介入性脑脊液置换疗法在出血性脑血管病中的临床应用

我院自 1995年以来采用脑脊液 ( C.S.F)置换疗法治疗 10 0例蛛网膜下腔出血 ( SAH)和脑出血破入脑室继发蛛网膜下腔出血患者进行观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :诊断标准及疗效标准按 1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议制定的各类脑血管病诊断要点及有关诊断标准及疗效标准〔1〕。并经颅脑 CT扫描及腰穿脑脊液检查证实。选择 1995～ 1999年收治的患者 ,在常规治疗的基础上配合置换术称治疗组 ,1990～ 1995年收治的患者称对照组。入院后均经 CT或腰穿呈均匀的血性脑脊液。1.2　治疗组 10 0例均系住院患者 ,男 64…     

瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于甲状腺手术时对血流动力学的影响

目的观察比较瑞芬太尼与芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于甲状腺手术时对血流动力学、拔管时间和清醒程度的影响。方法40例择期ASAⅠ-Ⅱ级甲状腺手术的患者,随机均分为瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉组（RF组）及芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉组（F组）。静脉诱导给予咪唑安定0．1mg／kg、丙泊酚1．5mg／kg、维库溴铵0．1mg／kg,RF组给予瑞芬太尼单次剂量2μg／kg,意识丧失后行气管插管,随即静脉持续泵注丙泊酚75μg·kg^-1·min。和瑞芬太尼0．16—0．21μg·kg^-1·min。F组给予芬太尼3哕kg,意识丧失后行气管插管,随即静脉持续泵注丙泊酚75μg·kg^-1·min以及芬太尼0．04—0．06μg·kg^-1·min。记录患者术中血流动力学指标及麻醉恢复情况。结果与RF组相比,F组在术中SBP、DBP显著升高、HR明显增快（P〈0．05）;RF组的自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间及拔管时间均明显短于F组（P〈0．05）;离开手术室时的意识状态OAAS评分明显高于F组（P〈0．05）。结论瑞芬太尼与丙泊酚全凭静脉麻醉用于甲状腺手术具有镇痛完善、血流动力学稳定、苏醒迅速等优点。     

锌与疾病研究初探

锌是人体生命中最重要的微量元素,它与人体健康的关系日益受到重视,近20多年来大量研究资料证实,锌能够同人体多种生物酶结合,如同环磷酸腺苷(CAMP)、环磷酸鸟苷(CGMP)的结合[1],可稳定蛋白质、核酸结构,使免疫器官细胞周期正常运行,使淋巴细胞成熟、分化及增殖,提高机体的免疫功能,据现代化研究表明人体中大约有200多种酶含有锌,并参与人体所有生理代谢,锌酶基一旦脱锌,酶的活性立即消失.     

超激光照射治疗顽固性尾痛症23例疗效观察

目的观察超激光照射治疗顽固性尾痛症的疗效。方法接受超激光照射治疗的患者23例,给予两个疗程为期12 d的治疗,评定治疗前、1个疗程结束时、2个疗程结束时及3个月后的VAS评分。结果治疗1个疗程后显效13例(56.5%),有效3例(13.0%),无效7例(30.4%),总有效率69.6%;经过第2个疗程治疗后显效18例(78.3%),有效5例(21.7%),总有效率100%;治疗后3个月时,VAS评分6分的为21例(91.3%),2例(8.7%)复发VAS评分≥6分。结论超激光照射治疗尾痛症疗效良好,不良反应少。     

超激光照射联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨关节炎疗效观察

目的探讨对膝关节骨性关节炎患者使用超激光照射及玻璃酸钠关节腔注射的临床疗效。方法选取我院康复科2013年2月-2014年2月间收治的膝关节骨关节炎症患者80例,随机分为对照组与观察组各40例。对照组患者采用超激光照射进行治疗;观察组在此基础上联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗1个月后,观察组治疗总有效率为96％,对照组治疗总有效率为74％,两组总有效率差异有统计学意义（尸〈0．05）。结论玻璃酸钠关节腔注射联合超激光治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,值得临床推广应用。     

氨茶碱在腹腔镜全麻术后催醒的应用体会

腹腔镜手术由于应用CO2气腹常影响患者的呼吸及循环,故一般在全麻下进行。而全麻中常使用苯二氮卓类药物及芬太尼等阿片类药物,但若使用剂量偏大,术毕势必出现呼吸抑制和苏醒延迟,必须较长时间给予呼吸支持。临床及实验研究已     

改良骶管麻醉在肛门手术中的应用

骶管麻醉是常用于肛门、直肠及会阴部的手术。我院2010年1月-2011年5月应用改良骶管麻醉于内痔、肛裂、肛瘘及肛周脓肿等手术,麻醉效果可靠,术后并发症少,现介绍如下。     

小剂量曲安奈德腱鞘注射配合手法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的疗效观察

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是门诊常见的痛症之一,以往多以腱鞘内注射局麻药、糖皮质激素混合液为主要方法。我院于2009年开展以小剂量曲安奈德腱鞘注射配合手法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,取得了较满意的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者76例,均为单侧。其中,男31例,女45例;年龄25～61岁。否认糖皮质激素药物过敏,否认严重高血压、糖尿病及活动性肺结核等。     

自制套管式牙垫在全麻气管插管中的应用

临床上全麻通常要行气管插管来保证呼吸道的通畅,并且控制呼吸.一般均要放置一个牙垫,用于固定气管导管的位置,并防止患者咬管.通常的做法是,先插入气管导管,然后在气管导管旁放置牙垫,用胶布缠绕在一起,并固定于患者面颊上.但是这种方法经常遇到一些问题,比如说牙垫的存在增大了占口腔面积,长期放置导致患者不舒适感,并且固定不一定可靠,或者放置困难,尤其是舌体大及张口度小的患者发生较多.为此,本人自制了套管式牙垫,制作和使用简便,充分解决了上述问题,并且我院于2010 2012年已经应用此方法230例,效果显著,报告如下.