主动脉内球囊反搏在高危急性心肌梗死患者PCI治疗临床观察

目的：观察合并有低血压状态或心源性休克或泵衰竭的高危急性心肌梗死患者PCI治疗过程中，辅助应用主动脉内球囊反搏（IABP）的临床疗效及安全性。方法：选择合并有低血压状态或心源性休克或泵衰竭的高危急性心肌梗死患者73例为研究对象，观察应用IABP前后血流动力学变化及其安全性。结果：73例患者应用IABP后血流动力学情况得到不同程度改善，临床症状明显好转。结论：主动脉内球囊反搏对高危急性心肌梗死有较好的临床疗效，减少血管再闭塞率，缓解泵衰竭，降低了死亡率，增加冠脉介入治疗的安全性，提高手术成功率。     

血浆尾加压素Ⅱ在老年高血压合并心肌肥厚患者中的作用机制的临床研究

目的探讨血浆尾加压素Ⅱ（urotensinll,UⅡ）在老年高血压病以及合并心肌肥厚患者中的作用机制。方法选取2009年1月-2010年1月来我院就诊的老年高血压患者67例作为观察组（年龄均〉60岁）,其中单纯性高血压患者32例,高血压合并心肌肥厚患者35例。同时选取我院34例进行健康体检者作为对照组,应用放射免疫分析法测定各组血浆UⅡ含量,并作相关性分析。结果①67例老年高血压组的UⅡ含量平均为（8.02±2.59）pg/mL,34例正常对照组的UⅡ含量平均为（6.75±1.25）pg/mL,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。②不同分级的高血压患者血浆UⅡ的含量明显高于正常对照组（P〈0.05）,且随着高血压分级的升高,高血压患者血浆UⅡ的含量也明显增加,3级高血压患者血浆UⅡ的含量明显高于1、2级高血压组血浆UⅡ的含量（P〈0.05）。③单纯高血压组、高血压合并心肌肥厚组的血浆UⅡ含量均明显高于正常对照组（P〈0.05）。且高血压合并心肌肥厚组的UⅡ水平明显高于单纯高血压组（P〈0.05）。单纯高血压组、高血压合并心肌肥厚组的左心室重量指数（LVMI）均明显高于正常对照组（P〈0.01）。且高血压合并心肌肥厚组的LVMI水平明显高于单纯高血压组（P〈0.01）。④老年高血压组心脏室间隔厚度（IVST）为（12.45±0.79）mm,左室后壁厚度（LPWD）为（12.67±0.29）mm,二者分别与UⅡ呈正相关（r分别为0.762,0.891,P〈0.05）。结论 UII可能在老年高血压病心肌肥厚的发病机制中具有重要作用,但其作用机制及其意义有待深入研究。     

心房颤动药物转复的疗效观察

心房颤动,简称房颤,为常见心律失常。随着年龄的增长,心房颤动的发病率也随之增加,75岁以上发病率高达8％-15％。房颤不仅影响了血流动力学,还增加了血栓栓塞事件的发生。导致致病率、死亡率增加,严重影响了人民群众的生活质量和生命安全。本文旨在观察房颤药物转复的疗效。     

潘南金在急性心肌梗死治疗中的抗心律失常作用

心律失常是急性心肌梗死(AMI)常见的并发症,在AMI的头2天内几乎所有的病人都有心律失常,是AMI早期死亡的主要原因之一.补充钾、镁盐可以改善心肌缺血,预防及治疗缺血性心律失常;门冬氨酸作为钾、镁离子的载体,有助于这些离子与细胞结合,进入细胞.为此,我们观察了在急性心肌梗死治疗中使用潘南金(门冬氨酸钾镁)对心律失常的防治作用.     

老年高血压患者昼夜节律与同型半胱氨酸水平的关系研究

目的探讨老年高血压患者动态血压昼夜节律与同型半胱氨酸（Hcy）水平的关系。方法应用24h动态血压监测仪监测80例年龄≥60岁的高血压病患者的血压水平,根据夜间血压下降率将患者分为非杓型组46例和杓型组34例。采用酶联免疫分析法（ELISA）测定同型半胱氨酸的水平。结果杓型组夜间SBP和夜间DBP均明显低于非杓型组（P〈0.01）。夜间血压下降率差异有非常显著性（P〈0.01）。非杓型组同型半胱氨酸水平为（27.31±7.54）umol/L,明显高于勺型组（18.11±4.56）umol/L（P〈0.01）。结论血压节律的异常可作为高血压患者靶器官受损状况评估的一项指标,对于预防和降低高血压病的并发症的发生有重要的临床意义。昼夜节律异常的老年高血压患者动脉粥样硬化更明显,更易导致靶器官损害。     

高血压病患者合并IGT和(或)微量蛋白尿(MAU)临床意义的研究

目的探讨高血压(HT)患者合并糖耐量异常(IGT)和(或)微量蛋白尿(MAU)的临床意义。方法采用回顾性分析的方法,分析黑龙江省大庆市大庆油田总医院收治的HT病患者IGT和(或)MAU。结果 HT合并IGT组、HT合并IGT和MAU组、HT合并MAU组均明显高于单纯HT组,单纯HT组、HT合并IGT组、HT合并IGT和MAU组、HT并MAU组患者口服糖耐量试验(OGTT)2hPG、MAU呈现明显的正相关,r=0.664,P<0.05,差异均有统计学意义。结论 HT患者合并IGT和(或)MAU明显升高,应加强HT相关预防,减少对肾脏等靶器官的损害。     

老年慢性肺心病患者70例临床治疗体会

目的?探讨老年慢性肺源性心脏病(肺心病)临床治疗方法与疗效.方法?观察70例老年慢性肺心病患者的临床资料进行分析.结果?所有患者明显缓解症状,35例效果明显,无并发症发生.结论?老年慢性肺心病患者积极控制感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸衰竭和心力衰竭.     

重度急性左心衰应用机械通气的治疗效果

探讨重症急性左心衰应用机械通气治疗的疗效及临床价值。 1 一般资料 用对照分析的方法。选择2005年1月-2007年9月在我院住院治疗的重症急性左心衰患者74例,其中46例在常规治疗的基础上,予以机械通气（观察组）,另28例仅给予常规治疗即吸氧、强心、利尿、扩血管及酸碱平衡调节等措施（对照组）。比较两组的疗效及死亡率,比较机械通气前后血气变化。结果：观察组46例中,经机械通气治疗有效者39例,占85．0％,其中33例在1h内低氧血症即得到纠正。24h内呼衰及心衰情况好转或有效控制,平均通气时间41h,最长116h;4例经机械通气治疗后,低氧血症虽已纠正,     

直接冠状动脉内支架术治疗冠心病的临床研究

目的:探讨直接冠状动脉内支架术治疗冠心病(CHD)疗效。方法:对121例CHD置入冠脉内支架的连续观察病例进行分析。结果:121例CHD患者中,梗塞相关血管为左前降支72例,左回旋支17例,右冠状动脉32例。共置入3种支架合计121个。术后残余狭窄程度由术前78.3%±6.7%降至术后2.45%±5.96%。手术成功率98.34%。结论:在所选择的患者中,直接冠状动脉内支架治疗是有效的,早期效果好而且可降低再梗塞发生率,并明显减少再次的靶血管血运重建。