超声心动图在新生儿房间隔缺损封堵术中的应用

目的：探讨超声心动图在新生儿房间隔缺损封堵术中的应用价值。方法选择2010年1月至2013年6月采用超声心动图筛选房间隔缺损封堵术适应证新生儿36例,术中采用超声心动图进行定位和释放封堵器监视,实时观察封堵疗效,并在术后进行定期复查。结果筛查例数总计473例,共检出新生儿房间隔缺损封堵术适应证患儿36例,检出率为7.61%;1例因房间隔缺损残端较薄不能支撑封堵器而放弃封堵术,其余35例均成功进行封堵,封堵成功率为97.22%;封堵术均在超声心动图监测下进行,其中28例术中超声心动图提示即刻过隔血流束消失,另有7例存在微量残余分流;经过6个月的随访观察,患儿均无明显残余分流、无封堵移位情况、无血栓形成,右心室有不同程度缩小。对比患儿术前、术后1个月和术后6个月超声心动图左心房功能参数均好转,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论超声心动图筛查新生儿房间隔缺损封堵术具有无创性、操作方便简单等诸多优点,同时能够在术中指导封堵器的定位和释放,可评估疗效和预后,具有较高的临床诊断和治疗的指导性。     

应用高频超声在妇女致密型乳腺癌筛查中的临床效果研究

目的通过客观评价应用高频超声在妇女致密型乳腺癌筛查中的临床效果,总结提升妇女致密型乳腺癌筛查精准性的检测手段。方法随机选择在嘉应学院医学院附属医院B超室2013年6月至2015年6月检查的70例乳腺癌疑似病例,筛选出40例确诊乳腺癌患者,其中致密型乳腺癌20例。给予所有患者钼靶片(A组)诊断以及高频超声检查(B组),观察并比较两种方案的检出率。结果钼靶片诊断出致密型乳腺癌14例(70.00%),高频超声检查出19例(95.00%),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妇女致密型乳腺癌筛查中,通过对高频超声的充分利用,提升了其检出率以及精准性,这是致密型乳腺癌患者接受早期诊治的关键性手段。     

彩超对良性以及恶性甲状腺结节的临床诊断价值

目的探讨高频彩超对甲状腺良恶性结节的鉴别价值。方法回顾性分析2011年1月-2014年7月间我院收治的经手术和病理证实的33例甲状腺结节患者的临床资料,其中良性结节17例,甲状腺癌16例,术前均采用高频彩超检查,分析肿瘤的边界、钙化、回声情况,并进行统计学分析。结果 17例良性结节中,高频彩超确诊率为80.3%(14/17);16例甲状腺癌中,高频彩超确诊率为81.3%(13/16)。彩超良性结节主要表现为内部回声均匀,边界清楚,不伴钙化,其中实性8例,囊性4例。甲状腺癌表现为边缘模糊,伴微钙化,内部呈低回声。结论高频彩超对对甲状腺良恶性结节诊断阳性率高,主要体现边界、钙化、内部回声情况上,可用于鉴别。     

高频彩超在阴囊肿大性病变中的诊断

目的探讨阴囊肿大性病变的声像图及彩色多普勒血流特征,评价高频彩超在阴囊肿大性病变中的诊断价值。方法对211例高频超声检查阴囊肿大性病例进行回顾性分析并与手术病理进行对照。结果211例阴囊肿大性病变的声像图和(或)彩色多普勒血流特征性较强,高频彩超检查总符合率为94.8%(200/211),其中阴囊囊液性病变的诊断符合率为98.5%(65/66),睾丸炎、睾丸外伤、腹股沟斜疝、阴囊壁水肿增厚的诊断符合率为100%(70/70)。结论高频彩超对睾丸、精索鞘膜积液,睾丸、附睾囊肿、睾丸扭转、睾丸炎、附睾炎、睾丸外伤等阴囊肿大性病变可作明确的诊断,有着其他影像诊断不可比拟的优势,可视为影像诊断学的“金标准”。     

成人喉乳头状瘤的治疗现状

喉乳头状瘤是耳鼻咽喉科最常见的良性肿瘤。近年来,关于成人喉乳头状瘤的治疗方式又有一些新观点。本文就成人喉乳头状瘤的治疗方式做一综述,以便对该病治疗有进一步了解。     

发生亚谵妄患者进展为谵妄的影响因素分析及预防策略

目的 分析创伤患者发生亚谵妄进展为谵妄的影响因素,探究亚谵妄与谵妄的内在联系。方法 选取2020年1月—12月在山东省某三级甲等综合性医院急诊创伤监护病房(TICU)住院的159例患者为研究对象,其中98例发生亚谵妄的为亚谵妄组,61例发生谵妄的为谵妄组,且61例谵妄患者在发生谵妄前均出现过亚谵妄症状。采用单因素及多因素Logistic回归分析创伤患者发生亚谵妄进展为谵妄的影响因素。结果 多因素回归分析结果显示,损伤严重程度评分(Injury Severity Score, ISS)高、术后数字评定量表(Numerical Rating Scale, NRS)评分高、采取肢体约束、物理环境维度得分越高是亚谵妄患者进展为谵妄的独立危险因素。结论 亚谵妄有进展为谵妄的风险,ISS评分高、术后NRS评分高、采取肢体约束、物理环境维度得分高的亚谵妄患者更易进展为谵妄,正确识别导致亚谵妄进展的高危因素,能为制定预防亚谵妄进展的干预措施和改善谵妄管理提供理论依据。     

颈动脉超声对冠状动脉硬化性心脏病诊断价值

目的探讨颈动脉超声对冠状动脉硬化性心脏病的诊断价值。方法选择经血管造影诊断为冠状动脉硬化性心脏病患者50例作为观察组,同时选择本院经造影证实无冠状动脉硬化性心脏病门诊患者50例作为对照组,100例研究对象均经彩色多普勒检查颈动脉,观察颈动脉内中膜厚度及颈动脉斑块稳定性,观察其诊断价值。结果经分析,观察组50例冠状动脉硬化性心脏病患者中,内膜增厚43例（86.0%）,多发斑块39例（78.0%）,不均质斑块32例（64.0%）,颈动脉狭窄41例（82.0%）,明显高于对照组11（22.0%）、21（42.0%）、15（30.0%）、9（18.0%）,P〈0.05。结论冠状动脉硬化性心脏病患者颈动脉内膜增厚、多发斑块、不均质斑块、颈动脉狭窄发生率较高,颈动脉超声可作为诊断方法,具有重要的诊断价值。     

浅表软组织异物性包块的高频超声诊断

目的总结浅表软组织异物性包块的高频声像图特点，提高对本病的诊断水平。方法回顾性分析69例经临床证实的浅表软组织异物性包块高频声像图特点，对声像图和病理结果进行对比分析。结果本组69例共探及包块70个，包块定性符合率为97．1％（68,70），异物种类判断正确率91．2％（62A58），异物性包块大小：1．9±0．5cm，异物长径：0．8±0．3cm。异物性包块分为金属类异物性包块，非金属类异物性包块，草木类异物性包块，线头异物性包块四类，高频声像图显示大部分包块内部呈低回声，少部分包块呈稍强回声，包块内见形态各异的强回声光团或光带是本病的主要特征。结论高频超声对探测浅表软组织异物性包块有较高的准确率，且安全、快捷、费用较低廉，应作为首选的影像学诊断方法。     

清解利感合剂对小鼠免疫功能的影响

目的：考察清解利感合剂对小鼠免疫功能的影响,为临床应用提供实验依据。方法：采用小鼠碳粒廓清实验,观察清解利感合剂对小鼠非特异性免疫功能的影响;采用小鼠迟发型超敏反应、血清溶血素生成实验,观察清解利感合剂对小鼠特异性细胞免疫及体液免疫的影响。结果：清解利感合剂以2．5、5、10、20mL／kg的剂量连续灌胃给药7d,能明显增强免疫低下小鼠单核吞噬细胞系统的吞噬功能及促进血清溶血素生成,但对正常小鼠无明显影响;能增强免疫低下小鼠DNFB诱发的迟发型超敏反应,对正常小鼠则有抑制趋势。结论：清解利感合剂能增强免疫低下小鼠的非特异性和特异性细胞及体液免疫功能。