《针灸大成》关于气海穴临床应用的文献研究

目的:通过检索《针灸大成》中与气海穴治疗作用相关的文献条文,总结气海穴在治疗各系统疾病中运用频次较高的疾病及其配穴规律,为临床针灸对气海穴的使用提供理论支持。方法:以《中华医典》(第五版)中《针灸大成》作为文献检索来源,将气海穴及气海穴的别称“脖胦”“下肓”“丹田”“肓之原”“肓原”“下言”和“气泽”为检索词,用计算机检索工具及人工检索相结合的方法检索符合要求的文献条文,通过建立本研究的数据库,频次分析、条形统计图比较分析等方法,总结出气海穴在治疗各系统疾病中的运用频次及其配穴规律。结果:在《针灸大成》所涉及的条文中,气海穴尤善治疗内科疾病,在治疗内科疾病中排名前3位的是脾胃系病症、气血津液疾病、肾系病症和妇科疾病,气海穴配穴习惯为上下配穴法,同名经配穴法,以及前后配穴法,其中主要为前后配穴法和同名经配穴法。结论:气海穴《针灸大成》中单穴应用占比最高,而在气海穴众多配穴中,运用了本经配穴法、上下配穴法、前后配穴法,配穴归经主要来自任脉和足太阳膀胱经。同名经配穴法,同气相求,可增加疗效;与气海穴配伍较多的足太阳膀胱经以背腧穴为主,此为前后配穴法,亦称腹背阴阳配穴法,腹部为阴,腰背为阳,前后配穴法可起到“从阳引阴”亦可“从阴引阳”的作用,以达到调节阴阳,调和脏法,调畅经络的目的。     

中药配合微波治疗慢性膀胱炎1例

患者，女，36岁。2008-07—15初诊。主诉：反复尿频、尿急、尿痛2年余。2年前，在无诱因的情况下，患者出现小便次数增多、尿急、小便量少，排尿有烧灼样疼痛，偶有下腹胀痛，无发热、腰痛及肉眼血尿，反复发作。曾在北京大学深圳医院及我院求治，对症处理后，症状缓解。现尿频、尿急、尿痛再次发作，无咳嗽、盗汗，饮食及睡眠尚可，大便正常。既往无痛经史。体格检查：T37．3℃，P76次／min，R20次／min，BP100／60mmHg（1mmHg=0．133kPa）。心、肺、肝功能未见异常。膀胱区触诊有压痛。舌红、苔黄腻，脉滑。     

个性化睑袋成形术的临床应用

目的 探索不同类型下睑袋的有效手术方法。方法 2000年1月～2003年1月间共行下睑袋成形术156例，对16例单纯眶脂肪疝出型下睑袋采用结膜入路祛除疝出脂肪；对105例脂肪疝出同时伴皮肤、眼轮匝肌松弛者采用下睑皮肤切口法，祛除多余的脂肪、皮肤和肌肉；对35例眶骨下缘凹陷明显者保留眶脂肪，充填眶下凹陷。结果 随访3～20个月，下睑形态良好，无睑外翻、下睑凹陷等并发症，效果均满意。结论 在下睑袋成形中，术式的选择及对眶脂肪、眼轮匝肌、下睑皮肤的切除作出准确的判断是获得良好美学效果的关键之一。     

电针预处理对脑缺血再灌注损伤大鼠TGF-β-Smads信号通路作用机制研究

目的:电针预处理对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织TGF-β-Smads信号通路作用及脑组织凋亡细胞影响。方法:雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和电针预处理组,采用线栓法建立局灶性脑缺血再灌注损伤模型,缺血再灌注后,收集脑组织,进行匀浆,采用酶联免疫法测定各组缺血脑组织中IL-1β与TNFα含量变化。应用western blot法检测各组缺血脑组织中TGF-β、Smad4及Caspase3蛋白表达。流式细胞分析各组细胞凋亡情况。结果:与假手术组比较,模型组脑组织中炎性因子IL-1β和TNFα含量明显增加(P0.05);与模型组比较,提前给予电针预处理能够明显降低脑组织中炎性因子IL-1β和TNFα含量(P0.05)。Western blot结果发现:模型组中TGF-β、Smad4和Caspase3表达明显高于假手术组(P0.05),与模型组比较,电针预处理组中TGF-β、Smad4表达显著提高(P0.05),而Caspase3表达显著降低(P0.05)。流式细胞术检测结果显示与模型组比较电针预处理组可以显著抑制脑组织细胞凋亡。结论:电针预处理对脑缺血再灌注损伤具有保护作用,可以降低炎性因子,激活TGF-β/Smads信号通路,抑制脑组织细胞凋亡,最终对脑缺血再灌注损伤起到保护作用。     

针药结合治疗脑出血急性期便秘的临床疗效观察

脑出血急性期的患者,常因饮食改变、活动量减少和药物等因素,引起胃肠蠕动功能的减退,导致便秘,这给治疗带来一定的难度。更重要的是,急性期患者用力排便更容易引起腹内压升高,导致颅内压升高而引发再次出血,危险性极大。因此,在脑出血后急性期的患者中,防治便秘、保持排便通畅显得尤为重要。     

机械推拿经络腧穴对大鼠臂丛神经损伤恢复作用的机理探讨

1材料与方法1.1动物健康远交系雄性Wistar大鼠30只,体重(160±10)g,由黑龙江中医药大学实验动物中心提供。1.2臂丛神经损伤模型制备首先常规麻醉、固定、剪毛、消毒。选择右侧锁骨下皮肤剪开约1.5cm,游离皮下组织及相应肌群和筋膜,用眼科显微止血钳(尖端上下各套一塑料外膜,防止过度损伤神经鞘膜)钳夹臂丛神经前束1次,1扣,持续30秒,消毒缝皮。待7天切口愈合后分别治疗。1.3分组处理方法(1)机械振动治疗组(10只):仰卧位固定,用自制压力测定振动棒钝尖端以(15±20)Gf力持续振动(频率2次/s,振幅2mm),在臂丛神经损伤处及相当人的“曲池”、“合…     

机械振动按压大鼠经络腧穴的机理探讨

目的:运用神经电生理和免疫组织化学方法,观察定量机械推拿对大鼠臂丛神经损伤修复的作用,以探讨其相关的治疗机制.方法:Wistar大鼠30只,随机分为3组,每组10只.臂丛神经损伤模型制备,分别腧穴定量机械推拿治疗、NGF肌注治疗,21天后对大鼠右侧臂丛神经离体电生理检测、下颌下腺免疫组化检测NGF、双前肢直径测量.结果:内源性NGF单位浓度、臂丛神经及患肢肌肉萎缩的恢复程度,机械振动推拿治疗组优于NGF治疗组和模型对照组.结论:腧穴机械振动、按压能够促进大鼠内源性NGF的分泌,从而加速了臂丛神经的再生和修复,同时能够有效防治肌肉萎缩,促进功能恢复.     

夹脊电针并腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症

目的：观察夹脊电针并腰椎牵引对腰椎间盘突出症的改善作用。方法：将131例腰椎间盘突出症患者随机分为夹脊电针并腰椎牵引组（治疗组）68例与夹脊电针组（对照组）63例。结果：治疗组的治愈率为42．6％，总有效率92．6％；对照组的治愈率为38．1％，总有效率85．7％。夹脊电针并腰椎牵引组治疗效果优于夹脊电针组（P〈0．05）。结论：夹脊电针并腰椎牵引对腰椎间盘突出症患者症状有良好的改善作用。     

交叉电项针对脑出血后气管切开插管患者咳嗽反射的重塑:随机对照研究

目的:观察交叉电项针对脑出血后行气管切开插管患者气道保护性反射咳嗽反射重塑的影响。方法:采用完全随机化法,按照就诊顺序将60例脑出血后行气管切开插管并咳嗽反射障碍的患者随机分为交叉电项针组和针刺组,每组30例。两组均给予西药抗炎、化痰、改善脑代谢等基础治疗,针刺组穴取翳风、风池、廉泉、百会、头维、地仓透颊车、合谷、曲池、病灶侧运动区等针刺治疗,留针30min;交叉电项针组在针刺组基础上采用交叉电项针治疗,连续波,每次30min。两组均周一至周五每日治疗2次,周六、周日每日1次,连续治疗4周。观察两组治疗前后气管切开插管咳嗽反射分级量表评分(TCRGS)、临床肺部感染评分(CPIS)情况,并评价两组临床疗效。结果:两组治疗后TCRGS及CPIS较治疗前均降低(均P0.01);治疗后TCRGS及CPIS两组间比较,差异均有统计学意义(均P0.01),且交叉电项针组优于针刺组。咳嗽反射重塑效果方面,交叉电项针组愈显率达96.7%(29/30),针刺组愈显率为55.2%(16/29),差异有统计学意义(P0.01)。结论:交叉电项针能有效促进脑出血后行气管切开插管患者咳嗽反射的重塑及肺部感染的恢复,提高患者生存质量。     

张力带钢丝结合记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折的疗效分析

目的探讨张力带钢丝结合记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法 2009年2月—2012年2月,该院采用张力带钢丝结合记忆合金髌骨爪治疗的48例髌骨粉碎性骨折患者,其中男33例,女15例,术后对所有患者进行随访,观察骨折愈合情况及膝关节功能恢复情况。结果所有患者均获得随访,随访时间为10~24个月,平均17个月,所有患者骨折均愈合,根据膝关节活动评价标准,术后优良率为97.9%。结论采用张力带钢丝结合记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折,不仅能够固定和复位粉碎性骨折,而且能防止骨折移位,骨折愈合率高,并发症少,有利于膝关节功能恢复。