酷似急性脑血管病的低血糖反应的观察与护理

由于用药不当及老年人易合并肝肾功能损害,使低血糖的发生率有增加趋势.我院自1996年10月～2002年10月诊治酷似急性脑血管病的低血糖反应16例.现将疗效观察及护理报告如下:     

抗糖尿病药物的研究现状与展望

<正>糖尿病(diabetes mellitus,DM)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征[1]。2010年3月,中华医学会糖尿病学分会"中国糖尿病和代谢综合征研究组"报道我国20岁以上     

血清25羟维生素D3在糖尿病周围神经病变中的作用

目的观察2型糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)各阶段血清25羟维生素D3[25(OH)D3]水平变化,研究二者相关性及其临床意义。方法将106例2型糖尿病患者根据神经自觉症状和肌电图检查分为单纯糖尿病组(SDM组)、亚临床周围神经病变组(SDPN组)、周围神经病变组(DPN组),并设30例正常对照组(NC组)与糖调节受损组(IGR组)。测量所有受试者的身高、体重、血压、血清25(OH)D3浓度、血糖、糖化血红蛋白、血脂、肌酐、纤维蛋白原,比较各组间所测指标的差异性,并分析25(OH)D3与各指标的相关性。结果 NC组、IGR组、SDM组、SDPN组、DPN组血清25(OH)D3分别为:(70.23±21.45)nmol/L、(67.85±17.64)nmol/L、(58.86±15.79)nmol/L、(40.72±10.15)nmol/L、(38.55±8.95)nmol/L,SDM组、SDPN组、DPN组低于NC组、IGR组(P﹤0.05),NC组与IGR组、DPN组与SDPN组间无统计学差异。Pearson相关分析显示血清25(OH)D3与所测神经传导速度正相关(均P﹤0.05);与BMI、病程、Cr、FIB呈负相关(P﹤0.05或P﹤0.01),控制BMI、病程、Cr、FIB后,血清25(OH)D3仍然与神经传导速度相关。结论血清25(OH)D3缺乏是DPN的独立危险因素,补充维生素D可能对DPN起预防作用。     

前列地尔治疗糖尿病肾病的临床研究

目的探讨前列地尔在糖尿病中的治疗作用。方法选择糖尿病肾病30例,应用前列地尔治疗,对照组采用依那普利治疗,四周后观察治疗前后24h白蛋白排泄率（AER）尿B2微球蛋白（β2-MG）的变化。结果治疗组AER及β2-MG较治疗前有极显著下降（P〈0．01）,与对照组比较,AER亦有显著下降,P〈0．05。结论采用前列地尔治疗糖尿病具有改善肾功能,延缓其进展作用。     

口服红霉素治疗2型糖尿病的初步观察

目的 探讨红霉素对2型糖尿病患者血糖控制和胰岛素分泌的影响。方法 我们将98例初发2型糖尿病患者随机分为两组，治疗组48例，单独口服红霉素治疗，0．25g，每日3次；对照组50例，单独口服二甲双胍治疗，0．5g，每日3次。观察空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白及血清胰岛素和C肽变化情况。结果 经治疗3个月后，两组患者的空腹血糖及餐后2h血糖和糖化血红蛋白都有明显降低(P＜0．01)，治疗组血清胰岛素及C肽明显升高(P＜0．01)，无低血糖反应。停药4周后重复治疗仍然有效。结论口服红霉素可以降低血糖及糖化血红蛋白，使血清胰岛素分泌增加，说明红霉素能改善糖尿病患者的糖代谢，可以用于糖尿病的治疗。     

风湿病的呼吸系统表现

<正>风湿病常侵犯肺和胸膜,有时呼吸系统受累先于关节,肌肉及皮肤等风湿病本身器官,成为风湿病的首发症状.风湿病一旦累及呼吸系统.就会影响其治疗方案的制订和预后的判断.认识风湿病的呼吸系统表现具有重要意义.下面简要介绍常见风湿病的呼吸系统表现:1 类风湿关节炎(RA)是最常累及呼吸系统的风湿病.发生率达47%,大部分出现胸部X线异常,可无明显的呼吸系统表现.1.1胸膜炎 常发生于45岁以上男性,20%出现临床表现.呼吸困难、咳嗽、咯血以及胸痛等.胸腔积液多为单侧,少量或中等量,可为一过性或复发胜,胸水的特点是:①葡萄糖含量极低,常低于l.68mmol/L(30mg/dl).pΗ值<7.30;②胸水中蛋白和乳酸脱氢酶含量较高;③胸水中补体和免疫复合物低于血清;④IgM型类     

两种常用注射溶媒配伍禁忌

<正>任何药物在供给临床使用前,均必须制成适合于医疗和预防应用的形式,这种形式称为药物的剂型,简称药剂。到目前为止,药物剂型已有几十种之多,比较常用的也有二三十种,注射剂就是其中常用的一种。据不完全统计,我国住院患