PDE4B基因过表达对弥漫大B细胞淋巴瘤患者的预后价值

目的 探讨磷酸二酯酶4B（phosphdiesterase 4B,PDE4B）基因过表达对弥漫大B细胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL）患者预后的影响,并分析其预后价值。方法 从GEO（gene expression omnibus）数据库获得320 例DLBCL患者的基因芯片数据,比较PDE4B基因过表达与正常表达患者生存率的差异。构建单变量国际预后指数（international prognostic index,IPI）、PDE4B和多变量（IPI+PDE4B）Cox比例风险模型,并用时点/动态受试者工作曲线（receiver operating characteristic curves,ROC）法分析模型的预测能力随时间的变化趋势,一致性统计量C用于评价和比较各模型的预测准确度。结果 PDE4B基因过表达的患者死亡的风险是正常表达的1.431倍（HR=1.431,95% CI:1.013~2.002,P=0.042）。多变量模型的C统计量与单变量模型相比,差异有统计学意义（IPI vs. IPI+PDE4B:Z=15.0,P<0.001;PDE4B vs. IPI+PDE4B:Z=53.7,P<0.001）。结论 PDE4B基因过表达是DLBCL患者预后的危险因素,结合IPI和PDE4B基因能提高DLBCL的预后准确性。     

阿替利珠单抗治疗转移性非小细胞肺癌的成本效用分析

目的： 评价阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗及化疗（ABCP方案）一线治疗转移性非鳞状非小细胞肺癌的经济性。方法： 根据IMpower150临床试验,从中国卫生体系角度建立Markov模型。模型包括疾病未进展、疾病进展和死亡3个健康状态。模型的主要结果为总成本、生命年（life-year,LY）、质量调整生命年（quality adjusted LY,QALY）和增量成本效用比,还进行了一元敏感性分析和概率敏感性分析探讨参数的不确定性。结果： 基线分析结果显示：接受ABCP方案治疗比贝伐珠单抗联合化疗（BCP方案）治疗的患者增加了0.41 QALYs（0.45 LYs）,相应的总成本也增加了690 997元;增量成本效用比为1 688 482元/QALY（1 519 390元/LY）。一元敏感性分析结果显示：对增量成本效用比影响最大的参数是阿替利珠单抗的每周期成本。概率敏感性分析结果显示：增量成本效用比大于意愿支付阈值（212 676元/QALY）的概率为100%。结论： 与BCP方案相比,ABCP方案治疗转移性非鳞状非小细胞肺癌不具有经济性。     

体重指数在同煤集团职工打鼾与代谢综合征关系中的中介效应

目的研究在山西大同煤矿集团职工中打鼾对代谢综合征(MS)的影响,并探讨体重指数(BMI)在打鼾与MS关联中的中介作用。方法选择3 794名大同煤矿集团职工为研究对象,调查其一般情况并测量身高、体重、腰围、血压以及MS相关生化指标。用Logistic回归模型在井上井下2个亚组中分析打鼾与MS的关联;并用中介效应模型分析BMI在打鼾与MS关系中BMI的中介效应。结果井上和井下职工中,打鼾者患MS的风险均较高。OR值分别为:1.40(1.11,1.76)和1.60(1.29,2.02)。BMI对打鼾与MS的中介效应有统计学意义(中介效应值为9.55,P0.01)。中介效应百分比为20.53%。结论同煤集团职工中,打鼾是MS的危险因素,BMI在打鼾与MS的关系中起部分中介作用。     

慢性支气管炎急性发作患者心理韧性与应对方式的相关性

目的 探讨慢性支气管炎(CB)急性发作患者心理韧性与应对方式的相关性.方法 选择2020年8月至2021年8月新郑市人民医院收治的80例CB急性发作患者作为研究对象,所有患者均接受常规治疗.于出院前1 d使用心理韧性量表(CD-RISC)评估患者心理韧性,使用医学应对方式量表(MCMQ)评估患者应对方式,分析CB急性发...