2001-2005年我院抗肿瘤治疗用药分析

目的对我院2001-2005年抗肿瘤治疗药物的应用状况和发展趋势进行分析.方法统计抗肿瘤药的销售数量、金额、类别、DDDs、国产与进口药品销售变化等指标,进行回顾性分析.结果抗肿瘤药物销售金额逐年上升;植物类抗肿瘤药物紫杉醇5年来销售金额均排名第一;杂类药物销售金额增长迅速,一些新型的靶向治疗药物和前体药物不断应用于临床且取得了较好的疗效.结论我院抗肿瘤药物仍以化学治疗药物为主,使用呈增长趋势,药物种类和用药方案多样化,靶向制剂和前体药物逐渐成为药物研究的新方向.     

晚期结直肠癌三种化疗方案的成本-效果分析

目的:探讨晚期结直肠癌不同化疗方案临床疗效和经济学效果。方法:92例晚期结直肠癌患者,根据不同治疗方案分为3组。FOLFOX方案:奥沙利铂85 mg·m-2,iv,d1;亚叶酸钙200 mg·m-2,iv,d1～2;氟尿嘧啶400 mg·m-2,iv,d1～2,600 mg·m-2·d-1,44 h持续静脉点滴,d1～2。14 d为一周期。FOLFIRI方案:伊立替康180 mg·m-2,iv,d1;亚叶酸钙200 mg·m-2,iv,d1～2;氟尿嘧啶400 mg·m-2,iv,d1～2,600 mg·m-2·d-1,44 h持续静脉点滴,d1～2。14 d为一周期。XELOX方案:卡培他滨2 000 mg·m-2·d-1,po,d1～14;奥沙利铂130 mg·m-2,iv,d1。21 d为一周期。运用药物经济学成本-效果分析方法,对3组治疗方案进行分析和评价。结果:FOLFOX方案、FOL- FIRI方案、XELOX方案的有效率分别为40．0％,48．6％,11．8％。化疗一个疗程住院费用分别为4 704．60元、11 167．25元、6 387．97元。在FOLFOX方案的基础上,每增加一个单位效果,FOLFIRI方案和XELOX方案所追加的成本分别为751．47元和-59．69元。结论:根据本研究结果表明,FOLFOX方案为晚期结直肠癌化疗的较好方案。     

尼妥珠单抗致嗅觉丧失

1例37岁男性患者因Ⅲ期鼻咽癌进行同步放化疗联合尼妥珠单抗靶向治疗,第1、6、41、48天分别静脉滴注尼妥珠单抗200 mg＋0.9%氯化钠注射液250 ml;第6～51天行调强放疗;第28天起行2个周期同步化疗（顺铂80 mg/m2,分2 d静脉滴注,每个周期21 d）。首次静脉滴注尼妥珠单抗后第2天患者诉嗅觉丧失,对所有种类气味均不敏感,持续至第57天患者病情缓解出院。出院后1个月复诊,患者自诉可闻及刺激性气味;6个月复诊,自诉嗅觉部分恢复。     

高效液相色谱法测定奥拉西坦氯化钠注射液中主药的含量

目的:建立以高效液相色谱法测定奥拉西坦氯化钠注射液中主药含量的方法。方法:色谱柱为IntersilCN-3,流动相为乙腈-水(6∶94),检测波长为214nm,流速为0.6ml/min,进样量为5μl,温度为室温。结果:奥拉西坦检测浓度在0.5625～288μg/ml范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.9999);平均回收率为99.95%(RSD=1.36%)。结论:本方法准确、简便、专属性强、重现性好,可用于本品的含量测定与质量控制。     

非小细胞肺癌患者预后影响因素分析及预测列线图构建

目的：探讨影响非小细胞肺癌患者化疗后生存时间的相关因素,构建非小细胞肺癌患者化疗后生存时间的预测列线图。方法：回顾性分析1 465例化疗后非小细胞肺癌细胞肺癌患者的相关信息,COX比例风险模型筛选影响预后的危险因素,并根据COX回归结果构建非小细胞肺癌患者预后生存风险列线图。结果：1 465例患者中有659例患者死亡,患者中位生存期为913 d,COX回归分析结果显示患者性别,年龄,TNM分期,KPS评分,肺切除手术及饮酒史为影响非小细胞肺癌化疗后生存时间的独立预测因子。依此建立预测非小细胞肺癌患者化疗后生存时间预测列线图的一致性系数为0.701。结论：基于患者性别,年龄,TNM分期,KPS评分,肺切除手术及饮酒史等临床资料建立的非小细胞肺癌化疗后患者总生存时间预测的列线图有助于个体化预测患者预后,有利于针对性地治疗预后较差的非小细胞肺癌患者。     

Simulink药动学房室模型仿真应用的研究

摘 要 目的： 动态描述药物浓度在体内的不同时间的变化,了解体内药物的行为模式和规律,为个体化治疗和避免药物不良反应提供参考,为开展生理药物动力学模型动态描述奠定基础。 方法: 使用Simulink动态仿真处理二室模型,建立二室动态模型进行曲线拟合和参数估计,将结果与3P97软件拟合结果进行比较。结果:比较仿真结果与3P97软件拟合结果,两者无显著差异。结论: 动态模型可以用于口服给药的二室模型的动态仿真。动态仿真结果更加直观,并纠正了3P97软件的拟合偏差。     

晚期非小细胞肺癌四种化疗方案的成本—效果分析

探讨晚期非小细胞肺癌不同化疗方案临床疗效和经济学效果。将晚期非小细胞肺癌患者根据不同治疗方案分为4组。PC方案：紫杉醇175mg.m^-2,iv,d1;卡铂AUC=5,iv,d2。NP方案：长春瑞滨25mg.m^-2,iv,d1,8;顺铂30mg.m^-2,iv,d2-4。GP方案：吉西他滨1250mg.m^-2,iv,d1,8;顺铂75mg.m^-2,iv,d1。TP方案：多西他赛60mg.m^-2,iv,d1;顺铂30mg.m^-2,iv,d1-3。4组方案均以21d为一个周期。运用药物经济学成本-效果分析方法,对4组治疗方案进行分析、评价。结果表明,PC方案、NP方案、GP方案和TP方案的有效率分别为47.2%、31.7%、44.4%和39.3%。化疗一个疗程住院费用分别为8781.67元、6717.88元、13371.29元和10671.90元。在NP方案的基础上,每增加一个单位效果,PC方案、GP方案和TP方案所追加的成本分别为133.15元、523.89元和520.27元。本文研究结果提示,PC方案为晚期非小细胞肺癌化疗的较好方案。     

晚期胃癌3种化疗方案的成本-效果分析

目的：探讨晚期胃癌不同化疗方案的临床疗效和经济学效果。方法：58例晚期胃癌患者,根据不同治疗方案分为3组,运用药物经济学成本-效果分析方法,对3组治疗方案进行回顾性分析。A组：奥沙利铂85 mg·（m^2）^-1,iv,d1;亚叶酸钙200 mg·（m^2）^-1,iv,d1～2;5-Fu 400 mg·（m^2）^-1,iv,d1～2,600 mg·（m^2）^-1·d^-1持续静脉滴注22 h,d1～2。B组：多西他赛75 mg·（m^2）^-1,iv,d1;DDP 30 mg·（m^2）^-1,iv,d1～3;5-Fu 500 mg·（m^2）^-1,iv,d1,d8。C组：卡培他滨2 000 mg·（m^2）^-1·d^-1,po,d1～14;L-OHP 130 mg·（m^2）^-1,iv,d1。3组方案均以21 d为1个周期。结果：A组、B组和C组方案的有效率分别为33.3%、38.9%和43.8%。化疗1个疗程住院费用分别为5 063.7元、6 940.0元和6 951.9元。每获得1个单位效果,3组方案所需成本分别为152.1元、178.4元和158.7元,在A组方案的基础上,每增加1个单位效果,B组和C组所追加的成本分别为335.1元和179.8元。结论：本文研究结果提示,C组方案为治疗晚期胃癌的较好方案。     

晚期大肠癌3种化疗方案的最小成本分析

目的:探讨晚期大肠癌3种化疗方案临床疗效和经济效果。方法:对89例晚期大肠癌患者,根据治疗方案不同分为A组(FOLFOX方案)、B组(FOLFIRI方案)、C组(XELIRI方案)。比较3种化疗方案疗效,并运用药物经济学方法进行最小成本分析。结果:A、B、C组的有效率分别为42.1%、46.7%、33.3%(P>0.05),成本分别为12291.7、16933.9、17804.2元。结论:FOLFOX方案治疗晚期大肠癌较经济。     

超声微泡造影剂在肿瘤治疗方面的研究进展

微泡载体技术是应用一定的技术手段将微泡与基因或药物结合在一起的一种新方法.超声造影剂结合超声技术可实现药物局部靶向释药.微泡载体技术和超声造影剂的联合使用在肿瘤诊断和治疗中发挥作用,尤其是在治疗肿瘤方面具有巨大的潜力.现简单介绍了超声造影剂和微泡载体技术,以及在肿瘤治疗中作为基因、药物的载体和在栓塞治疗中的研究进展.