B超引导微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石效果观察

目的：探析B超引导微创经皮肾镜碎石术进行肾结石治疗的临床效果。方法：选取2013年1月~2014年1月收治的41例肾结石患者,采用B超引导微创经皮肾镜碎石术进行治疗,并观察患者的手术效果。结果：41例患者中,34例患者行一期取石手术,7例患者行二期取石术,6例患者术后采用体外冲击波碎石辅助治疗,患者手术平均时间为（85.2±23.4）min,术后3个月患者的结石清除率为91%,肾造瘘管留置平均时间为（5.8±2.3）d。结论：B超引导微创经皮肾镜碎石术进行肾结石治疗,不仅手术时间短、结石清除率高,且术后并发症与不良反应较少,治疗效果突出,值得临床推广和应用。     

包皮环扎术治疗包皮过长和包茎1016例分析

2000年4月。2008年4月我院泌尿外科门诊应用塑料套环行包皮环扎术治疗包皮过长和包茎共1016例．临床上取得了满意的疗效，现报告如下：     

以腹部皮下水肿为主要表现的电切综合征2例

随着经尿道前列腺气化电切术的普遍开展,由此而出现的各种并发症亦陆续有报道,最常见的是经尿道前列腺电切综合征,其临床上主要表现为循环系统和神经系统的功能异常,出现烦躁、表情淡漠、恶心、呕吐、呼吸困难、低血压、少尿、惊厥和昏迷,严重可引起死亡。     

阴茎折断三例报告

自 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 2年 6月 ,我院共收治闭合性阴茎海绵体破裂 3例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组 3例 ,年龄 2 5～ 5 3岁 ,平均 38岁。 3例均为勃起状态下损伤 ,损伤原因 2例为性交过猛 ,阴茎撞击女性耻骨部位 ;1例为手淫时过度弯曲勃起阴茎。受伤至就     

经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石(附350例报告)

目的:评价输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法:采用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石350例,其中结石并息肉35例。结石大小0.6～2.0cm,平均1.2cm,直视下经尿道置入输尿管镜,寻及结石后以600μm激光传导光纤抵住结石,0.8～1.2J/8～12HZ功率钬激光碎石,对结石合并息肉患者,进镜后控制液体灌注速度,上行至结石下方输尿管息肉处,置入钬激光光纤,以1.0～1.5J/6～10HZ功率将息肉切开、气化切除,显露结石,再行钬激光碎石。结果:350例输尿管结石患者单次碎石成功率94%(329/350),一次输尿管息肉切除成功率100%。手术时间20～60min,平均45min,术后住院2～5d,平均3d。21例输尿管上段结石患者,碎石过程中部分残石碎片回漂入肾盂,予以ESWL治疗。随访1～2个月,复查B超及KUB,结石均已排净。无输尿管黏膜穿孔、黏膜撕脱、发热等并发症。结论:输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、有效;且对结石并息肉患者,亦可达到满意的治疗效果,是临床治疗输尿管结石最理想的治疗方法。     

坦索罗辛辅助ESWL治疗上尿路结石的临床研究

目的 探讨α1肾上腺素能受体阻滞剂坦索罗辛在上尿路结石ESWL后辅助排石中的效果.方法 120例上尿路结石患者随机分为两组.组Ⅰ为治疗组、组Ⅱ为对照组,对照组(组Ⅱ)ESWL后给予保守治疗,包括大量饮水,排石颗粒592次/d.治疗组(组Ⅰ)在对照组治疗基础上予以口服坦索罗辛0.2mg 1次/d.结果 ESWL后观察4周,治疗组与对照组均行影像学检查.治疗组结石清除率90%(54/60),显著高于对照组63.3%(38/60),两组比较差异有统计学意义(P<0.01),观察时间内,治疗组结石排出时间明显缩短,且两组再次发生肾绞痛需要镇痛药物治疗发生率分别为6.7%和16.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),术后治疗组中未见明显药物不良反应.结论 坦索罗辛能显著提高上尿路结石ESWL后结石清除率,减少结石排出时间和肾绞痛发生率,且安全有效,可作为临床ESWL治疗上尿路结石有效辅助治疗方法.     

金钱草黄酮提取物对大鼠肾脏草酸钙结石形成的影响

目的:探讨金钱草黄酮提取物对大鼠肾草酸钙结石形成的影响。方法:饲喂1%乙二醇溶液建立大鼠肾草酸钙结石模型,分别给予100,200,400 mg.kg-13种剂量的金钱草黄酮提取物6周。用离子对高效液相色谱法测定大鼠尿中草酸浓度、含量,全自动生化分析仪测定血清尿素氮(BUN),Cr及Ca2+,P3+,K+,Na+含量,原子吸收光谱仪测定肾组织及尿Ca2+,Mg2+含量,尿总Ca2+,Mg2+含量测定,显微镜下观察肾小管中草酸钙结晶分布和肾小管扩张情况。结果:不同剂量黄酮组大鼠肾Ca2+含量、24 h尿Ca2+分泌量,肾组织的草酸钙晶体沉积及肾小管扩张均明显低于草酸钙结石模型组(P<0.05),黄酮组大鼠尿草酸浓度和24 h累积草酸含量和草酸钙结石模型组间无明显差异。结论:金钱草黄酮提取物能抑制实验性高草酸尿症大鼠肾脏草酸钙晶体的形成。干预实验大鼠体内钙代谢可能是金钱草黄酮提取物抑制大鼠肾脏草酸钙晶体形成的途径之一。     

阴茎折断三例报告

本组3例，年龄25-53岁，平均38岁。3例均为勃起状态下损伤．损伤原因2例为性交过猛，阴茎撞击女性耻骨部位；1例为手淫时过度弯曲勃起阴茎。受伤至就诊时间3～20h。所有受伤者均有典型临床表现，受伤时听到海绵体破裂的响声，继而出现疼痛、阴茎松软、侧弯畸形、皮肤青紫肿胀。无血尿及排尿困难。阴茎海绵体裂口位于左侧2例。右侧1例;均位于阴茎近端1／3背侧，为横形裂口；阴茎白膜裂口直径1cm 2例，2cm 1例，无尿道海绵体白膜破裂。     

吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱癌36例分析

目的探讨吡柔比星膀胱灌注化疗防治膀胱癌术后复发的效果和安全性。方法36例行膀胱部分切除术或经尿道膀胱肿瘤电切患者．定期应用吡柔比星30mg＋5％葡萄糖溶液40ml,膀胱内灌注化疗,每次膀胱内保留0．5h～1h,隔周1次,共8次、以后每月1次,连续10次。并每隔3个月行膀胱镜检查一次．对所有发现的可见病变均进行活检。结果68例术后患者获随访12～48个月,平均28个月,仅有1例复发（2.8％）,另外有血尿2例占（5．6％）,化学性膀胱炎2例占（5．6％）,有膀胱刺激症状4例占（11％）,尿道狭窄1例占（2．8％）,未见其它毒副反应。结论吡柔比星膀胱灌注化疗防治膀胱癌术后复发疗效满意,患者耐受性好．副作用小。     

经皮肾镜超声联合气压弹道碎石清石术治疗复杂性肾结石

目的评价I期经皮肾镜下超声联合气压弹道碎石清石术治疗复杂性肾结石的安全性及疗效。方法52例Ⅰ期复杂性肾结石在B超定位或C型臂X光机透视定位下,行经皮肾镜EMSⅢ代超声联合气压弹道碎石术。结果所有手术均获成功,无1例中转开放手术,术中无严重并发症。一次性手术结石清除率为78.8%（41/52）,I期肾盂梗阻解除100%。手术时间40~65 min,平均52 min。术后平均住院时间为8 d。术后随访1~3个月,结石总清除率92.3%,无严重并发症。结论经皮肾镜下超声联合气压弹道碎石清石术具有安全、高效、微创的特点,值得临床推广应用。