三步疗法治疗椎间盘突出症108例疗效观察

自2003年至2006年我院采用"三步疗法"治疗腰椎间盘突出症患者108例,疗效满意,现报告如下:     

腹腔镜辅助体外输尿管切开取石术21例报告

目的:探讨腹腔镜辅助体外输尿管切开取石术治疗输尿管中上段结石的可行性。方法:经腹腔在腹腔镜下游离结石部位输尿管,延长结石体表投影处戳口1~2cm,通过戳口将结石部位输尿管提至腹壁外,行输尿管切开取石术。结果:21例手术均获成功。手术时间为28~65min,平均43min;术中出血量10~40ml,平均25ml;术后住院7~8d,平均7.3d;术中术后无并发症发生。19例随访2~12个月,平均5.5个月,经静脉肾盂造影或B超检查未见积水及结石复发。结论:腹腔镜辅助体外输尿管切开取石术结合了开腹手术与腹腔镜手术的优点,减少了手术创伤,缩短了手术时间,手术难度降低,术后患者康复快,效果满意。     

MMP-2反义寡核苷酸抑制人膀胱癌裸鼠异体移植瘤生长的实验研究

目的：探讨基质金属蛋白酶2（MMP2）反义寡核苷酸对人膀胱癌裸鼠异体移植瘤生长的抑制作用。方法：制备膀胱癌裸鼠移植瘤模型18只,随机分为3组：MMP2反义寡核苷酸（ASODN）治疗组、MMP2正义寡核苷酸（SODN）治疗组及对照组,每组6只。待瘤结节直径≥5mm后,分别在肿瘤细胞接种部位周围及中心皮下注射反义寡核苷酸／阳离子脂质体复合物、正义寡核苷酸／阳离子脂质体复合物和生理盐水。每周2次,连续4周,断颈处死裸鼠,计算肿瘤体积,称量瘤重。常规切片,HE染色,观察组织学形态并进行病理学评估。应用免疫组织化学技术（SP法）检测各组移植瘤组织中PCNA蛋白表达。结果：与对照组瘤重（7．49±0．53）g比较,ASODN组瘤重（4．18±0．53）g明屁降低（P〈0．01）;ASODN组、正义寡核苷酸（SODN）组抑瘤率分别为44．19％、8．41％（P〈0．01）;ASODN组、对照组增殖指数（PI值）分别为27．63％、88．39％,抑制率为60．76％（P〈0．01）;ASODN组瘤体病理学特征改善。结论：MMP-2反义寡核苷酸能抑制裸鼠体内移植瘤生长,通过反义寡核苷酸下调MMP-2的表达,降低癌细胞的增殖活性,有效逆转肿瘤的恶性表型。为膀胱癌的基因治疗提供了实验依据。     

慢性阻塞性肺疾病超声雾化吸入致呼吸困难加重原因分析

目的探讨超声雾化吸入导致慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸困难加重的原因及防治措施。方法分析29例因超声雾化吸入致呼吸困难加重COPD患者的临床资料及超声雾化特点、方法。结果 COPD患者超声雾化吸入导致呼吸困难加重的危险因素有高龄、严重COPD、雾化量大、雾化液量大、吸入时间长、雾化药物的不良反应。结论 COPD患者超声雾化吸入导致呼吸困难加重与患者的临床特点及超声雾化的特点、方法有关,应注意防治。     

人工关节置换与内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效分析

目的:对比人工关节置换与内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效的差异性。方法:将114例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为A、B两组各57例,A组患者行人工关节置换术,B组患者行内固定术。记录两组患者手术时间、术中出血量和术后下地时间,并统计两组患者治疗总有效率和不良反应发生情况。结果:A组患者手术时间、术中出血量和术后下地时间均低于B组(P0.05);A组治疗总有效率(94.74%)高于B组(78.95%),P0.05;A组术后并发症发生率(7.02%)低于B组(21.05%),P0.05。结论:人工关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折临床效果较好,可有效改善患者髋关节功能,降低术后并发症发生风险,具有临床推广价值。     

辽宁锡伯族成人头面部体质特征*

目的:了解辽宁锡伯族成人的头面部体质特征。方法:调查方法与判断标准参照《人体测量方法》和《人体测量手册》中的相关规定进行,本项调查包括12项形态观察项目,17项测量项目,12项指数及其分型,共调查锡伯族成年330人(男174,女156)。结果:辽宁锡伯族成人男性65.5%具有上眼睑皱褶,女性为79.2%;蒙古褶出现率男性为2.3%,女性为3.9%;眼裂高度以中等最多;眼裂倾斜度以眼外角高于眼内角为最多;鼻根高度以中等为最多;鼻背侧面观男女均以直型最为多见;鼻基部男性最多的为水平,女性最多的为上翘;鼻孔最大径位置,男女均以斜为最多;颧部突出度,男女均以中等为最多;男女均以正唇型为最多;耳垂类型,男性最多的为方形,女性最多的为三角形。辽宁锡伯族成人男女均为特圆头型、高头型、中头型、超狭面型、中鼻型。结论:辽宁锡伯族成人无论男性还是女性均分别与新疆锡伯族成人男性和女性头面部体质特征最为接近。     

双头空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折是临床较常见的损伤,常发生于老年人。目前治疗方法较多,但治疗方法的选择是疗效满意度的一个重要因素。闭合复位双头空心加压螺钉内固定是继单头空心加压螺钉之后的改进,是目前治疗股骨颈骨折的常用方法。自2005年2月至2007年4月,我们采用双头空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折28例,取得良好疗效。现总结报告如下。     

三阶段治筋正骨综合疗法治疗复发性腰椎间盘突出症12例

复发性腰椎间盘突出症是一种难治性的骨科疾患,手术或非手术治疗的效果均不佳。2005年1月至2010年7月,笔者应用三阶段治筋正骨综合疗法治疗12例复发性腰椎间盘突出症患者,效果满意,现报告