右美托咪定在慢性阻塞性肺病机械通气中的临床应用

目的：观察盐酸右美托咪定在慢性阻塞性肺病机械通气中的临床镇静效果。方法：选取2012年1月～2013年12月入住重症监护病房（ICU）的50例慢性阻塞性肺病需有创机械通气治疗的患者作为研究对象。随机分为观察组和对照组,每组25例,观察组应用盐酸右美托咪定镇静治疗,对照组应用咪达唑仑镇静治疗,观察两组患者在Ramsay镇静评分方面和患者呼吸机通气时间、ICU入住时间以及谵妄的发生率。结果：观察组在Ramsay镇静评分优于对照组;在呼吸机通气时间和ICU住院时间上,观察组明显短于对照组;观察组谵妄发生率少于对照组。结论：盐酸右美托咪定比咪达唑仑的镇静效果好,且不良反应发生率低,安全性高,具有临床应用价值。     

分析血清 PCT 检测对急性胰腺炎合并感染患者的诊断价值

目的：分析血清 PCT 检测对急性胰腺炎合并感染患者的诊断价值。方法：选取2013年11月至2015年11月在该院住院治疗的58例急性胰腺炎作为观察组,根据感染情况的不同将其分为感染组和未感染组,同时选取62例健康体检患者作为正常组,并比较各组患者各个时期时血清PCT 的水平。结果：观察组患者在第1、7和14天时其 PCT 水平明显高于对照组（P ＜0．05）,而且感染组患者其 PCT 水平明显高于未感染组（P ＜0．05）;此外观察组患者第7天时其 PCT 水平明显高于第1天,而第14天时 PCT 水平明显低于第1和7天。结论：急性胰腺炎患者其血清中的 PCT含量在相对较长的一段时间内均高于正常体检患者,且 PCT 含量随着时间的变化出现先增加后减少的趋势,这表明 PCT 可作为早期诊断急性胰腺炎并发感染患者的一个敏感性检查指标。     

低分子肝素 东莨菪碱在慢性肺源性心脏病机械通气中的疗效观察

本文从疾病预防控制体系建设的宏观环境变化以及体系内部的要求两方面，探讨疾病预防控制工作规范化管理的必要性和重要性。     

老年COPD急性加重期患者自主呼吸试验通过后拔管失败原因分析

目的 分析老年COPD急性加重期（AECOPD）机械通气患者拔管失败原因,总结经验以提高撤机成功率。方法 回顾性分析2014年1-12月大同煤矿集团总医院收治的AECOPD并呼吸衰竭行有创机械通气且通过自主呼吸试验（SBT）后拔管失败12例患者的临床资料,分析其拔管失败原因。结果 因呼吸系统原因导致拔管失败7例,其中咳痰无力4例,呼吸肌负荷过高2例,于拔管后24 h内重新插管;大气道梗阻1例,于拔管后30 min内重新插管。因心血管系统导致拔管失败2例,均为左心功能不全,于拔管后24～72 h重新插管。因全身营养状况不良导致拔管失败2例,于拔管后48～72 h重新插管。因中枢神经系统原因导致拔管失败1例,拔管48 h后行颅脑CT确诊为脑梗死。结论 SBT指导撤机存在局限性,了解撤机过程中各种失败的原因,并进行针对性预处理,可降低AECOPD患者再插管概率。     

机械通气患者肺部感染菌种及耐药性分析

小儿腹泻是儿科常见病、多发病。2006年10月至2007年1月，笔者用贝飞达与利巴韦林颗粒合用治疗小儿轮状病毒（RV）肠炎48例，并设潘生丁治疗组相对照，报告如下。