阿托伐他汀辅助治疗对重症肺炎患者血清炎症因子及肺功能的影响

目的:探讨阿托伐他汀辅助治疗对重症肺炎患者血清炎症因子及肺功能的影响.方法:选取2014年4月~2016年4月我院收治的重症肺炎患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上加服阿托伐他汀,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定两组治疗前后血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平,并比较第一秒用力呼气容积占用力肺活量之比(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%),同时观察不良反应.结果:治疗后观察组IL-6(345.15±1.66)Pg/mL、TNF-α(215.36±1.77)Pg/mL、CRP(1.52±0.44)mg/mL明显低于对照组(P<0.05);观察组FEV1/FVC(66.27±1.87)%、FEV1%(55.97±1.63)%与对照组比较明显升高(P<0.05);两组不良反应发生率5.00%、10.00%比较无显著差异(P>0.05).结论:阿托伐他汀治疗重症肺炎可明显降低患者血清炎性因子水平,改善肺功能,且不良反应轻,值得在临床推广.     

乳腺癌病人生活质量及其影响因素现况调查

目的：了解乳腺癌病人的生活质量水平及其影响因素。方法：采用横断面研究设计,对上海3家综合性医院325例治疗期间的乳腺癌病人进行问卷调查。自行设计的一般资料问卷,欧洲癌症治疗研究组织针对肿瘤病人制定的生活质量核心问卷（EORTCQLQ-C30）及乳腺癌的特异性量表（EORTC-BR23）。结果：乳腺癌病人整体生活质量得分为（61.30±18.56）分,与EORTC提供的乳腺癌参考值比较无统计学差异（P〉0.05）,但国内、外病人在不同的生活质量子量表比较中仍存在一定差异。不同月收入组（P=0.030）和不同年龄组的乳腺癌病人间生活质量存在差异（P=0.038）;不同治疗方案组病人在躯体功能（P〈0.001）、社会功能（P=0.019）及恶心、呕吐、气促、经济困难、体形、系统治疗不良反应、手臂症状、脱发引起的烦恼这些症状比较上,差异有统计学意义;改良根治术与保乳术病人在体形得分上有显著差异（P〈0.001）。结论：乳腺癌病人的生活质量处于中等水平,影响其生活质量的主要因素有经济收入、年龄、治疗方案及具体的手术方式等。     

不悦症状理论及其应用现状

从不悦症状理论背景与发展、核心概念、影响因素、内部评价、外部评价、理论应用等方面对不悦症状理论进行了介绍。     

基于能力的肿瘤专业护士分层管理方案的构建

[目的]构建肿瘤专业护士培养与管理方案。[方法]以行动研究为方法,以Benner从"新手到专家"模型为框架,应用专家咨询法(Delphi法),构建基于能力的肿瘤专业护士分层管理方案。[结果]构建的方案包括肿瘤专业护士分层准入标准、核心能力及分层核心能力标准、分层培训计划、考核计划及晋级管理等。并实施方案,证实方案对于提升肿瘤专业护士能力、促进团队建设的作用。[结论]构建基于能力的肿瘤专业护士分层管理方案打破了目前护理人员的"平台式"管理模式,可为其他专业护理人员的分层管理提供借鉴。     

骨肉瘤患者健康教育现状与效果

目的对骨肉瘤患者健康教育现状和效果进行评价,为进一步构建有效的骨肉瘤患者健康教育模式提供依据。方法采用便利抽样法选择上海市3所医院骨肉瘤患者82例,自行编制骨肉瘤患者健康教育效果评价问卷对其进行健康教育效果的调查和分析。结果骨肉瘤患者健康教育知信行总分为(25.30±4.24)分,健康知识得分为(6.84±1.62)分,健康信念得分为(6.09±1.39)分,健康行为得分为(12.38±2.65)分;不同医院就诊患者的健康教育总体和行为得分差异有统计学意义(P0.05或P0.01);不同性别和文化程度患者的行为维度得分差异有统计学意义(均P0.05)。结论骨肉瘤患者健康教育效果总体状况不容乐观,表现为有关骨肉瘤的相关知识和信念水平为中等、健康行为落实不佳,护理人员应加强有针对性的健康教育,以提高患者的相关知识水平。     

优质护理干预在脑卒中患者压疮预防过程中应用效果分析

目的：探讨优质护理干预在脑卒中患者压疮预防过程中的应用效果。方法选择2012年6月至2012年12月间本院收治的176例脑卒中患者作为对照组,另选2013年1月至2013年6月间本院收治的182例脑卒中患者作为观察组,对照组采用常规护理干预,观察组给予优质护理干预,比较两组患者的压疮发生情况及程度和护理满意度。结果对照组中压疮发生15例,发生率为8．52％,观察组压疮发生0例,发生率0％,观察组明显优于对照组,且差异具有统计学意义（ P＜0．05）;两组在护士人员行为态度维度差异无统计学意义（P＞0．05）,但是在护士操作技能、压疮评估与指导以及环境三个维度方面,观察组明显优于对照组,且差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论住院期间对脑卒中患者进行针对性的优质护理干预,可以避免压疮危险因素,降低压疮发生率,值得临床推广应用。     

健康调查简表用于库欣综合征患者生活质量评价的信效度检验

目的评价健康调查简表(36-item short form,SF-36)用于测量库欣综合征患者生活质量的信度和效度。方法 2011年1月至2012年4月便利选取上海市瑞金医院内分泌科的73例库欣综合征患者,采用SF-36对研究对象进行调查,信度检验包括内部一致性信度和折半信度,结构效度检验采用因子分析法。结果 SF-36内部一致性信度的Cronbachα系数为0.822,折半信度Spearman-Brown系数为0.771;将8个维度的得分进行因子分析,提取2个公因子,累计方差贡献率为64.587%。结论中文版SF-36用于评价国内库欣综合征患者的生活质量具有较好的信度和效度,接受性好;在目前国内库欣综合征患者的生活质量研究尚处于初级阶段的前提下,可推广应用。     

骨肉瘤病人健康教育影响因素的质性研究

[目的]了解骨肉瘤病人健康教育效果的影响因素,为构建骨肉瘤病人健康教育策略提供依据。[方法]采用立意抽样法选取13例骨肉瘤病人和7名医护人员进行半结构式访谈,从访谈内容中萃取出影响骨肉瘤病人健康教育效果的主题。[结果]萃取出对骨肉瘤病人健康教育效果有影响的5个主题,即病人患病后的感受和应对、病人关注的问题、病人希望知晓的信息、病人所获支持的来源、病人喜欢的教育模式。[结论]应在充分了解骨肉瘤病人健康教育影响因素的基础上,整合病人的意愿与专业医护人员的建议,构建骨肉瘤病人健康教育策略。