全麻后类风湿性关节炎症状骤然缓解2例

例1,男性,60岁.自诉近2年来,两肩及两手指间关节对称性肿胀、时轻时重两上肢外展上举仅(?)自摸背部不能触及中线,两手搭相应对肩仅手指能触及.与气候变化有明显关系,查抗“O”阳性.血沉正常,临床诊断类风湿性关节炎.(?)症外理效果不佳,98年5月6日因胆囊炎,在全麻下行腹腔镜胆囊切除手术,术后两手指间关节肿胀明显好转.手指活动轻松自如.两上肢上(?)指均可摸及对肩,搭背试验正常.周身松快,如疲劳后大睡一觉的舒适感.术前用药鲁米那钠0.1g,阿     

高寒地区小学生肠道寄生虫感染情况调查

肠道寄生虫病是一种感染率较高、严重危害少年儿童身体健康的病原体。我县位于黑龙江省东北部,气候寒冷,交通不例,冬季气温可达－４０℃以下。为了解高寒地区小学生肠道寄生虫的感染情况,我站于１９９７年６月对我县小学生进行了抽样调查。１对象与方法随机抽检１～６年级小学生５４６人,采用粪便饱和生理盐水漂浮法镜检。２结果２．１调查小学生共计５４６人,感染肠道寄生虫８７人,感染率为１５．９３％。其中：蛔虫８１人,感染率１４．８４％;钩虫３人,感染率为０．５５％;姜片虫３人,感染率为０．５５％;绦虫１人,感染率为…     

国外52所大学临床药学专业研究生教学体系的比较研究

了解和分析国外大学如何通过研究生教育培养合格的临床药师,为发展适合我国国情的临床药学研究生教学体系提供启示与经验。     

手术前医务人员应用醋酸氯已定消毒手的调查

醋酸氯已定(鑫永泰公司产品)为手术前医务人员上台手术前手的消毒剂,为了解醋酸氯已定的消毒效果,我们于2005年随机抽样培养115人次,现将结果报告如下.     

清脂益肝汤对非酒精性脂肪肝大鼠治疗的实验研究

目的观察清脂益肝汤和二甲双胍治疗脂肪肝大鼠在疗效、生化、病理、脂肪代谢、胰岛素及瘦素基因表达各方面指标的变化.方法雄性Wisar大鼠43只,按体重层次随机分为4组,对照组(Ⅰ组)10只、模型组(Ⅱ组)11只、清脂益肝汤组(Ⅲ纽)11只、二甲双胍组(Ⅳ组)11只,对照组饲以普通鼠饲料,其余三组均饲以高脂饲料.饲养4周后病理证实脂肪肝己形成,随后进行灌胃治疗,Ⅲ组16 g生药·kg-1·d-1,Ⅳ组二甲双胍170 mg·kg-1·d-1,每天一次5 m1灌胃,Ⅰ组及Ⅱ组大鼠灌服等量蒸馏水,各组按原饲料进行饲养.8周后,全部处死,取血及肝组织,测定血中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBS)、游离脂肪酸(FFA),瘦素m-RNA(Leptin m-RNA)在肝组织内表达,观察肝脏组织学变化.结果脂肪肝大鼠存在明显脂肪代谢紊乱,肝功能异常,胰岛素抵抗及瘦素m-RNA表达增高;清脂益肝汤和二甲双胍能显著改善肝功能、降低血脂、降低瘦素高表达、改善胰岛素抵抗及肝组织学病理.结论清脂益肝汤和二甲双胍对实验性大鼠脂肪肝有一定治疗效果.     

Real-time PCR法检测肾移植患者外周血淋巴细胞次黄嘌呤核苷酸脱氢酶基因表达

 目的建立测定肾移植术后患者外周血淋巴细胞中次黄嘌呤核苷酸脱氢酶(IMPDH)Ⅰ型和Ⅱ型基因表达水平的Real-time PCR方法,研究吗替麦考酚酯(MMF)药效个体差异。方法取肾移植后门诊复查患者外周血分离淋巴细胞,提取总RNA,进行Real-time PCR反应,选用β-actin作为内参,靶基因的相对定量按公式得出:靶基因=2^-(△△Ct),高效液相色谱法测定吗替麦考酚酸(MPA)浓度。结果IMPDH表达个体间差异大(Ⅰ型0.118～3.313;Ⅱ型0.185～2.928),MPA对于个体IMPDH两种亚型的抑制程度不同,MPA的谷浓度>1.0mg·L^-1时,IMPDHⅠ型和Ⅱ型的基因表达水平表现出明显的抑制作用。结论本法实用性强,结果可靠、重现性好,可用于肾移植患者服用MMF后的药效个体化研究。     

我国临床药师工作现状与分析

本文分析探讨了临床药师制度试点工作开展两年以来我国临床药师的工作现状,以期对临床药学发展有所启示。本研究采用问卷调查的形式调研我国44所试点医院,深入访谈典型医院,并对结果进行统计分析。研究发现临床药师的临床药学工作较为充实,医生对其评价也很高,均为有帮助。但是,目前临床药师的临床药学工作还不能完全满足临床的需求。我国临床药学处于Hutchinson模型中回顾性评估药物治疗方法阶段,临床药师在数量和质量方面有待提高。     

发达国家药师人才队伍发展特点分析及对我国的启示

目的:为我国药师人才队伍发展建设提供参考与思路。方法:对2000-2009年10年间发达国家药师人才队伍发展情况进行调查与分析,并对比我国此期间的有关数据,总结发达国家药师人才队伍发展特点与经验,进而提出对我国的建议。结果:发达国家药师数量逐步增加,但仍感不足,其中日本药师人口密度最高,为19.5名药师/万人;发达国家药师充分参与临床工作,且已成为节省医疗资源的有效途径;药师人才培养模式正在转型,培养规模迅速扩大;药师人才队伍发展政策逐步配套,管理不断完善。结论:我国应重视临床药学教育,加大服务型药学人才培养;重视药师的临床服务理念,逐步实现临床价值;完善相关配套措施,保障药师开展专业化服务有据可依。     

冻干重组胰高血糖素样肽-1受体激动剂在中国健康成年受试者中皮下给药药代动力学研究

目的:评价冻干重组胰高血糖素样肽-1受体激动剂在中国健康成年受试者中皮下单、多次给药的药代动力学特征。方法:研究纳入12名符合入选标准的健康成人受试者,男女各半。给药第1～8日,每日皮下注射5μg的rE-4一次,连续8日。结果:受试者第1日和第8日皮下注射rE-4后的药代动力学参数AUC0-t分别为690.2、718.0ng·h·L-1;AUC0-∞分别为779.8、797.9ng·h·L-1;tmax分别为0.89、0.79h;Cmax分别为201.4、212.7ng/L;t1/2Z分别为2.38、2.31h;CLz/F分别为6.7、6.5L/h。单、多次给药主要药代动力学参数差异无统计学意义,多次给药后累积指数为1.0017。试验期间无严重不良事件,仅发生1例轻度不良反应。结论:中国健康受试者每日1次连续8日皮下注射5μg rE-4安全性良好,药时曲线符合一室模型,体内无蓄积,可推荐进一步用于II期临床研究。     

我院心内科病房2005-2009年抗高血压药应用分析

目的:调查我院心内科病房抗高血压药的应用情况,为医院药品管理和临床合理用药提供参考。方法:提取我院2005-2009年心内科病房抗高血压药的应用数据,采用限定日剂量法对药品销售金额、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)进行统计、分析。结果:各年度销售金额和DDDs排序均以钙离子拮抗药(CCB)居首位;2006-2009年单药销售金额及DDDs以苯磺酸氨氯地平居首位;不同于门诊,病房抗高血压药DDC排序列前10位的药品中注射剂所占比例较大。结论:我院心内科病房抗高血压药应用合理,CCB、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药处于越来越重要的地位。