血清甲胎蛋白异质体检测的临床意义

近年来我们用豌豆凝集素亲和交叉免疫电泳自显影法对133例肝癌和非肝癌患者的血清甲胎蛋白(AFP)异质体进行检测,现报道如下。材料与方法一、对象选择受检者均为门诊及住院患者计133例。年龄17～66岁,男101例,女32例。其中原发性肝癌(PHC)79例,非肝癌肝病54例(急性肝炎11例、慢性肝炎26例、肝硬化15例、肝脓肿2例)。上述病例均经手术、病理或/及其它检查如AFP、肝功能、     

同时获得HBsAg及抗HBs两项结果的同步稀释血凝法

我们设计HBsAg 及抗HBs 检测的同步稀释、隔孔各加不同致敏血球法(简称同步法),时间、试剂及材料与常规法比,均缩短或减少一半。     

丙型肝炎的基因诊断与多种抗HCV EIA检测的综合评价

对２０例Ａｂｂｏｔｔ抗ＨＣＶ阳性患者的血清，同时进行了抗体中和分析、ＲＩＢＡ－２抗体分带检测和ＨＣＶＲＮＡ－ＲＴ－ＰＣＲ技术，结果表明，ＲＩＢＡ－２阳性９例中ＲＴ－ＰＣＲ阳性７例；抗体中和分析阳性８例中ＲＴ－ＰＣＲ阳性７例。经配对ｘ＾２检验，ｔ值分别为０．５和０．３３，Ｐ＞０．０５。本文并对四种实验方法结果的符合与差异诸方面进行分析与讨论。     

吸烟对健康人血浆脂类和载脂蛋白的影响

吸烟对健康人血浆脂类和载脂蛋白的影响周镇先，郑启格（南京市传染病医院，南京２１０００３）关键词吸烟，甘油三酯，总胆固醇，载脂蛋白吸烟作为心腋血管病的主要危险因素之一已被医学界所公认。笔者测定了吸烟与非吸烟的健康人血浆总胆固醇（ＴＣ），甘油三酯（ＴＧ）...     

用间接免疫荧光法检测人外周血白细胞中的HAAg

甲型肝炎诊断,现多采用检测抗-HAVIgM来确定。我们用间接IF法检测甲肝病人外周血白细胞中的HAAg,作为感染HAV的直接证据。结果:临床确认的急性肝炎伴以抗HAV-IgM阳性而确诊为甲肝患者47人,其中单个核白细胞中HAAgIF阳性的22人(阳性率46.9%)。发病10天内的IF阳性率可达70%以上(14/19例),病程10—14天的降     

根据成本效果分析来确定乙型肝炎疫苗应用指征

乙型肝炎病毒(HBV)感染引起器质性病变和死亡,也导致医疗费用的增加。HBV的感染是地方性的,而工业化国家中对HBV的暴露则在那些由于职业、疾病或个人习惯而经常接触血液、血液制品或其它体液的人们中占优势。迄今对急性肝炎尚无特殊的有效治疗,对肝炎后遗症如慢性活动性肝炎的治疗亦不理想。预防性措施仅限于避免病毒的传播和对不可避免或已知暴露者作效果有限的被动免疫。与上述情况相反,一种新近应用疫苗接种可望得到预期的效果。虽然疫苗的高效与安全已在高危险人群的临床实验中得到证实,但其应用的特异性指征仍必须予以确定。我们应用决策分析以估计对不同危险人     

巨额损失促使医院寻求改变按诊断分类定额支付计划

得克萨斯州一家医院不得不勾消一位病人的165,000美元的巨额帐单。这是老年医疗保险预付制度的最大一次损失。这一情况引起了美国医院联合会的注意,并打算用这个事件向老年医疗保险制度管理人员说明预付制度的种种弊端。一名71岁的老人因自杀入院。当时他左腹上1/4处有枪伤(未击中心脏),入院后即行脾切除术,从而证实患者的主要诊断是在预付制度的按诊断分类定额报销制度的范围之内。患者接受手术达5次以上,住院71天,直至死于肺炎。这家非营利性医院拥有297张病床。院长最初估计该患者的费用大约为140,000美元。而医院管理员估计老年医疗保险制度将补偿16,000—25,000美元。但保健财政管理计划的     

同时检测HCMV早期结构抗原(PP65)及其DNA-PCR和抗体IgM对CMV肝炎诊断价值的探讨

应用HCMV早期结构抗原（PP65）、HCMV－DNA－PCR及抗CMV－IgM同时检测同类病人，提高了CMV活动性感染标记的检出率（22／156，14．1％）。笔者认为三项检查互补，可有效提高CMV感染的诊断水平。     

肺栓塞诊断的一种新技术的优越性及费用

肺栓塞至今仍被认为是容易漏诊或误诊的、危及生命的疑难疾病。当务之急是寻求一种更精确的诊断技术。Dalen和Alpert估计美国每年有肺栓塞新病人60万例,其中3/4缺乏正确的诊断,这些病人的死亡率为30％;得到确诊与适当处理的病人死亡率估计为8％。上述死亡率可能由于年长病人的优势而改变,但仍需慎重对待,这意味着对肺栓塞及其诊断不可掉以轻心。最近,Nichols等介绍了一种诊断肺栓塞的非侵袭性新方法,其原理是根据肺部对H_2~(15)O的洗出率来判断的。氧-15以C~(15)O_2     

为终末期肾病计划提供资金

在联邦预算削减的气氛中,美国政府正着手在终末期肾病(ESRD)计划方面实行政策转变;该计划于1981年多项预算协调法会议上通过,该法指导卫生和人类服务部(DHHS)起草一个新的双率(dual-rate)补偿制度,它对医院附设的透析设施与自由经营透析设施采取不同态度以推动家庭透析,力使1982年费用为18亿美元的财政年度计划取得更大的效益。在选择双率补偿制度时,国会显示出保护医院附设透析服务能力的意向,要求政府