血清胱抑素C、C反应蛋白和尿β2-微球蛋白联合检测在2型糖尿病肾病诊断中的价值

目的 探讨血清胱抑素C （Cys C）、C反应蛋白（CRP）及尿β 2微球蛋白（β 2-MG）联合检测在2型糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）诊断中的临床应用价值.方法 选择我院111例2型糖尿病患者为研究对象,根据患者尿白蛋白排泄率（UAER）分为三组：B组为正常蛋白尿组42例（UAER＜20μg/min）,C组为微量蛋白尿组33例（20μg/min≤UAER≤200μg/min）,D组为大量蛋白尿组36例（UAER＞200μg/min）;同时选择40例健康者作为对照组（A组）.测定各组血CysC、CRP和尿β 2-MG,应用Pearson＇s相关性分析检测各指标与UAER的关系,受试者工作特征（ROC）曲线测试各指标及联合检测检效能.结果 DN患者Cys C、CRP和尿β 2-MG明显高于对照组（P＜0.05）;糖尿病患者Cys C、CRP和尿β 2-MG水平与UAER呈显著正相关（r分别为0.65、0.46、0.53,P＜0.05）;CysC、CRP和尿β 2-MG联合诊断的ROC曲线下面积大于各指标单独诊断.结论 糖尿病患者血CysC、CRP和尿β 2-MG水平的升高与其早期肾损伤的发生密切相关,联合应用可以提高DN早期肾损伤诊断的准确性.     

高血压患者中幽门螺杆菌感染引起胃蛋白酶原改变

目的检测并分析幽门螺杆菌（HP）的感染所致胃蛋白酶原（PG）Ⅰ/Ⅱ比值在高血压患者中的变化,为PG检测在高血压患
者中的临床应用提供指导依据。方法选择我院288名高血压患者,分析幽门螺杆菌（Hp）感染对高血压患者PGⅠ/Ⅱ比值、收
缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯及HDL的影响;观察不同高血压分级、肾损害及眼底损害患者PGⅠ/Ⅱ比值的变化;对PGⅠ/
Ⅱ比值与高血压患者总胆固醇、甘油三酯及HDL进行相关分析;受试者工作曲线（ROC）测试PGⅠ/Ⅱ比值对高血压患者肾损害
及眼底病变检测效能。结果较之非Hp感染患者,Hp感染患者中PGⅠ/Ⅱ比值明显降低,总胆固醇、甘油三酯明显增高（P<
0.05）,而收缩压、舒张压及HDL无明显差异（P>0.05）;PGⅠ/Ⅱ比值在不同高血压分级的患者无明显差异,在肾损害及眼底损害
患者中明显降低（P<0.05）;PGⅠ/Ⅱ比值与高血压患者总胆固醇及甘油三酯呈显著负相关;PGⅠ/Ⅱ比值对高血压患者肾损害
及眼底病变诊断效能ROC曲线下面积分别为0.79和0.82。结论高血压肾损害及眼底病变患者PGⅠ/Ⅱ比值明显降低,PGⅠ/
Ⅱ比值可能作为高血压患者器官损害的筛查或者辅助检查指标。