嵌顿疝术中避免疝内容物提前回纳腹腔探讨

我科自2005年1月-2007年2月共行30例小儿嵌顿疝急诊手术,手术中采用先切开疝囊,探查疝囊内肠管活力后,再切开腹外斜肌腱膜及外环松解嵌顿的手术技巧,避免了疝内容物提前回纳腹腔,准确判断疝囊内嵌顿肠管的活力,增加了手术的安全性.现报告如下:     

早期乳腺癌保乳手术56例近期疗效分析

目的探讨早期乳腺癌保乳治疗的近期疗效及美容效果。方法回顾分析56例0～Ⅱ期原发性乳腺癌施行区段、局部扩大切除并腋窝淋巴结清扫，手术后辅以综合治疗的临床资料。结果手术后随访10～48个月，平均随访21个月；患者本人对保留乳房的满意率100％，十分满意者为93％；无局部复发、远处转移和死亡病例。结论0～Ⅱ期乳腺癌实施保乳治疗，近期疗效、美容效果满意，远期效果有待长期随访观察。     

乳房下皱襞切口治疗乳腺多发纤维腺瘤23例报告

乳腺纤维腺瘤是女性高发的良性肿瘤,以手术治疗为主,本研究回顾性分析郑州大学第一附属医院乳腺外科2008-05-2009-06手术治疗多发纤维腺瘤病例48例,结果报道如下。     

新辅助化疗在老年乳腺癌治疗中的意义

目的：探讨新辅助化疗在老年乳腺癌患者治疗中的意义。方法：35例老年乳腺癌患者术前用CTF方案化疗1疗程，化疗后1周手术。结果：无完全缓解病例，部分缓解4例（占11．43％），轻度缓解20例（占57．14％），无变化11例（占31．43％），无临床进展病例。病理组织学观察20例镜下见肿瘤细胞有小点片状坏死。1例因白细胞降低推迟手术，其余患者按计划手术。全组随访1～6年，在随访期间发现5例局部复发，2例骨转移，2例有肺和脑转移。6例在随访期间因本病死亡，3例因其它合并症死亡，余均健在。结论：新辅助化疗对老年乳腺癌可缩小肿瘤，增加手术机会，提高治疗效果，并可能减少术中血行转移。     

腘静脉外肌袢形成术后并发症原因分析及防治

我科自1991年1月至1995年,2月应用半腱肌一股二头肌袢形成术成功地治疗了下肢深静脉倒流性疾病79例92条肢体。报道如下。 1 临床资料 1.1 手术方式:于患肢腘横纹上行横“S”形切口,游离半腱肌及股二头肌肌腱,于腘静脉前将两肌腱远端重叠吻合形成“U”形袢。 1.2 一般情况:本组79例92条肢体中,男50例,女29例,年龄19～67岁,平均42.52岁。左侧肢体35例,右侧31例,双侧13例。病史1.5～30年,平均12.9年。术后合并各种并发症11条患肢,占10.87％。 1.3 并发症种类:深静脉血栓形成2条,小腿肿胀4条,隐神经损伤3条,腓总神经暂时性麻痹1条,胫神经暂时性麻痹1条。     

顺行性下肢静脉造影及其临床意义

顺行性下肢静脉造影及其临床意义张雪培，高剑波，张谦，李荫太，韩丽萍，韩新卫，谷元廷，夏自强河南医科大学第一附属医院放射科郑州４５００５２河南医科大学第一附属医院普外科郑州４５００５２关键词静脉造影，静脉疾病，水肿，静脉曲张下肢静脉疾病是临床上常见的一...     

B超引导下麦默通微创旋切系统治疗乳腺良性肿块的效果

目的研究B超引导下麦默通微创旋切系统治疗乳腺良性肿块的效果。方法选取2013年8月至2018年8月郑州大学第一附属医院收治的74例乳腺良性肿块患者,其中2013年8月至2016年2月接受传统开放手术治疗的37例乳腺良性肿块患者为开放组,2016年3月至2018年8月接受B超引导下麦默通微创旋切系统治疗的37例乳腺良性肿块患者为微创组。观察对比两组手术基本情况[手术时间、切口恢复时间、术中出血量、平均切口长度、疼痛程度(VAS评分)、瘢痕愈后长度]、并发症,并统计两组术后满意度。结果微创组瘢痕愈后长度、平均切口长度、切口恢复时间及手术时间短于开放组,术后7 d VAS评分低于开放组,且术中出血量少于开放组(均P<0.05);微创组并发症发生率(8.11%)低于开放组(32.43%),差异有统计学意义(P<0.05);微创组术后满意度(94.59%)高于开放组(75.68%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B超引导下麦默通微创旋切系统治疗乳腺良性肿块患者,术中出血量小,术后疼痛轻,术后恢复快,并发症少,满意度高。     

miR-206抑制 SDF-1/CXCR4信号活化诱导的乳腺癌细胞迁移和增殖

目的：研究 miR-206在乳腺癌细胞中的作用及其机制。方法 MDA-MB-231细胞分别转染miRNA-NC和 miR-206 mimic 后,荧光显微镜观察转染效率。同时,细胞添加不同剂量（20 ng·mL -1和40 ng·mL -1）基质细胞衍生因子1（SDF-1）处理,利用 Transwell 法检测细胞迁移,噻唑蓝（MTT）法检测细胞增殖,qRT-PCR 法检测细胞中 CXC 趋化因子受体4（ CXCR4）mRNA 表达水平,Western blot 检测细胞中CXCR4蛋白表达水平。结果 miRNA-NC 组和 miR-206 mimic 组细胞转染效率分别为（83.4±6.3）％和（87.6±8.3）％。与对照组比较,SDF-1显著促进细胞迁移和增殖（P ﹤0.05）。miR-206 mimic 转染明显抑制细胞迁移和增殖（ P ﹤0.05）。SDF-1处理促进细胞中 CXCR4 mRNA 和蛋白的表达水平（ P ﹤0.05）。miR-206 mimic 转染则抑制 CXCR4蛋白表达水平（P ﹤0.05）,但不影响 CXCR4 mRNA 表达（P ﹥0.05）。结论 miR-206通过抑制 CXCR4表达拮抗 SDF-1诱导乳腺癌细胞迁移和增殖作用。     

先天性下腔静脉缺如二例

先天性下腔静脉缺如在临床上极为罕见。我院自１９９４～１９９７年共收治２例,现报告如下。例１　患者,男,４８岁。以间断性腰背痛３个月,突发左下肢全肢型水肿,小腿有张力性水泡,水肿累及会阴、左臀及腰部。躯干及双下肢无明显浅静脉曲张。入院诊断：急性左髂股静脉血栓形成。急诊作左髂股静脉取栓术,先采用腹膜后途径,取栓后发现左髂静脉近心端不通。开腹探查：腹腔无粘连,但腹壁肌层及系膜侧血管丰富,脊柱左前方可探及正常的腹主动脉,其右前方及其邻近至十二指肠平面未探及下腔静脉痕迹。紧邻腹主动脉左侧壁有一长轴与其平行…     

Syndecan-1和E-cadherin蛋白在乳癌中的表达及与乳癌浸润转移的关系

目的　探讨Syndecan 1和E cadherin在乳癌组织中的表达及其与乳癌浸润转移之间的关系。方法　应用免疫组织化学SP染色技术 ,检测不同乳腺组织中Syndecan 1和E cadherin的表达。结果　Syndecan 1、E cadherin在乳癌组织中表达下调 ,与其在纤维腺瘤 ,正常乳腺组织中的表达相比差异显著 ( 5 3 .7%vs10 0 % ,P =0 .0 0 5 )。Syndecan 1、E cadherin减弱表达与乳癌的淋巴结转移有显著相关性 (P =0 .0 0 1,P =0 .0 0 0 )。Syndecan 1表达与乳癌TNM分期、癌块大小、是否浸润无关 ;E cadherin表达下调与乳癌TNM分期、浸润有相关性 (P =0 .0 0 0 ,P =0 .0 14 )。浸润性导管癌中E cadherin表达下调缺失与癌块大小有关 (≥ 3cmvs <3cm ,P =0 .0 4)。乳癌中Syndecan 1与E cadherin表达有明显相关性。结论　由Syndecan 1和E cadherin介导的细胞间黏附作用在乳癌发生发展过程中发挥重要作用。两者表达降低与乳癌转移密切相关。Syndecan 1和E cadherin表达存在显著相关性。