近红外荧光成像技术在外科手术中的研究进展

作为术中导航的新兴领域,近红外荧光(near-infrared fluorescence,NIRF)成像技术能借助荧光探针对特定的生物组织进行显像,从而在外科手术中实时获取血管、淋巴管和特定组织的视觉信息,从而发现传统方法无法识别的微小灶,正确显示肿瘤切缘,帮助外科医生进行术中决策。该技术由于其操作简单,快速实时,安全无害,具有良好的应用前景。本文将就NIRF成像技术的基本原理,在实时引导肿瘤切除,前哨淋巴结定位,保护正常解剖结构等方面的临床进展进行综述,并且讨论了该技术的局限性和优势并展望其应用前景。     

受控型蜕皮激素诱导表达截短型hIGF-Ⅰ转基因载体的构建及其在细胞水平上的有效性检测

目的：构建一种可以在哺乳动物细胞中蜕皮激素诱导表达截短型hIGF-Ⅰ的受控型转基因载体，为制备受控型蜕皮激素诱导表达截短型MGF-Ⅰ的转基因小鼠奠定基础。方法：利用分子克隆技术构建受控型蜕皮激素诱导表达截短型hIGF-Ⅰ的转基因载体；将其电转至AM1菌中，利用其中的Cre重组酶将载体上两个同向LoxP序更锚定的新霉素（neomycin）基因删除，解除其对蜕皮激素诱导表达系统的阻断作用，利用PCR、酶切和测序鉴定删除情况；将重组后的载体转染至COS7细胞中进行瞬间表达，蜕皮激素诱导后回收培养上清和细胞裂解物进行Western印迹分析，检测hIGF-Ⅰ的表达情况。结果和结论：成功构建大小为13．6kb的转基因载体pOE-IGF-Ⅰ；转化至AM1中后，PCR、酶切和测序的结果都证明其中的Cre酶能够将载体上neomycin基因删除；重组后的载体转染至COS7细胞中进行诱导表达，Western印迹实验证明截短型MGF-Ⅰ能够在COS7细胞中顺利表达。上述结果证明该蜕皮激素诱导表达截短型hIGF-Ⅰ的受控型转基因载体能够用于转基因小鼠的制备。     

以病人选择医生为契机 全力推进人事分配制度改革

介绍了邯郸市中心医院在病人选医生中,努力完善制度,提高素质,深化内容,并以此为突破口,建立了灵活、高效的人事分配制度.用较为低廉的医疗费用,为人民群众提供了较好的医疗服务.     

编制“表式年鉴”促进科学管理——关于改革年度总结的探讨

<正> 年度工作总结,对于各级卫生防疫站来说,都是一项必不可少的重要工作。唯通过总结,才能系统衡量与评价一年工作的全面情况,了解与掌握各项业务工作完成的质量、进程以及自身建设的发展水平,找出差距,发现问题,产生反馈性的信息,并依此确定新的目标与措施,纳入下一年度工作循     

外伤性脑梗死的综合治疗（附36例报告）

目的探讨外伤性脑梗死发病机制、临床特点及诊治。方法综合国内外文献加以阐述。结果外伤性脑梗死并非少见。颅内压增高、脑缺血、伤后止血剂应用是发生脑梗死的主要原因。结论及时降低颅内压，维持收缩压正常，避免抗纤溶药物应用是减少外伤性脑梗死的有效措施。     

激光消蚀动脉粥样硬化斑块的影响因素

本文采用氩离子激光辐射人离体主动脉粥样硬化斑块(简称斑块)234个。结果发现其对斑块的消蚀效应受照射功率、照射时间、照射距离、传输介质和斑块类型五个因素改变的影响。     

女性糖尿病合并尿路感染的临床观察

<正>随着糖尿病发病率的提高,临床上糖尿病各种并发症病人 增加,其中女性糖尿病经常合并尿路感染。本文对我院近5年 来女性糖尿病合并感染80例,进行回顾性临床分析。 1 资料与方法 80例女性糖尿病合并尿路感染均为我院内科住院病人, 糖尿病病程1~30年。所有病例均常规留清洁中段尿,细菌定 量分析≥104／ml,尿沉渣白细胞≥10／Hp,并结合临床做出诊 断。其中同时合并心血管疾病者41例,并有盆腔炎、附件炎、 宫颈炎等妇科疾病17例,合并上呼吸道感染者9例,合并消化 道疾病者3例。     

甲状腺功能亢进伴肝损害的临床观察

甲状腺功能亢进(简称甲亢)可累及全身多个器官，以心血管及神经系统损害多见。近年来，临床上常见甲亢累及肝脏。表现为肝肿大、肝功能异常、黄疸等。本文对甲亢伴肝功损害41例进行临床观察并加以分析。     

脑电双频指数指导老年病人异丙酚麻醉诱导用量

[目的]通过监测老年病人麻醉诱导时脑电双频指数(BIS)的变化,探讨既能维持足够麻醉深度又能避免严重低血压的异丙酚诱导用量。[方法]40例ASA II～I级的老年病人(65～85岁),随机分成两组。A组静脉注射异丙酚1.6 mg/kg;B组静脉注射异丙酚,其用量是使BIS下降到40～50时的用量。两组均复合维库溴铵0.1 mg/kg和瑞芬太尼1ug/kg诱导后行气管插管分别记录基础值、插管前、插管后1 min、5 min和10 min时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR),同时记录诱导异丙酚用药量和BIS的变化。[结果]A组异丙酚诱导用药量(99.7±18.05)mg,平均(1.64±0.7)mg/kg,B组(82.9±12.5)mg,平均(1.35±0.5)mg/kg,差异有统计学意义(P﹤0.05)。A组血压(BP)和BIS比B组明显降低。[结论]老年病人异丙酚麻醉诱导的合适用量为(1.35±0.5)mg/kg;既能维持老年人足够的麻醉深度又能避免严重低血压的发生。     

贯叶金丝桃素的化学不稳定性及药理活性

贯叶金丝桃素是贯叶连翘植物的特征成分，由于其遇光后，极易发生化学氧化降解，一直未受重视。最近的研究发现，该化合物是贯叶连翘及其制剂抗抑郁的重要活性成分之一，其作用机制可能是多位点，并且与金丝桃素以及其他临床上常用的抗抑郁化学合成药物不同。通过加入化学保护剂，可以实现提取物或其制剂的质量控制与药品的安全稳定。贯叶金丝桃素除具有抗抑郁作用外，还具有抗肿瘤、抗菌与促进学习记忆等药理活性，是目前国际上研究的热点天然药物之一。