颅脑损伤后的肾功能损害

颅脑损伤后的肾功能损害又称为“脑源性肾功能异常”或“脑肾综合症”,是颅脑损伤的颅外严重并发症之一,其发生率与脑损伤的严重程度呈正比,龚氏报告重型颅脑损伤并发多系统器官衰竭12例中有8例发生急性肾功能衰竭(ARF),其中5例死亡,说明肾功能损害参与影响着脑损伤的预后。脑损伤后的ARF常为高渗性非少尿型,易被临床忽视。为了对颅脑损伤后引起的肾功能损害进一步认识,本文结合文献,就其病因,发病机理和防治综述如下。     

显微镜下经鼻蝶治疗垂体瘤的临床疗效及手术体会

目的：探讨显微镜下经鼻蝶治疗垂体瘤的手术方法和临床疗效。方法120例在本院治疗的垂体瘤患者,在显微镜下经鼻蝶手术切除垂体瘤,对手术后的并发症给予及时和有效的处理。对影响治疗效果的因素进行分析。结果在显微镜下经鼻蝶治疗乳素腺瘤、生长激素腺瘤、皮质激素腺瘤、混合腺瘤的患者的治愈率分别为86.11%,90.00%,92.00%,78.57%,明显高于无功能腺瘤的治愈率40.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在显微镜下经鼻蝶治疗垂体瘤与肿瘤的内分泌类型有关。     

慢性硬膜下血肿锥孔引流56例临床分析

目的：对56例慢性硬膜下血肿的锥孔引流治疗及并发症进行研究和分析。方法2003年1月~2013年10月间选用锥孔引流加生理盐水冲洗的方法对56例慢性硬膜下血肿病例进行治疗,总结资料,结合文献资料对慢性硬膜下血肿临床疗效及并发症进行分析。结果一次治愈54例,血肿复发1例,并发硬膜外血肿1例。结论锥孔引流加生理盐水冲洗治疗慢性硬膜下血肿操作简单,遇到合并脑疝的病例甚至可以在病房内进行。治愈率高,并发症少,是值得推荐的方法。     

大面积脑梗死并发脑疝的外科手术治疗分析

目的探讨大面积脑梗死并发脑疝的外科手术治疗效果。方法选取2011年6月至2012年6月之间我院所收治120例大面积脑梗死并发脑疝患者为观察对象,利用随机分组法将患者划分为保守治疗组和外科手术组,分别接受保守治疗和外科手术治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果外科手术治疗组患者的死亡率显著高于保守治疗组,且生存率显著高于保守治疗组,两组患者的临床治疗效果对比统计学差异显著（P〈0.05）。结论由本次临床研究结果可见,大面积脑梗死并发脑疝患者接受外科手术治疗,具有较为满意的临床治疗效果,且能够显著提高患者的术后生存率,因而临床应用价值较高。     

重度颅脑损伤后上消化道出血的诊疗及护理

1995年1月～2000年12月,我院共收治重度颅脑损伤病人216例,其中合并上消化道出血27例,取得了满意的疗效。现报告如下。 一般资料:本组男19例,女8例。年龄10～72岁,平均38.4岁。颅脑损伤类型经CT和手术证实:脑挫伤及脑内血肿16例,硬膜下血肿6例,硬膜外血肿5例。昏迷24例,清醒3例。气管切开8例,出血前有呃逆先兆2例。1周内出血8例,1周后19例。 方法:本组病人由呕血、便血、胃管抽出咖啡色胃液并潜血化验阳性确诊,其中由呕吐和胃管抽吸确诊的25例,经便     

慢性硬膜下血肿钻孔引流58例临床分析

1991年1月～1999年6月,我院共收治慢性硬膜下血肿(CSDH)患者58例,共61个血肿,均采用手术钻孔引流+生理盐水冲洗的方法治疗,取得满意的疗效。现报告如下。 资料与方法:本组58例中,男57例,女1例;年龄19～84岁,平均65.2岁。有明显外伤史50例,不能忆起外伤史8例。     

颅脑损伤并发胃肠出血29例临床分析

我院自1987年以来,共收治各类颅脑损伤212例,其中并发胃肠出血29例(均为中、重型颅脑损伤的病人),现对此29例加以分析讨论。     

硬膜外血肿的微创手术治疗

1996年2月至2001年10月,我们选用钻小孔抽吸血肿加尿激酶(UK)溶凝引流的微创方法,对42例外伤性硬膜外血肿进行治疗,效果良好,报告如下.     

急性外伤性幕上颅内血肿非手术治疗

目的　探讨颅内血肿非手术治疗的适应证。方法　选择 48例幕上颅内血肿病人资料进行总结。结果　 48例中 43例保守治疗成功 ,5例改行手术治疗 ,1例死亡。结论　急性外伤性幕上颅内血肿选择非手术治疗应符合以下条件 :①意识清醒或意识障碍逐渐减轻者 ;②血肿量在 40ml以下 ;③中线移位≤ 8mm ;④环池、基底池无闭塞或明显变窄 ;⑤无颅脑损伤的其他手术指征者。     

单纯内减压术治疗儿童重型颅脑损伤临床探讨

目的探讨单纯内减压术治疗儿童重型颅脑损伤临床效果。方法本次临床研究选取2011年5月至2012年5月在我院就医的11例儿童重型颅脑损伤患者为观察对象,所有患者均接受单纯内减压术治疗,回顾分析所有患者的临床治疗效果。结果患者临床治疗后GCS评分显著提高,术后存活率为100%,且术后康复效果较为理想。结论由本次临床观察可见,单纯内减压术治疗儿童重型颅脑损伤,具有十分满意的临床治疗效果,能够改善患者的术后康复效果,因而临床推广和应用价值较高。