1520人次血液透析无热原反应的护理

热原反应是血液透析中常见的并发症之一。血液透析中发生热原反应的特点是:不可控制的寒颤、高热、呕吐、背痛和低血压等。我院1986～1988年使用瑞典金宝公司生产的Gambro血透机,对27例慢性尿毒症患者进行1520人次血液透析,未发生一例热原反应,保证了血液透析顺利进行和提高了血液透析患者生存质量。一、热原反应的主要原因 1.透析器和透析管处理不当,冲洗消毒不彻底。透析器内空心纤维被纤维蛋白和凝血块阻塞,或纤维蛋白粘附于透析管壁和滤网上,当再次使用时,透析液在38℃左右的温度持续4～5小时的作用下,使透析器空心纤维和透析管内的纤维蛋白溶解,因透析管受热膨胀,使溶解的纤维蛋白经血液     

脑包虫病的CT诊断

目的:分析脑包虫病的CT表现特征,评价CT检查在诊断中的价值.方法:对4例手术病理证实的脑包虫进行回顾性分析,并与手术病理结果对照,结果:脑包虫囊肿3例,CT表现为境界清楚的圆形、椭圆形囊性低密度影.1例囊内见到子囊,1例囊壁呈较厚的弧形钙化.脑泡状棘球蚴病1例,表现为脑内蜂房状混杂密度肿块.结论:CT检查能明确病变的存在和形态特点,是诊断脑包虫病安全可靠的理想方法.     

后巩膜加强术治疗钝挫伤黄斑出血（附10例报告）

目的：回顾性分析后巩膜增强术在眼球钝挫伤后黄斑出血的治疗价值。方法：对10例钝挫伤黄斑出血经用复方丹参注射液静滴一段时期后视力不提高、积血吸收困难者行后巩膜加强术。结果：随访6－18月，9例视力提高，1例视力无变化，10例黄斑积血消失。结论：后巩膜加强术对挫伤性黄斑出血吸收困难者可考虑应用。     

从业人员体检工作中常出现的干扰及对策

从业人员体检工作中常出现的干扰及对策吉林省辽源市龙山区卫生防疫站（１３６２００）王树成，李鸿运，谷平，梁赛华每年对饮食和公共场所从业人员健康体检，对于发现潜伏在这些从业人员中的传染源．控制传染病的流行，保护人民健康起到积极作用。然而．由于个别从业经营...     

非创伤性环枢关节旋转半脱位的影像学诊断

目的:探讨非创伤性环枢关节旋转半脱位发病机理及影像学表现。材料与方法:对13例非创伤性环枢关节半脱位的临床和X线表现作回顾性分析。结果:侧位X线片上显示环椎旋转,而脊柱其它成对结构则完全重叠。C1的一侧侧块投影在齿突上,造成齿突前间隙模糊。张口位像上,环齿侧间隙和环椎侧块不对称。结论:侧位环枢关节照片和张口位X线片即可作出诊断。非创伤性和最轻型创伤性旋转半脱位具有相同X线表现,应注意鉴别     

肺部肿瘤合并轻度肺心病的临床诊治研究

目的:探讨肺部肿瘤合并轻度肺心病的临床诊断及治疗方法。方法:选择80例肺部肿瘤合并轻度肺心病患者,对所有患者进行多层螺旋CT灌注成像扫描,分析其临床数据。并观察同期60例正常人的右心室血流变化。将80例患者分为实验组和对照组,实验组患者行高射频（RFA）和放化疗综合治疗,对照组患者则单纯性放化疗治疗,所有患者均给予多巴酚丁胺和低分子肝素治疗,比较两组受试者3年的生存状况以及术后的并发症发生状况。结果:恶性肿瘤与良性肿瘤在局部血流量（BF）与对比剂平均通过时间（MTT）数据间无差异性（P＞0.05）,局部血容量（BV）与表面通透性（PS）差异有统计学意义（P＜0.05）。以BV≤4ml/100g为诊断良性肿瘤的标准,诊断准确率为92.5%,误诊率为7.5%;以PS≥9ml/100g为诊断恶性肿瘤的标准,诊断正确率为90.0%,误诊率为10.0%。80例肺部肿瘤合并轻度肺心病患者肺动脉血流加速度（ACC）、最大肺动脉血流速度值(Vm)和右心室射血力（F）较正常对照组受试者差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者生存3年生存率高于对照组（P＜0.05）。结论:CT 灌注成像可提高肺部肿瘤的诊断准确率。合并轻度肺心病的患者肺动脉ACC、Vm和F值较正常人存在差异性。行RFA和放化疗综合治疗,能够显著提高患者的3年生存率,降低死亡率和复发率。     

胸腰段爆裂骨折的手术治疗

胸腰椎爆裂骨折在脊柱创伤中占有很高比例，而且常合并不同程度的神经损害。关于胸腰椎爆裂骨折的手术适应症、手术时机、手术入路选择一直存在争议。本文对本院2004年5月～2006年5月手术治疗的36例胸腰段爆裂型骨折病例进行了回顾性分析。     

脑包虫病的CT诊断

目的：分析脑包虫病的CT表现特征，评价CT检查在诊断中的价值。方法：对4例手术病理证实的脑包虫进行回顾性分析，并与手术病理结果对照，结果：脑包虫囊肿3例，CT表现为境界清楚的圆形、椭圆形囊性低密度影。1例囊内见到子囊，1例囊壁呈较厚的弧形钙化。脑泡状棘球蚴痛1例，表现为脑内蜂房状混杂密度肿块。结论：CT检查能明确病变的存在和形态特点，是诊断脑包虫病安全可靠的理想方法。     

冠状动脉介入术后再狭窄防治的临床思考

目的探析冠状动脉介入术后再狭窄的防治的措施。方法选取我院从2009年12月至2012年11月间收治的150例冠状动脉粥样硬化行冠状动脉介入术患者,按照1∶1∶1的比例将其划分为普通支架组(A组)、药物涂层支架组(B组)和药物涂层支架联合阿托伐他汀组(C组),A组:患者口服0.3 g的阿司匹林,外加500 mg的氯吡格雷,将其放在裸支架。B组:手术前的准备工作与A组相同,支架所释放的压力在14¹8 atm,雷帕霉素涂层的支架置入的方法与裸支架一样,手术后患者应当长期应用阿司匹林,持续12个月。C组:手术前1个月即给患者服用阿托伐他汀(20 mg/d),一直到手术后的6个月,雷帕霉素涂层的支架置入的方法与阿司匹林的应用方法相同与B组。对以上患者展开218 atm,雷帕霉素涂层的支架置入的方法与裸支架一样,手术后患者应当长期应用阿司匹林,持续12个月。C组:手术前1个月即给患者服用阿托伐他汀(20 mg/d),一直到手术后的6个月,雷帕霉素涂层的支架置入的方法与阿司匹林的应用方法相同与B组。对以上患者展开2¹5个月的随访调查,仔细比较这三组的治疗效果。结果 B组的心绞痛、心肌梗死、猝死及再狭窄发生率明显低于A组,C组心绞痛、心肌梗死、猝死及再狭窄发生率明显低于B组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论经过以上临床分析,可以发现进行药物涂层支架联合阿托伐他汀的患者,可以有效地降低冠状动脉介入术后患者的再狭窄率,还可以有效地降低并发症发生率,值得临床各医院推广应用。