不同分娩方式与乙肝病毒母婴垂直传播

目的探讨不同分娩方式对阻断乙型肝炎病毒母婴垂直传播的影响。方法选择207例HBsAg阳性孕妇及其分娩的209例新生儿,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测新生儿出生时脐血/1月龄时外周血HBV-M。209例新生儿根据分娩方式的不同分为阴道产组、剖宫产组,以1月龄时HBsAg阳性作为垂直感染的指标,比较两组新生儿感染率。结果123例阴道产组婴儿有9例发生了垂直传播,感染率为7.3%;86例剖宫产组婴儿有2例发生了垂直传播,感染率为2.3%,两组婴儿感染率差别具有统计学意义(p<0.05)。结论婴儿垂直感染HBV与分娩方式有关,与阴道产相比剖宫产可以降低HBV的母婴垂直传播。     

人乳头瘤病毒16型早基因E6/E7编码区序列变异研究

目的获取人乳头瘤病毒16型早基因E6/E7的编码区序列并进行变异分析,为新型分子诊断方法的研发提供目标序列。方法通过导流杂交基因芯片技术获取人乳头瘤病毒16型感染宫颈脱落细胞。设计特异性引物,扩增人乳头瘤病毒16型早基因E6/E7的编码区序列,克隆后测序并对序列进行变异分析。结果通过导流杂交基因芯片技术进行宫颈脱落细胞的分型检测,获得了人乳头瘤病毒16型感染阳性标本;选择其中3份阳性标本核酸为模板,通过特异性引物均成功扩增出大小介于750 bp和1 000 bp之间的目的序列;分别克隆到T载体上并测序,得到3条人乳头瘤病毒16型早表达基因E6/E7的编码区序列,克隆并测序后向GenBank核酸数据库提交获收录,登录号分别为EU869316、EU869317和EU869318;经BLAST分析,3条序列与GenBank序列PPH16（Accession：K02718）的E6/E7编码区序列一致性均为99%,且存在8种碱基置换,其中4种为同义突变,另4种则可引起所编码的相应氨基酸残基改变。结论本研究得到了与HPV高危型16型PPH16高度相似的E6/E7编码序列,为HPV致病机制和新型分子检测方法研究奠定了基础。     

广州东部妇女宫颈人乳头瘤病毒16型感染及基因分析

目的 研究广州东部妇女中人乳头瘤病毒16型(HPV-16)宫颈感染分布,分析其早基因E6/E7的多态性,分析L1和E6基因定量与病程的关系.方法 通过导流杂交基因芯片技术检测宫颈脱落细胞的HPV-16感染;通过特异性扩增获取病毒早基因E6/E7序列,克隆测序并进行多态性分析;荧光定量PCR技术对E6基因和L1基因进行定量分析.结果 806例宫颈脱落细胞样本中HPV-16感染阳性36例(4.5%),其中18例(50.0%)宫颈细胞发生高度以上病变;7例(4例低度或以下病变,3例高度以上病变或浸润癌)阳性标本得到E6/g7序列有15个位点分别出现变异;高度病变组(A组,11例)与低度或以下病变组(B组,14例)的L1基因和E6基因定量数据对数值均有显著差异(P<0.05),但L1/E6比值差异无统计学意义(P=0.19).结论 本地区在17～62岁妇女中HPV-16感染阳性发生率约4.5%,50.0%发生高度以上宫颈病变,本研究显示病毒基因拷贝数与宫颈病变程度可能有关,L1/E6比值未能提示病毒整合的发生.     

安定与哌替啶联合用于人工流产的镇痛效果

人工流产是避孕失败的常用补救措施之一。我院采用安定哌替啶联合用药,进行人工流产镇痛取得了良好的效果。1 材料与方法1.1 研究对象 2001年在我院确诊为早孕自愿要求人工流产有适应症无禁忌症者。随机选择病例共200例分为实验组和对照组。1.2 方法 实验组于术前10～15min静脉注射安定10mg和     

多囊卵巢综合征患者的内分泌和代谢特点分析及与体质量的相关性研究

目的探讨多囊卵巢综合征患者的内分泌和代谢特点,并对其与体质量的相关性进行分析。方法选取来我院治疗的多囊卵巢综合征患者93例,分为肥胖组（n：55）,非肥胖组（n=38）,所有患者均检测LH、FSH、PRL、E2、T及胰岛素、A2、FPG,使用Spearman相关性分析各观察指标与体质量的相关性。结果与非肥胖组比较,肥胖组具有较低的FSH、E2,具有较高的BMI、LH、PRL、T、A2、IR,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。肥胖组与非肥胖组比较具有较高的空腹胰岛素水平,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高雄激素血症在肥胖的多囊卵巢综合征患者中出现的可能性更大．具有更为严重的胰岛素抵抗。     

Foley's导尿管用于妊娠足月引产母婴安全性研究

[目的]探讨Foley's导尿管用于妊娠足月引产母婴的安全性。[方法]抽取2016年11月—2017年11月50例妊娠足月孕妇,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各25例,对照组予以常规护理,观察组予以Foley's导尿管引产整体护理,观察两组孕妇临床疗效、护理前后宫颈评分变化、产褥感染率、产后出血率,并观察婴儿相关情况。[结果]护理后观察组宫颈评分明显高于对照组,其临床有效率高于对照组,产褥感染率与产后出血率明显低于对照组,经比较差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]Foley's导尿管用于妊娠足月引产能够有效确保母婴安全。     

阴道镜在宫颈疾病中的诊断价值

目的探讨阴道镜诊断宫颈疾病的价值。方法对2007年6月至2007年12月436例在我院接受阴道镜检查者资料进行分析。结果阴道镜检查共436例,阴道镜诊断为慢性宫颈炎350例,CINⅠ53例,CINⅡ20例,CINⅢ4例,宫颈癌3例,人乳头瘤病毒感染4例,正常宫颈2例。宫颈癌的阴道镜图像以点状血管、镶嵌为主,异型血管、白斑次之;CIN及慢性宫颈炎以醋白上皮出现率最高。183例活检患者中,病理诊断CIN25例,宫颈癌3例,宫颈炎141例。阴道镜诊断宫颈病变的符合率为94%（172/183）,诊断宫颈癌及人乳头瘤病毒感染的符合率为100%。结论阴道镜检查是宫颈癌筛查方便安全、准确可靠的检查方法。     

探讨羊水粪染与胎儿宫内窘迫的相关性

目的探讨羊水粪染与胎儿宫内窘迫的关系。方法本文采用回顾性研究的方案对2006年1～12月间我院住院活产头位分娩存在羊水粪染的232例产妇,按羊水粪染的时间和程度不同分为三组,即早期轻度羊水粪染(A组:124例),早期重度羊水粪染(B组:60例),晚期羊水粪染(C组:48例)及另一无羊水粪染对照组(D组:896例)。分析比较各组新生儿结局。结果早期羊水粪染新生儿不良结局与对照组无差异(P>0.25),早期重度羊水粪染新生儿不良结局明显高于对照组(P<0.005),晚期羊水粪染新生儿结局与对照组相比虽无统计学显著差异,但1分钟Apar评分<7分者高出对照组4倍。结论羊水粪染除宫内缺氧因素外还可由其它非缺氧因素所致,不能单凭羊水粪染作出胎儿宫内窘迫的诊断。     

广州东部HPV基因型分布及其优势基因型E6／E7核酸序列分析

目的研究广州东部人乳头瘤病毒基因型分布特征,并获取优势基因型早基因E6／E7的核酸序列,进行变异分析,为本课题组下一步新型分子诊断方法的研发提供目标序列。方法通过导流杂交基因芯片技术进行宫颈脱落细胞标本的人乳头瘤病毒基因分型检测,分析本地区基因型分布特征,确定优势基因型;根据GenBank序列设计特异性引物,用于扩增优势基因型的早基因E6／E7的编码区序列,克隆后测序并对序列进行变异分析。结果通过导流杂交基因芯片技术进行宫颈脱落细胞标本的分型检测,检测了536份宫颈脱落细胞标本,HPV阳性占27.2％（146／536）,其中多基因型感染占29.5％（43／146）,高危型感染中52型为优势基因型,频数达23.3％（37／159）。HPV感染与52型HPV感染的年龄分布显示低年龄组（即A组,≤25岁）妇女最高。3份52型HPV感染阳性标本的核酸模板,通过特异性引物均成功扩增出大小接近750bp的目的序列;分别克隆到T载体上并测序,得到3条人乳头瘤病毒52型早表达基因E6／E7的编码区序列,克隆后测序并对序列进行变异分析;3条序列经BLAST分析,与GenBank数据库HPV52型序列（Accession：X74481）的E6／E7编码区序列一致性均为99％,三条序列（EU924143、EU924144、EU924145）存在6种碱基置换,其中2种可引起所编码的相应氨基酸残基改变。结论本研究可确认广州东部地区妇女宫颈感染HPV中A组（17-25岁）具有最高的感染率;宫颈感染HPV的优势基因型为52型;我们通过克隆策略得到了与HPV高危型52型X74481高度相似的E6／E7编码序列,为课题组后续进行的HPV致病机制和新型分子检测方法研究提供了重要基础。