届脑血管病学术会议制定的诊断标准并经颅脑 CT扫描证实为脑出血者 (年龄超过 75岁 ,合并心、肝、肾等严…     

郭鹏琪运用三痹汤加减治疗中风后遗症68例

我院郭鹏琪主任医师,从医50载,对心脑血管疾病的诊疗积累了丰富的经验。笔者有幸随师学习,受益匪浅。郭老曾运用三痹汤加减治疗中风后遗症68例,取得了较好的疗效,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料:本组病例共68例,其中男41例,女27例;年龄41～84岁,平均65.3岁;病程最短0.5a,最长3.7a;68例均神志清楚;CT检查结果示:脑出血者15例,脑梗塞者24例,大面积脑梗塞者7例,多发性腔隙性脑梗塞22例;治疗前初次发病59例,复发9例;中医辨证中经络66例,中脏腑2例;肢体偏瘫者58例,占85.3%;语言不清或失语者47例,占69.1%;小便频数或失禁者17例,占25…     

ERCP诊断梗阻性黄疸的价值探讨（附63例分析）

ERCP诊断梗阻性黄疸的价值。63例梗阻性黄疸行ERCP检查。结果显示恶性胆道梗阻32例，占56%；良性梗阻25例，占44%。胰胆管未显影6例，插管成功率为90.5%。外科手术治疗的33例ERCP诊断与术后诊断比较，ERCP对胆总管结石的诊断符合率为100%，对肿瘤诊断符合率77.8%。主要是胰腺癌、胆管癌、胆囊癌及壶腹周围癌等，ERCP用于梗阻性黄疸鉴别诊断可提供很有价值或决定性诊断资料，本文对梗阻性黄疸行ERCP检测并与术后诊断进行对比，探讨其对病因的诊断价值。     

瘀浊清颗粒对高血压病患者血管内皮功能的影响

目的 观察瘀浊清颗粒治疗高血压痛患者的临床疗效.从对血管内皮功能的影响探讨其可能存在的降压机制.方法 将122例患者随机分成2组,以依那普利为基础用药.治疗组服用瘀浊清颗粒,对照组服用安慰剂,疗程90d.观察患者治疗前后血压、症状分级量化评分及内皮依赖性舒张功能(FMD)的变化.结果 与对照组比较,治疗组降压效果、临床症状及证候疗效明显优于对照组,差异非常显著(P<0.01).2组治疗后FMD及NMD(非内皮依赖性舒张功能)均高于治疗前,差异非常显著(P<0.05).结论 瘀浊清颗粒能安全有效地降压,并且能够保护血管内皮功能,改善临床症状.     

中晚期食管癌支架治疗影响因素探讨

目的:探讨影响中晚期食管癌支架治疗的因素.方法:对1996年8月～2000年7月收住我科的73例不可切除或拒绝手术治疗的中晚期食管癌合并严重狭窄患者,用Savary探条扩张器将狭窄部位扩张至12.8mm,再经内镜观察,准确测定病变部位和长度,从而选择合适的支架,经引导钢丝置入自膨式支架.术后辅以内放疗或热疗.结果:73例癌性狭窄患者中,42例术前未经外放射等任何治疗,术中支架均一次顺利成功置入,成功率为100%(42/42).术后并发症少.而术前已行外放射治疗的31例患者支架置入成功率为29%(9/31),术后并发症发生率高,主要的并发症有:术后大出血,持续严重胸痛,食管气管漏,支架扩张不良和支架移位再狭窄.已行外放射治疗组的支架置入成功率明显低于未放射组(P＜0.01),且术后并发症发生率明显增高.结论:外放射治疗明显降低食管癌患者支架置入的成功率,而增加术后并发症.建议对中晚期食管癌合并狭窄患者的治疗,可先行支架置入,以提高患者对放射治疗或热疗的敏感性与耐受性.     

异功散加味治疗小儿厌食症368例

从 1994年 1月～ 1998年 12月 ,笔者采用异功散加味 ,配合自拟的四神食疗方治疗小儿厌食症 36 8例 ,并进行对比研究 ,现将结果报告如下 :1　临床资料诊断标准按 1997年中华人民共和国卫生部制定发布的《中药新药治疗小儿厌食症的临床研究指导原则》。治疗组病人 36 8例 ,对照组 2 82例 ,均为我院门诊患儿。年龄在 3～ 12岁之间 ,男 2 80例 ,女 370例 ;病程 3个月～ 8年 ,平均 3.2年 ,两组在年龄、性别、病程等方面 ,经统计学处理 ,无显著性差别 ,具有可比性。2　治疗方法治疗组用异功散加味 :党参 15 g,茯苓、白术各 12 g,陈皮、使君子、槟…     

十二指肠乳头旁憩室与胆结石的关系探讨(附167例分析)

目的 探讨十二指肠憩室在胆结石发病中的作用。方法 回顾性分析我院行逆行胰胆管造影(ERCP)检查的167例患者,其中合并乳头憩室31例(憩室组),无合并乳头憩室136例(非憩室组)。分析比较两组患者年龄、胆结石的发病率、结石发生部位及结石成分方面的差异。结果 本组167例患者中,合并乳头憩室31例,占18.56％。憩室组平均年龄62岁,明显高于非憩室组的52岁(P<0.01),且憩室发生率随年龄的增大而增高。本组发现的86例胆结石患者中24例合并十二指肠憩室,胆结石并憩室发生率27.9％;而非结石组81例中仅7例合并十二指肠憩室,占8.6％。结石组并十二指肠憩室的发生率明显高于非结石组(P<0.05)。本组中乳头旁憩室胆结石发生率(100％)明显高于乳头周围型憩室者(46.2％),有显著性差异(P<0.05)。乳头旁憩室患者的原发性胆总管结石发生率明显高于继发性胆总管结石及胆囊结石,且结石成分主要为胆色素结石。结论 十二指肠乳头旁憩室患者胆结石发病率显著增高,且主要与原发性胆总管结石相关。     

消荨汤治疗慢性荨麻疹58例

笔者自 1995年 8月～ 2 0 0 2年 6月 ,采用自拟消荨汤治疗慢性荨麻疹 5 8例 ,疗效满意 ,现总结如下。1　临床资料共 10 8例 ,分为治疗组 5 8例 ,对照组 5 0例。均为我院门诊患者。男 5 2例 ,女 5 6例 ;年龄 16～ 6 8岁 ;病程 3个月～ 6年 ,平均 2 .5年。诊断标准按 1997年中华人民共和国卫生部制定发布的《中药新药治疗慢性荨麻疹的临床研究指导原则》。2　治疗方法治疗组用自拟消荨汤。药用紫草、蕲蛇、合欢皮各 12 g,荆芥、防风、苦参、刺蒺藜、苍耳子、地肤子、白鲜皮、浮萍各10 g,黄芪 18g,蝉蜕 4 g。每日 1剂 ,水煎 ,分 2次服。对照组…