拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化

目的:探讨研究拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效及安全性。方法:选取本院2012年6月-2013年5月接诊的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者56例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,两组在常规的保肝、利尿、补充白蛋白等方面进行对症治疗的基础上,试验组(28例)给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,对照组(28例)给予拉米夫定治疗,疗程为24周,治疗期间监测患者用药安全性,观察比较两组的临床疗效。结果:经过治疗后,两组AST、ALT、总胆红素水平均显著下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05);且治疗后试验组的AST、ALT、总胆红素水平较对照组更低,比较差异均有统计学意义(P0.05)。随着治疗时间的延长,两组患者Child-Pugh评分均随之下降,但试验组较对照组下降更为明显。治疗24周后,两组Child-Pugh评分比较差异有统计学意义(P0.05)。试验组HBV-DNA转阴率为51.85%;对照组为38.46%,说明试验组治疗效果优于对照组。结论:拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效好,安全性高,值得临床推广应用。     

埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病的临床疗效观察

目的：观察埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病的临床疗效,为临床治疗提供参考依据。方法将100例胃食管反流病患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用埃索美拉唑联合莫沙必利治疗,对照组采用奥美拉唑联合莫沙必利治疗。治疗4周时及8周时分别比较2组临床疗效。治疗8周时胃镜下比较胃黏膜恢复情况。结果第4周治疗结束后观察组的总有效率为88%明显高于对照组的68%,第8周治疗结束后观察组的总有效率为96%明显高于对照组的78%,治疗8周后,在食管黏膜的愈合情况方面,观察组总有效率为98%明显高于对照组的76%,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病的临床效果较好,疗效优于奥美拉唑联合莫沙必利的治疗。     

肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血内镜下治疗72例

目的通过内镜下套扎联合组织粘合剂注射对肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血患者进行治疗,观察其临床治疗效果.方法选取我院收治的72例肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血患者,所有患者均在内镜下采用套扎联合组织粘合剂注射治疗.结果72例患者中急诊止血成功率95.83%,食道胃底静脉曲张程度治疗总有效率为97.22%.结论内镜下套扎联合组织粘合剂注射治疗肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血疗效显著,止血效果好,并发症少,具有重要的临床应用价值.     

雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡临床观察

目的观察雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效和安全性。方法本科2012年6月～2013年6月收治的幽门螺杆菌阳性消化性溃疡80例患者,平均分为两组,一组以雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗成为治疗组,另一组以奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗成为对照组。结果治疗组对溃疡的愈合率为95.00%,对照组对溃疡的愈合率为70.00%;治疗组对幽门螺杆菌的消除率为93.75%,治疗组队幽门螺杆菌的消除率为68.75%愈合率和清除率差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论雷贝拉唑对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的治愈和缓解效果均高于奥美拉唑对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的治疗效果。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化

目的：探讨研究拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效及安全性。方法：选取本院2012年6月-2013年5月接诊的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者56例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,两组在常规的保肝、利尿、补充白蛋白等方面进行对症治疗的基础上,试验组（28例）给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,对照组（28例）给予拉米夫定治疗,疗程为24周,治疗期间监测患者用药安全性,观察比较两组的临床疗效。结果：经过治疗后,两组AST、ALT、总胆红素水平均显著下降,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;且治疗后试验组的AST、ALT、总胆红素水平较对照组更低,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。随着治疗时间的延长,两组患者Child-Pugh评分均随之下降,但试验组较对照组下降更为明显。治疗24周后,两组Child-Pugh评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组HBV-DNA转阴率为51.85%;对照组为38.46%,说明试验组治疗效果优于对照组。结论：拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效好,安全性高,值得临床推广应用。     

老年消化性溃疡89例胃镜及临床特点分析

目的研究胃镜临床应用于老年消化性溃疡的实用价值及临床特征表现。方法通过收集2011年5月至2013年5月在我院就诊的患有消化性溃疡的老年患者89例,作为老年组;另外还设立了对照组:青壮年组,选取了未到退休年龄的患有消化性溃疡的青壮年患者96例。并对上述两组胃镜检查后,做临床特点分析。结果正常溃疡表现会有明显的腹痛症状,而老年组大约50.56%的患者出现该临床表征,明显区别于青壮年组(腹痛率84.38%),经过统计学分析,这明显的差异性存在意义。另外,老年组中胃溃疡的所占比例(57.3%)最高,而在青壮年组中则是十二指肠溃疡的所占比例(54.2%)最高,并且这种差异在统计学上也是成立的。其中老年组胃溃疡的发生部位在胃体部多见(41.2%),溃疡病灶区较大(d>2 cm的溃疡占30.3%)而十二指肠溃疡则以球部为主。出血性溃疡的占比也高达(53.42%)。经统计学分析,这些体征明显区别于青壮年组。结论通过对两组的临床症状和表现综合分析,发现老年消化性溃疡临床特征表现与正常表现差异较大,常见的发病部位也不同(胃溃疡居多),病灶区域大,易伴随其他严重的副症。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血

目的:对奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血的疗效进行观察和严谨的分析。方法:将在本院确诊为肝硬化食管胃底静脉曲张出血的100例患者随机分成治疗组和对照组2组,每组各50例患者。对治疗组的患者使用奥曲肽联合奥美拉唑治疗,对照组单使用奥曲肽治疗。观察2组患者的疗效。结果:经观察发现,治疗组总有效率92.00%明显高于对照组的总有效率66.00%,有统计学意义(P0.05)。治疗组患者平均止血时间11.2±2.5小时明显优于对照组平均止血时间17.5±4.3小时,有统计学意义(P0.05)。且治疗组复发率(22.00%)明显低于对照组复发率(4.00%),有统计学意义(P0.05)。结论:奥曲肽联合奥美拉唑对肝硬化食管胃底静脉曲张出血是一种非常有效的治疗方式,联合应用治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血具有止血迅速、再出血率低及不良反应少、安全等优点,并能有效降低复发率,值得进一步发展和推广。     

乌司他丁联合加贝酯治疗急性胰腺炎的疗效及对生化指标、肠黏膜通透性的影响

目的:探讨乌司他丁联合加贝酯治疗急性胰腺炎(AP)的疗效及对生化指标、肠黏膜通透性的影响.方法:选取117例AP患者,采用随机数字表法分为两组,对照组给予乌司他丁治疗,观察组增加加贝酯治疗,对比两组疗效及对生化指标、肠黏膜通透性的影响.结果:治疗后,观察组的治疗总有效率较对照组高(P<0.05);治疗后两组生化指标(尿...     

肝硬化腹水患者血清-腹水白蛋白梯度与食管静脉曲张破裂出血及肝功能分级的关系

目的研究肝硬化腹水患者血清-腹水白蛋白梯度与食管静脉曲张破裂出血及肝功能分级的关系。方法 选取2012年1月-2013年1月我院肝硬化腹水患者62例,通过胃镜检查食管静脉曲张破裂出血情况,根据出血结果分为出血组和非出血组,测定并比较两组血清一腹水白蛋白梯度（SAAG）值。结果两组血清一腹水白蛋白均大于10g／L,出血组ssGA值显著高于非出血组（P〈0．05）。结论SSGA与食管静脉曲张血及肝功能受损程度关系密切,对预测肝硬化食管静脉曲线破裂出血及肝功能评估有一定的临床价值。