276例呼吸道变态反应性疾病病人吸入性变应原皮试结果分析

[目的]了解呼吸道变态反应性疾病常见吸入性变应原的致病情况,为预防和治疗本地区呼吸道变应性疾病提供科学依据。[方法]选择276例支气管哮喘和变应性鼻炎病人进行常见吸入性变应原皮肤点刺实验。[结果]276例病人中,变应原皮肤点刺实验阳性病人192例,阳性率为69.6%;阳性率最高的前6位变应原依次为:屋尘螨、粉尘螨、动物毛、白杨、艾蒿、真菌Ⅰ;尘螨变应原阳性率与其他变应原阳性率比较,差异有统计学意义(P0.01),儿童组变应原阳性率与成人组比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]了解本地区呼吸道变态反应性疾病常见吸入性变应原对诊断和治疗呼吸道变态反应性疾病有重要意义。     

普米克吸入剂治疗儿童哮喘180例疗效观察

2001年6月至2002年3月，我们用普米克治疗儿童支气管哮喘180例，并测定治疗前后最大呼气流速(PEF)变化。现报告如下。     

276例呼吸道变态反应性疾病病人吸入性变应原皮试结果分析

[目的]了解呼吸道变态反应性疾病常见吸入性变应原的致病情况,为预防和治疗本地区呼吸道变应性疾病提供科学依据.[方法]选择276例支气管哮喘和变应性鼻炎病人进行常见吸入性变应原皮肤点刺实验.[结果]276例病人中,变应原皮肤点刺实验阳性病人192例,阳性率为69.6％;阳性率最高的前6位变应原依次为：屋尘螨、粉尘螨、动物毛、白杨、艾蒿、真菌Ⅰ;尘螨变应原阳性率与其他变应原阳性率比较,差异有统计学意义（P＜0.01）,儿童组变应原阳性率与成人组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.[结论]了解本地区呼吸道变态反应性疾病常见吸入性变应原对诊断和治疗呼吸道变态反应性疾病有重要意义.     

体外嗜酸粒细胞炎症及过敏原过筛检测在不同年龄哮喘患者的应用

支气管哮喘;;外周血嗜酸粒细胞;;嗜酸粒细胞阳离子蛋白;;总IgE;;吸入过敏原初筛;;食物过敏原 %X 目的通过对哮喘患者进行血嗜酸粒细胞（EOS）、总IgE水平、嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ECP）、吸入过敏原初筛（Phadiatop）试验和食物过敏原（Fx5）试验检测,明确各年龄段哮喘患者间的差异,力求在各时期给予不同的干预措施。方法对304例支气管哮喘患者进行EOS、总IgE水平、ECP、Phadiatop及Fx5检测,比较婴幼儿组、青少年组及成人组间的差异。结果 phad浓度青少年组和成人组高于婴幼儿组（P〈0.01）,青少年组及成人组间无统计学意义（P〉0.05）。fx5浓度婴幼儿组高于青少年组和成人组（P〈0.05）,青少年组及成人组间无统计学意义（P〉0.05）。三组间EOS、IgE及ECP水平无统计学差异（P〉0.05）;结论在哮喘患者中,Phadiatop、Fx5检测过敏原初筛对于明确是否存在过敏原具有重要意义。结合EOS、总IgE水平、ECP炎症指标可推断各年龄组哮喘控制及干预的状况,为治疗提供依据。     

万托林、普米克、爱全乐联合雾化治疗小儿喘息性支气管炎的疗效

2005年1月至2006年1月，我科用普米克、爱全乐、万托林联合雾化治疗小儿喘息性支气管炎141例取得良好效果，现报告如下。     

定量气雾剂加储雾罐治疗儿童哮喘的常见问题分析

目的了解患儿家长使用定量气雾剂加储雾罐治疗哮喘的常见问题,针对相关问题对患儿家长着重培训指导。方法对我院变态反应科门诊首诊的哮喘息儿及家长进行指导用药,其后定期复诊,进行三次随访,检查正确用药的掌握情况。结果指导当次用药正确率为92．37％。一次复诊正确率81．33％,二次复诊正确率86．90％,三次复诊型确率92．90％;用药错误形式前三位为：药未摇匀占19．08％（166／870）,呼吸浅快占11．26％（98／870）,储雾罐内瓣安装不平占10．11％（88／870）。结论吸人气雾剂装置在临床使用过程中容易出现各种错误,为提高患儿吸人方法的正确率,医护人员对患儿家长要进行反复指导和示范,使其掌握正确应用方法。     

肺炎型哮喘21例临床分析

目的通过吸入糖皮质激素联合B2受体激动剂治疗呈肺炎表现的非典型哮喘患者的疗效观察,探讨肺炎型哮喘的规范化治疗。方法对2004～2010年我院变态反应科门诊治疗的21例肺炎型哮喘患者的临床表现,实验室检测及治疗行回顾性分析。结果 21例治疗当日咳嗽明显减轻,3d双肺啰音消失15例（占71%）,6～7d双肺啰音消失6例（占29%）;2～3周复查胸片均已正常;测峰流速者上升14～34%11例（占71%）（占52%）;规范治疗3月,均未再有＂支气管肺炎＂发生。结论吸入糖皮质激素联合B2受体激动剂对于肺炎型哮喘治疗疗效确切。     

妊娠合并支气管哮喘33例治疗分析

目的观察妊娠合并支气管哮喘的治疗力弦及对母婴的影响,为临床治疗提供依据。方法对本院收治33例妊娠合并支气管哮喘患者临床资料进行回顾性分析,其中25例妊娠前已在该院门诊正规治疗,已达到临床完全控制;8例妊娠后哮喘发作首次来本院门诊就诊,按病情给予普米克令舒1ml、万托林雾化溶液0．3ml及爱全乐雾化溶液1ml氧驱动雾化吸入治疗1—2次,尔后给予口服孟鲁斯特钠10mg,口服,每晚一次,至症状完全缓解,有感染者给予抗生素治疗。所有患者在妊娠期间按哮喘是否临床控制,给予升级或降级吸入药物治疗,要求患者动态监测呼气流量峰值（PEF）,避免接触可能诱发哮喘发作的过敏原及药物。定期复诊,妊娠期间有异常情况及时随诊。结果33例患者孕期均无哮喘急性发作,足月顺利分娩,胎儿无一例畸形,胎儿情况良好。结论妊娠期哮喘患者规范化治疗可达哮喘完全控制,不影响继续妊娠,对母婴无不良影响。     

儿童哮喘患者屋尘螨变应原集群免疫治疗与常规免疫治疗起始阶段的安全性

目的观察对屋尘螨过敏的儿童哮喘患者进行常规免疫治疗和集群免疫治疗的不良反应,并对两种免疫治疗方法的安全性进行比较。方法通过回顾性分析,观察2013-2015年期间就诊的对屋尘螨过敏的儿童哮喘患者,采用标准化屋尘螨变应原(安脱达)进行免疫治疗,其中常规免疫组55例,集群免疫组29例,观察不同治疗方式、不同注射剂量后局部不良反应(LRs)和全身不良反应(SRs)发生率、症状、发生时间及治疗处理方法、变应原制剂调整等,分析可能的危险因素及预防措施。结果55例患者接受常规免疫总注射867针次,LRs发生率分别为6. 46%(56针次/867针次)和52. 73%(29例/55例),SRs发生率分别为1. 04%(9针次/867针次)和9. 09%(5例/55例); 29例患者接受集群免疫总注射431针次,LRs发生率分别为10. 21%(44针次/431针次)和58. 62%(17例/29例),SRs发生率分别为3. 02%(13针次/431针次)和24. 14%(7例/29例)。两种免疫治疗方法的不良反应发生率差异均无统计学意义(均P0. 05)。集群免疫治疗7周达维持剂量,剂量递增阶段较常规免疫治疗明显缩短。结论对儿童哮喘患者采用标准化屋尘螨变应原(安脱达)进行集群免疫治疗是一种安全的治疗方法,较常规免疫治疗能够更快达到维持剂量。