Q开关Nd:YAG激光不同波长治疗面部毛细血管扩张疗效比较

目的：观察Q开关Nd：YAG激光不同波长治疗面部毛细血管扩张的疗效及副反应。方法：128例病人按治疗波长随机分为532nm组75例，585nm组53例，治疗光斑2．0mm，能量密度2．2-6．8J／cm。，脉宽10ns；术后3个月根据术前照片判定疗效，标准分为Ⅳ级。结果：治疗次数1-4次，间隔时间3-5个月，两组共治愈71例(55，47％)，疗效与治疗次数成正相关。其中532nm组治愈36例(48．00％)，平均治愈次数2．64次；585nm组治愈35例(66．04％，)，平均治愈次数2．40次，两组痊愈率及副反应差异无显性。结论：Q开关Nd:YAG激光倍频532／nm和585nm两种波长对密度较低、直径较细的面部毛细血管扩张均有可靠疗效，术后除色素沉着发生较高外，其他不良反应较少。     

优质护理服务在手术护理中的应用探讨

目的：探讨在手术患者中,采用优质护理服务的临床效果。方法：选取40例患者（对照组）采用常规护理方案,40例患者（观察组）在对照组的基础上,进行优质护理服务。观察两组患者的护理效果。结果：观察组患者在各项护理指标上的满意率明显高于对照组。结论：对手术患者进行优质护理服务,能够提高患者的护理满意度,值得临床推广。     

耳折程度与冠心病患者左主干或三支血管病变相关性分析

目的：分析冠心病患者耳折程度与冠脉造影左主干/三支血管病变（LM/3VD）的相关性。方法选取医院2013年1月-2014年12月收治的冠心病患者820例。根据造影结果分为 LM/3VD 组（198例）和 non-LM/3VD 组（622例）。根据耳折程度进行评分,同时,对冠状动脉病变行 SYNTAX 评分。分析耳折严重程度与冠心病患者LM/3VD 的相关性。结果严重耳折预测冠心病患者 LM/3VD 的灵敏度76.76％,特异度84.56％,阳性预测值为61.29％,阴性预测值为91.96％,漏诊率23.23％,误诊率15.43％。结论严重耳折程度与冠心病患者 LM/3VD 密切相关,对冠心病患者的早期干预和治疗有一定的参考价值。     

手术治疗有碍美容皮肤病的疗效评价

色素痣、睑黄瘤、文身和疣状痣等是有碍美容的常见皮肤病。目前的治疗方法有冷冻、电凝、药物腐蚀、激光及电离手术仪疗法等，疗效虽然可靠，但难以避免术后感染、瘢痕、色素异常及皮损部分复发。采取手术切除，用精细或微手术化操作以减少术后瘢痕，同时设ＣＯ２激光疗组作对照，比较其疗效。结果显示，手术切除方法Ⅰ、Ⅱ级痊愈之和为９４．５７％（Ｐ＜０．０１），术后感染率为５．４３％（Ｐ＜０．０５），平均治愈时间６．６６天。作者认为在同等病损情况下，手术切除方法一次治愈率高，可缩短疗程，减少感染机率和瘢痕形成，美容效果显著，是大面积、深损害皮损的首选疗法。     

甲状腺形态的调查

作者调查了321例甲状腺的形态,可分为7型。其中以甲状腺由左叶、右、叶、峡部及锥状叶组成者为最多,占63.24％。左、右两叶的位置,以上端平甲状软骨板中、下1/3,下端平第4气管环者为多。腺之有峡者占91.28％,峡多覆盖第1～3气管环,占36.86％。具有锥状叶者占72.59％,其下端与左叶相连,上端平甲状软骨板下1/3和环软骨者较多。测量了50例甲状腺,两叶宽度相近,而长度和厚度则右叶大于左叶。     

急诊急救护理纠纷的防范与措施

随着人们生活水平的不断提高和人们对自身健康问题的日益重视，患者及家属对护理安全的关注和维权意识不断加强，急诊急救患者，其特点是起病急，病情变化快，死亡率高，家属情绪急躁，易引起护患纠纷。因此探讨急诊急救护理纠纷产生的因素与防护对策已刻不容缓。     

强脉冲光和脉冲染料激光595nm治疗面部毛细血管扩张的比较研究

目的：评价强脉冲光（Intense Pulsed Light,IPL）560～1200nm／590～1200nm和脉冲染料激光595nm不同波长治疗面部毛细血管扩张症的临床有效性。方法：301例患者随机分为3组,A组（IPL560～1 200nm）124例,B组（IPL590～1200nm）79例,C组（脉冲染料激光595nm）98例。分别治疗1～4次,间隔时间4～6周。观察其血管清除率。结果：A、B、C组术中血管完全消失分别为66例（53．23％）、34例（43．04％）、74例（75．51％）;治愈分别为79例（63．71％）、41例（51．90％）、81例（82．65％）;平均治愈次数分别为2．66次、2．85次、1．65次。A、B、C三组总体比较差别具有统计学意义;A、B两组比较差别具有统计学意义;A、C两组和B、C两组比较差别具有统计学意义。结论：IPL560～1200nm／590～1200nm和脉冲染料激光595nm三种波长对面部毛细血管扩张均有可靠疗效,脉冲染料激光595nm波长治愈率优于IPL560～1200nm／590～1200nm波长。     

Nd:YAG激光与强脉冲光非剥脱性嫩肤的动物实验

Objective To observe the histological change of different waves in treating SD rats of the long-pulse 1064nm Nd:YAG laser and the 560～1200 nm intense pulse light,in order to provide the theory bases of non-ablative rejuvenation.Methods Two waves were used on experimental mice.The dermic thickness and the expression of collagen typesⅠand Ⅲwere detected by HE stain and immunohistochemical methods. Semiquantitative analysis was used to determine the mean of absorbance.Results Thedermal thicknesses and the mean of absorbance of collagen typesⅠandⅢin two different waves were higher than those in common control groups(P＜0.05).The effect of Nd:YAG laser groups were higher than IPL groups(P＜0.05).The expression of collagen typeⅠwas higher than that of collagen type Ⅲ(P＜0.001).Conclusion After Nd:YAG laser or IPL irradiation,the dermal thickness and collagen typesⅠandⅢof SD rats are increased.The effects of Nd:YAG laser are better than those of 560～1 200 nm IPL.The expression of collagen type Ⅲ is obviously more than that of collagen typeⅠin the early,whereas the expression of collagen typeⅠis obviously more than that of collagen type Ⅲin the later.It proves that the mechanism of dermal remodeling of non-ablative skin rejuvenation is mainly correlation with raising range and time of collagen typeⅠ.     

合理应用胰岛素治疗糖尿病酮症的体会

资料与方法 一般资料：糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者12例,均符合1998年WHO关于糖尿病的诊断标准和分型。1型糖尿病10例（男6例、女4例）,年龄22～42岁,平均28．3岁。2型糖尿病2例,均男性,年龄56和68岁。