基于加权TOPSIS法对注射用盐酸万古霉素的药物利用评价

目的 基于加权优劣解距离法(TOPSIS)建立注射用盐酸万古霉素的药物评价细则,为其临床合理用药提供参考。方法 以注射用盐酸万古霉素的说明书为基础,参照相关指南、查阅相关资料,建立注射用盐酸万古霉素的药物利用评价标准,并以此为基础,对华北理工大学附属医院2020年11月1日—2021年11月1日使用注射用盐酸万古霉素的100份出院病历进行评价。结果 100份病历中,无接近程度(Ci)等于100%的病例,Ci在90%～99%者9例(9.0%),80%～89%者12例(12.0%),70%～79%者24例(24.0%),60%～69%者49例(49.0%),50%～59%者6例(6.0%)。结论 基于加权TOPSIS法对注射用盐酸万古霉素的药物利用评价,发现本院注射用盐酸万古霉素的使用基本合理(Ci>60%为94.0%),但仍存在一些问题,应加强用药监管以促进临床合理用药。     

HPLC法测定丙戊酸血药浓度两种衍生方法的比较研究

摘要：目的:比较两种衍生方法的最佳衍生条件测定人血中丙戊酸(VPA)浓度的差异及相关性,为临床VPA血药浓度监测方法选择提供参考依据。方法:使用高效液相色谱(HPLC)法测定VPA血药浓度。血样分别采用2-溴苯乙酮和2-溴-对硝基苯乙酮对VPA进行衍生,以环己烷羧酸为内标,色谱柱采用Aglient Capcell Pak C18(250 mm×4.6 mm, 5μm),保护柱采用Scienhome C18(600220保护柱组件),流动相为甲醇-水(80/20,V/V),流速：1.0 ml·min-1,进样量10μl,柱温35℃,保留时间15 min。通过扫描全波长最终确定,2-溴苯乙酮为衍生试剂时的检测波长为248 nm, 2-溴-对硝基苯乙酮时的检测波长为265 nm。采用统计学方法比较两种方法测定63例患者VPA血药浓度的相关性和差异。结果:两种衍生方法经方法学考察均符合要求,两种方法测得VPA血药浓度相关性较好(Y=0.971 3X+1.528 9,r=0.989 6),且差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种方法均可用于临床上VPA血药浓度监测,相比2-溴苯乙酮作为衍生试剂,2-溴-对硝基苯乙酮具有低成本、高效率的特点,更适合用于临床VPA的血药浓度监测。     

丙戊酸钠对比左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效及安全性的Meta分析

目的 系统评价丙戊酸钠对比左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效及安全性。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、VIP、WanFang Data和SinoMed数据库，搜集丙戊酸钠对比左乙拉西坦治疗小儿癫痫的随机对照试验（RCT），检索时限均由建库至2022年6月26日。由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果共纳入14个RCT，包括1 219例患者。Meta分析结果显示，左乙拉西坦治疗小儿癫痫的有效率高于丙戊酸钠，但差异无统计学意义[RR=0.96,95%CI(0.90,1.02),P=0.20]；左乙拉西坦总的药品不良反应发生率低于丙戊酸钠，差异有统计学意义[RR=1.40,95%CI(1.08,1.81),P=0.01]，其中丙戊酸钠更易发生肝功能异常，对比左乙拉西坦的结果差异有统计学意义[RR=7.00,95%CI(2.12,23.12),P=0.001]。结论 现有证据表明，丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗小儿癫痫均具有较好的疗效，...     

阿奇霉素羧甲基壳聚糖微球的处方优化及质量评价

目的 优化阿奇霉素羧甲基壳聚糖微球的处方工艺，对其进行表征和质量评价。方法 采用乳化交联法制备阿奇霉素羧甲基壳聚糖微球；在单因素试验的基础上，采用星点设计-效应面法优化其处方工艺；采用红外光谱分析法(fourier transform infrared spectrum, FTIR)、X-射线衍射法(X-ray diffraction, XRD)和扫描电镜对其结构形态进行分析；采用透析法考察其体外释放行为；通过测定微球在模拟唾液中的释放度评价其掩味能力。结果 最优处方工艺为油水体积比4.5,载体质量浓度为36 g·L^-1,固化时间为2.8 h,制得的微球包封率为(86.32±1.52)%,载药量为(12.08±0.14)%;微球表面光滑圆整，分布均匀；FTIR和XRD结果均证实阿奇霉素被包裹于羧甲基壳聚糖中；微球在pH 6.8磷酸盐缓冲液中8 h稳定释放；在模拟唾液中30 s的释放浓度低于其苦味阈值。结论 此制备工艺可行，制得的微球载药量和包封率较高，释药稳定，口感适宜。