人血白蛋白的不良反应及分析

目的:总结分析人血白蛋白在临床应用过程中出现的不良反应,促进合理用药。方法:对1995年-2005年国内公开报道及我院ADR中心收集到的人血白蛋白不良反应病例进行分析。结果:人血白蛋白的不良反应主要有过敏样反应、热原样反应、精神障碍、肾功能损害、喉头水肿、消化道出血、腮腺肿大等。结论:使用人血白蛋白应密切观察其不良反应,加大产品质量检测力度,临床慎重使用,以减少其不良反应的发生。     

积极开展用药咨询,促进临床合理用药

目的探讨医院药房如何开展和提高药学咨询服务质量,为促进临床合理用药提供参考。方法结合我院开展药物咨询的工作实践,从开展药物咨询的必要性及意义、所遇到的药物咨询内容、对药师专业知识再学习、相关专业技术知识的学习、自身素养的培养和提高药师药物咨询的沟通能力等方面进行阐述。结果合理的设置药物咨询位置,提高药师的专业基础知识水平和加强综合素质训练是开展药物咨询,促进临床合理用药的保障。结论开展药物咨询时代发展需求和药师职能的拓展,药师不仅要有丰富的专业知识和高尚的职业道德修养,还要掌握一定的临床医学、医学心理学、检验数据的临床意义等知识,同时要具有一定的人际交往能力及医院各部门的相互支持和配合。     

脑蛋白水解物致过敏样反应

[病例]女,44岁.因外伤意识丧失10分钟,清醒伴头痛、头晕、恶心3小时入院.经查体及行头颅CT检查后诊断为脑震荡.患者无药物过敏史及吸烟、饮酒等不良嗜好.入院后给予注射用白眉蛇毒凝血酶1 kU静脉滴注预防颅内迟发出血,静脉滴注脑蛋白水解物注射液30 ml、醋谷胺注射液5 ml静脉滴注及营养支持对症治疗.次日患者精神较前好转,恶心、头晕症状减轻,鉴于病情较平稳,停注射用白眉蛇毒凝血酶.     

加强药品不良反应监测减少临床用药风险

保证患者用药安全、有效,保障患者健康是进行药品监督管理的根本目的.尽管要求药品要安全,但安全并不意味着药品无不良反应的发生.药品上市后,应用不断扩大,各种不良反应报道逐渐增多,药物能治疗疾病,但也会对身体产生不良影响,威胁着人类的健康.据统计,我国不合理用药者占用药者的12%～30%,每年5000多万住院患者中至少有250万人因药品不良反应(ADR)而入院,其中50万人属严重不良反应,19.2万人因此而死亡[1].因此加强ADR监测和药品的风险管理已刻不容缓.     

2010年我院160例药品不良反应报告分析

目的 了解医院药品不良反应(ADR)发生的规律和特点,促进临床合理用药,提高药物治疗安全性.方法 采用回顾性调查方法,对2010年上报的167例药品不良反应报告,按患者年龄、性别,给药途径,涉及药品种类,累及器官和临床表现、转归与评价等进行分析.结果 167例报告中,7例为皮肤过敏试验阳性,有效报告160例.其中患者女47.50%(76/160),男52.50%(84/160),平均年龄54.37岁;静脉给药145例(90.63%),口服给药ll例(6.88%),皮下注射给药4例(25.00%);涉及药品12类73种,列前3位的药品是抗感染药物83例(51.88%),中药制剂40例(25.00%),消化系统用药9例(5.63%);以皮肤及其附件损害为主;药品不良反应多为一般性的(97.50%),严重的4例(2.50%),并且转归良好,无死亡病例.结论 药品不良反应发生无明显年龄和性别差异.抗感染药物、中药制剂及静脉给药途径是引发药品不良反应的主要因素.应加强合理用药监管,保障患者用药安全.     

我院2008年度临床常见细菌分布及耐药性分析

目的:了解我院2008年度临床常见细菌分布及对抗生素的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供参考.方法:对我院2008年度送检标本检出的1143株阳性标本的细菌分布情况和耐药性进行回顾性分析.药敏试验采用K-B法,耐药性分析采用WHONET-5系统.结果:2008年度我院共收到送检标本4 243份,首次分离细菌1143株,阳性率为26.9%,革兰阴性菌539株,革兰阳性菌380株,真菌224株.铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌、阴沟肠杆菌是最常见菌,检出率分别为14.2%、12.2%、11.3%、9.3%、6.1%、2.8%.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的比例分别为72%、69%.未发现对万古霉素、替考拉宁耐药的葡萄球菌.革兰阴性菌对亚胺培南-西司他丁的敏感性最好,产超广谱8.内酰胺酶的大肠埃希菌和克雷伯菌株的检出率分别为62.6%和58.4%,在痰标本中铜绿假单胞菌检出率最高,为22.4%,对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦敏感性最好.结论:加强细菌耐药性监测,能够及时准确地为临床提供药敏试验结果,促进临床合理使用抗生素药物.     

信息化系统在医院药品管理中的应用

本文介绍了信息化管理系统在医院药品管理中的重要作用。通过对医院信息化管理系统在药剂科在药品库房、住院药房、门急诊药房等管理中的主要功能进行的分析。信息化管理系统使药剂科的现代化管理工作更加科学化、系统化和规范化。     

63例加替沙星不良反应分析

目的探讨喹诺酮类药物加替沙星不良反应(ADR)的一般规律和特点,为临床安全用药提供参考。方法我院2007年1月-2009年12月上报的443份药物不良反应报表,对其中63例加替沙星不良反应报告进行统计分析。结果 63例加替沙星不良反应报告中,2007年40例,2008年18例,2009年5例。男30例,女33例。患者最小年龄18岁,最大87岁;不良反应主要表现为皮肤及附件损害、消化道反应、神经系统反应以及糖代谢紊乱等方面,根据国家ADR监测中心制定的《ADR因果关系判断标准》进行评价,肯定者46例,很可能者15例,可能者2例。ADR轻度58例,中重度需要对症治疗5例,不良反应结果治愈60例(95.24%),好转3例(4.76%)。结论加替沙星引起的不良反应类型较多,临床用药时应密切观察,确保用药安全合理。