沐舒坦佐治小儿毛细支气管炎疗效观察

毛细支气管炎是婴幼儿冬春季最常见的喘息性疾病,病原多为呼吸道合胞病毒,临床以咳嗽、喘憋为主要特征。引起其喘憋的一个重要原因是毛细支气管腔内聚集了大量黏稠痰液。目前临床上能有效清除痰液的药物不多,沐舒坦(盐酸氨溴索)是新近用于临床的祛痰药,为观察其疗效,笔者用沐舒坦针剂佐治小儿毛细支气管炎4 8例,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　选择2 0 0 3年10月至2 0 0 4年2月本院收治的毛细支气管炎患儿95例,全部病例均符合七年制临床医学专业教材《儿科学》的诊断标准[1] ,并随机分为两组。治疗组4 8例,男2 6例,女2 2例,年龄5 …     

真菌性鼻窦炎的临床分析治疗

目的：分析真菌性鼻窦炎患者的临床治疗方法。方法选取本院2011年12月~2012年12月收治的64例真菌性鼻窦炎患者作为临床研究对象，采用随机分配法将其分为A、B两组，每组各32例， B组患者运用传统上颌窦根治术进行治疗， A组患者运用鼻内镜术进行治疗，观察两组患者的疗效和手术时间。结果 A组患者的手术时间明显短于B组（P〈0.05）；A组患者的治疗有效率显著高于B组（P〈0.05）。结论对真菌性鼻窦炎患者采用鼻内镜术进行治疗，能够有效缩短手术时间，提高手术治疗有效率，值得推广。     

重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭的机械通气护理

目的 探讨机械通气治疗重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭的救治及护理方法以降低死亡率.方法 对43例急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者根据其病情调整呼吸机参数,同时给予正确的人工气道护理,严密观察病情变化,强化生命体征监护,给予营养支持,做好心理及各项基础护理,观察通气前后患者血气变化.结果 经积极治疗,治愈38例;机械通气前后血气分析比较及血氧饱和度有极显著性差异(P<0.01).结论 机械通气是救治有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的关键环节,加强对有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者机械通气过程的全面护理,可显著提高治愈率,减少并发症,降低重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者死亡率,促进患者早日康复.     

术中加温设备的作用及安全使用

目的术中低体温影响了手术患者的安全和康复,在围手术期采用加温措施,有效预防低体温。方法采用相对措施及加温装置的安全使用,预防低体温的发生。结论温箱、加温输液器、充气升温机等加温设备为患者使用,以提高患者的安全性和舒适度,有效预防低体温。     

老年高血压患者药学服务干预对血压控制及治疗依从性的影响

目的 探讨药学服务干预对老年高血压患者血压控制及治疗依从性的影响。方法 以2017年4月至2018年10月于郑州市某医院门诊就医的≥65岁老年高血压患者为研究对象,按随机数字表法随机分为对照组和观察组,对对照组实施常规高血压护理干预与遵医嘱用药治疗。观察组患者在对照组基础上进行12次的加强药学服务干预。采用描述分析方法对干预前后血压控制情况及治疗依从性进行比较分析。结果 本研究共纳入老年高血压患者136例,男性75例,女性61例;年龄65~86岁,平均年龄73. 6 岁;病程3~15年,平均病程7.87年。2组患者的性别、年龄、病程分布差异均无统计学意义（均P >0.05）。2组患者干预后收缩压与舒张压均显著降低,血压均得到有效控制（均P<0.01）;观察组相比对照组干预后血压下降更多（P<0.01）。干预后的观察组老年高血压患者遵医服药行为、烟酒嗜好管理行为、日常生活管理行为、服药行为佳的比例分别为63.2%、86.8%、67.6%、83.8%,总体治疗依从性佳的比例为60.3%,均高于对照组（P<0.05或P <0.01）。结论 在老年高血压患者中加强药学服务干预有助于改善患者血压控制水平及提高治疗依从性,有较高的高血压防治价值,建议基层慢病管理机构推广及应用。     

手部阻力锻炼对动静脉内瘘成熟的影响及远期使用时限的研究

目的探讨手部阻力锻炼对动静脉内瘘(AVF)成熟的影响及AVF远期使用时限。方法选取2014年8月-2016年8月在我院肾移植肾内科需行AVF的患者87例,将患者按入院时间分成对照组45例与观察组42例。两组患者均按内瘘术后进行常规护理,观察组在常规护理的基础上,护士另对患者进行一对一的手部阻力锻炼宣教。比较两组患者术后临床成熟及超声成熟(静脉内径大小、静脉距皮深度、静脉端血流量)情况、AVF首次使用时间及相关并发症、内瘘生存时间的差异。结果观察组患者术后4周临床及超声成熟优于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);术后8周,除静脉距皮深度外,两组患者差异无统计学意义;观察组内瘘可穿刺用于透析时间早于对照组,差异有统计学意义(P0. 05),穿刺后相关并发症发生率两组差异无统计学意义(P0. 05);观察组患者内瘘使用年限高于对照组,差异有统计学意义(P=0. 034)。结论手部阻力锻炼能增加AVF早期成熟率以及远期使用时间。     

不握拳静脉穿刺提高穿刺成功率

目的选择一种更有效的方法增加静脉穿刺的成功率。方法通过临床实践对比握拳静脉穿刺与不握拳静脉穿刺时穿刺成功率的影响,以及患者的疼痛程度。结果握拳穿刺成功率为82%,不握拳静脉穿刺成功率为94.5%,不握拳静脉穿刺成功率明显高于握拳静脉穿刺。结论不握拳静脉穿刺提高了穿刺成功率,减轻了患者的疼痛。     

鼻内窥镜微创手术中鼻内窥镜的安全使用及护理配合

鼻内窥镜手术目前已广泛应用于临床,给鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻出血、鼻窦囊肿、鼻窦良恶性肿瘤等鼻部手术治疗带来了突破性的进展[1]。由于鼻内窥镜导光性强、多方位多视角[2],利于术中操作,可直接窥视到鼻腔内的许多重要部位（如各个鼻窦开口,各个沟、鼻窦内部的隐蔽狭窄处）及鼻咽部的细微病变,术中解剖标志辨认清晰[3],手术精细准确,不仅减少皮肤和黏膜的损伤及对骨质的破坏,又能保留鼻腔的生理功能,愈后复发率低。现结合临床资料,将鼻内窥镜的安全使用和护理配合报告如下。     

全髋关节置换术后深静脉血栓的护理干预

目的探讨全髋关节置换术后深静脉血栓形成的护理干预措施。方法对32例全髋关节置换术后患者进行预防深静脉血栓形成（DVT）的护理干预。结果通过对患者实施术后正确评估、健康宣教、体位干预、功能康复训练等积极的干预措施,收到了良好的临床效果。结论通过对患者实施的护理干预措施,减少DVT和PE（肺栓塞）的发生,降低患者的住院日、医疗费用和死亡率[1],32例全髋关节置换术后患者中,无一例发生DVT。