心肺复苏的护理进展

心肺复苏的护理进展０５１６３０河北省宁晋县医院王虹，耿华培，张会谦关键词心肺复苏，护理进展ＮｕｒｓｉｎｇＰｒｏｇｒｅｓｓｉｎＣａｒｄｉｏ－ｐｕｌｍｏｎａｒｙＲｅｓｕｓｃｉｔａｔｉｏｎ￥ＷａｎｇＨｏｎｇ；ＧｅｎｇＨｕａｂｅｉ；ＺｈａｎｇＨｕｉｑｉａｎ（...     

美托洛尔联合坎地沙坦治疗收缩性心力衰竭疗效及安全性评价

目的 研究探讨美托洛尔联合坎地沙坦治疗收缩性心力衰竭的效果,并评价其安全性.方法 随机选取126例2013年5月份至2015年12月份收治的收缩性心力衰竭患者,随机均分为对照组、试验组,对照组患者接受扩血管、服用利尿剂等常规疗法治疗,试验组在对照组的基础上服用美托洛尔联合坎地沙坦,根据患者病情的进展每周逐渐加大两者的用量,1个疗程治疗后,对比记录2组患者的临床疗效及安全性.结果 治疗1个疗程后,试验组的总有效率为92.1%(58/63),明显高于对照组的73.0%(46/63),2组在左心室的射血分数、舒张末期左心室的内直径以及6 min步行距离上其值均有所改善,但试验组这三项指标的改善程度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在治疗期间,试验组有1例患者发生肌酐升高的症状,在停药后自行恢复至正常水平,对照组无不良反应出现.结论 对于收缩性心力衰竭患者而言,在常规疗法上增加美托洛尔联合坎地沙坦治疗临床效果理想,对患者心功能的改善有显著的效果,安全可靠,对提高SHF患者的生存率有着重要的积极作用,值得在临床上广泛推广应用.     

缬沙坦结合美托洛尔治疗慢性心功能不全疗效及不良反应分析

目的 对缬沙坦结合美托洛尔治疗慢性心功能不全疗效及不良反应进行探讨与分析.方法 抽取2015年9月至2016年3月收治的患有慢性心功能不全疗效的80例患者为试验对象,分为对照组和试验组,每组40例.对照组患者治疗时予以常规内科综合治疗手段,试验组患者治疗时予以缬沙坦结合美托洛尔,观察比较治疗后的结果、心脏的各项功能及不良反应等情况.结果 组间患者治疗后临床效果比较,试验组与对照组有效率分别是92.15%、65.86%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组与对照组患者心率、血压及各项心功能指标均较治疗前有明显下降,且左心室射血分数也有显著提高,但试验组更优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察比较2组患者治疗后不良反应发生情况,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对慢性心功能不全的患者采用缬沙坦结合美托洛尔治疗治疗,临床效果理想,安全性高,应用前景广.     

美托洛尔联合参松养心胶囊治疗慢性心功能不全临床分析

目的 研究美托洛尔联合参松养心胶囊治疗慢性心功能不全临床效果.方法 252例慢性心功能不全的患者随机分为对照组和试验组,每组126例,对照组使用美托洛尔治疗,试验组使用美托洛尔和参松养心胶囊治疗,观察2组患者的左心室舒张末内径、左心室射血分数、心室率达标时间和1d内内室性早搏的次数、疗效以及不良反应发生情况.结果 2组左心室舒张末内径、左心室射血分数在治疗前差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后试验组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组的总有效率低于试验组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组出现血栓、肾功能损伤等不良情况人数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组心室率达标时间和1 d内内室性早搏的次数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合用药治疗慢性心功能不全疗效显著,不良反应较少,值得借鉴.     

早期康复治疗在急性心肌梗死合并心功能不全患者治疗中的应用

目的 对早期康复治疗应用于急性心肌梗死合并心功能不全患者的治疗方法进行探讨.方法 随机选取接收救治的急性心肌梗死合并心功能不全患者90例,随机分为对照组和观察组,对照组患者采取常规康复治疗,观察组患者进行早期康复治疗的方法.观察患者的临床疗效,包括患者的住院时间、卧床天数、AMI的再次复发率以及患者并发症的发生率等,患者出院后对患者进行不定期随访,对患者治疗后的生活质量进行调查.结果 对照组患者在住院时间、卧床天数上均较观察组患者长,观察组并发症发生率为16.2%小于对照组的99.4%,观察组AMI的再次发生率(6.7%)低于对照组(26.7%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性心肌梗死合并心功能不全患者的临床治疗中,采取早期康复治疗,不仅减少患者的住院时间及卧床时间,减少花费,减轻了患者的家庭负担,还降低了患者临床并发症发生率及AMI的再次复发率,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,值得在临床推广.     

美托洛尔结合螺内酯治疗慢性心功能不全的疗效观察

目的 研究美托洛尔结合螺内酯治疗慢性心功能不全患者的临床疗效,并探讨其对患者心功能、脑钠肽以及血浆内皮素的影响.方法 择取心内科接受治疗的160例慢性心功能不全患者.依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组80例.对照组给予每位慢性心衰患者血管紧张素转换酶抑制剂、常规利尿剂以及正性肌力药物等进行治疗;观察组在对照组治疗基础上加服美托洛尔与螺内酯进行治疗.对比分析不同治疗方案下慢性心功能不全患者临床疗效差异、心功能各项指标变化差异以及脑钠肽、不良反应发生率和血浆内皮素等指标变化差异.结果 观察组患者临床总有效率明显高于对照组差异有统计学意义(P<0.05).观察组左心室射血分数方面、心搏出量均明显高于对照组,且不良反应率、脑钠肽及血浆内皮素方面低于对照组,明显均有统计学意义(P<0.05).2组心率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于慢性心功能不全患者,在常规用药基础上加以美托洛尔结合螺内酯药物治疗不仅能够显著改善患者心功能及脑钠肽、血浆内皮素水平,而且临床有效率高、不良反应少,值得推广应用.     

不同降糖方式对外科手术的影响

2型糖尿病患者需要手术治疗时,由于应激反应使病情加重,而持续高血糖又是发生内皮细胞功能紊乱、感染、伤口不愈合等的危险因子.若围手术期处理不当,可导致糖尿病加重,影响手术安全及术后恢复,甚至发生严重并发症可导致死亡[1].对需要接受外科手术的糖尿病患者,建议患者使用胰岛素治疗,但临床工作中有些患者担心胰岛素会"成瘾"而拒绝使用.本研究回顾性分析比较围手术期时口服药和胰岛素强化血糖治疗方案的疗效.胰岛素强化治疗可以采用皮下多次注射或胰岛素泵的使用,因胰岛素泵在基层医院的使用受到各方面的限制,本研究胰岛素强化治疗方案还是采用皮下注射,即"三短一中法"(三餐前短效胰岛素和睡前中效胰岛素)和2次餐前预混胰岛素.