内镜检查时机对急性非静脉曲张性上消化道出血患者临床结局的影响

目的:评估不同出血严重程度的非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者行紧急内镜检查与非紧急内镜检查的临床结局。方法:回顾性分析2017年1月—2022年4月在宿迁市第一人民医院经内镜检查确诊为ANVUGIB的382例患者的病例资料。从患者的病历和内镜检查记录中采集患者的人口社会学、临床和实验室检查数据。格拉斯哥-布拉奇福德出血评分(GBS)<12分的患者视为低风险(n=240),GBS≥12分为高风险(n=121)。紧急内镜检查定义为自入院到内镜检查的时间<12 h,非紧急内镜检查为自入院到内镜检查时间≥12 h。综合结局包括发生以下1项或以上的事件：住院期间全因死亡、住院期间再出血、输血、以止血为目的的手术、介入放射学干预或内镜再干预。采用多因素logistic回归分析考察不同的内镜检查时间对综合结局的影响。结果:97例(25.4%)患者接受了紧急内镜检查，285例(74.6%)接受了非紧急内镜检查。紧急内镜检查组患者发生再出血、以止血为目的的手术、介入放射学干预、内镜再干预、需要输血的比例高于非紧急内镜检查组。在多因素分析中，紧急内镜检查患者发生综合结局的风险是非...     

自体髂骨移植治疗骨不连的中医护理干预

目的探讨自体髂骨移植患者的康复护理方法,提高骨不连的手术治疗成功率,预防并发症,促进康复。方法对32例胫腓骨骨不连行自体髂骨移植治疗患者进行术前术后的心理干预、中医护理。结果患者能主动积极配合治疗和护理,减少了并发症的发生,缩短了病程,肢体功能康复良好。结论自体髂骨移植是治疗骨不连的可靠方法,通过中医护理,有针对性地进行心理干预及健康教育,能有效减少术后并发症的发生,使患者康复效果良好,提高生活质量,早日回归社会。     

腰硬联合麻醉剖宫产仰卧综合征的预防及护理

目的探讨腰硬联合麻醉下剖宫产手术患者仰卧综合征的预防及手术护理。方法入室后迅速建立静脉通路,快速输液,氧气吸入,将妊娠子宫向左推移,及时取出胎儿,结束分娩等。结果通过上述方法以及配合麻醉医师调整腰麻药物的剂量、浓度、注药速度和阻滞平面的控制大大减少了仰卧综合征的发生。结论腰硬联合麻醉起效快,缩短了手术等待时间,能尽快结束分娩,而剖宫产患者仰卧综合征的预防和及时处理为母婴安全提供了关键的保护措施。     

高龄骨折患者术后静脉镇痛的疗效观察及护理干预

目的 总结高龄骨折患者术后静脉留置镇痛泵,避免不良反应的疗效观察及护理.方法 通过对100例高龄骨科手术患者使用了静脉镇痛泵,并对其进行了严密的观察,针对麻醉镇痛药的不良反应及并发症采取护理干预.结果 静脉自控镇痛可以抑制机体应激反应,有利于患者术后镇痛、呼吸循环的稳定,减少术后并发症.结论 术后良好的静脉镇痛可以减轻疼痛带来的一系列不良反应,将不良反应降至最低,以增加高龄患者使用自控镇痛泵的安全性,使患者的舒适度明显改善,有利于骨折的愈合.     

环磷酰胺治疗慢性肾小球肾炎的不良反应及护理

密切观察实施环磷酰胺冲击治疗的32例慢性肾小球肾炎患者的不良反应,采取相应的护理措施。治疗前详细询问病史,加强健康教育,用药过程严密观察病情,及早发现和处理,治疗后加强回访,可以有效地防止和减轻不良反应的发生。     

艾灸神阙穴治疗老年女性股骨颈骨折患者尿频的疗效观察

目的 观察艾灸神阙穴治疗老年女性尿频的疗效.方法 将患者88例随机分为2组,对照组44例以西医治疗,口服可多华缓释片,治疗组44例采用艾灸神阙穴治疗.结果 治疗组总有效率(95.45%)明显高于对照组(75.00%).结论 艾灸神阙穴治疗老年女性尿频疗效满意.     

2018~2019年我院急诊科老年患者应用中成药的情况调查

目的:分析医院急诊科老年患者中成药使用情况,为急诊科老年患者中成药使用与管理提供依据。方法:对医院2018~2019年急诊科收治的400例老年患者的中成药使用情况进行调查,分析中成药使用的类型、合理性和安全性。结果:中药注射剂的使用率高于胶囊、片剂、口服液和颗粒剂(P<0.05),中成药使用基本合理;急诊患者主要为心脑血管疾病,高于呼吸系统、消化系统、耳鼻喉科疾病(P<0.05);中成药使用频率最高的前5种为生脉注射液、醒脑静注射液、丹参注射液、血必净注射液、香丹注射液;不良反应发生率为8%,其中中药注射剂明显高于其他口服用药(P<0.05)。结论:医院急诊科老年患者的中成药以心脑血管疾病为主,其中注射剂使用率较高,药物使用基本合理。但今后需加强对中成药注射剂不良反应的监测,不断提高用药安全性。     

IZL-2003免疫治疗系统对改善恶性肿瘤患者放射治疗化学治疗后生活质量及骨髓抑制的影响

目的观察IZL-2003免疫治疗系统对恶性肿瘤患者放射治疗化学治疗后骨髓抑制和生存质量的影响。方法将120例放射治疗化学治疗后轻中度骨髓抑制患者随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用IZL-2003免疫治疗系统每日辐照1次,连续照射10 d为1个疗程;对照组仅常规每日3次给予升白胺2片口服,连服10 d。观察比较2组血常规、临床症状改善及Karnofsky评分(KPS)情况。结果观察组患者治疗后白细胞计数明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后食欲、疼痛、乏力、睡眠、KPS等方面较对照组均有明显改善(P<0.05)。结论 IZL-2003免疫治疗系统可刺激和增强骨髓造血功能,改善患者生存质量。     

心理沟通对老年择期手术患者术前心理状态的影响

目的 探讨术前心理沟通对老年择期手术患者心理状态的影响.方法 将136例接受择期手术的老年患者随机分为观察组和对照组各68例,其中对照组患者的护理均采取常规普通外科手术护理,观察组患者在常规普通外科手术护理的基础上术前连续3d进行有针对性的心理沟通.比较2组患者的焦虑、抑郁及恐惧心理状态.结果 观察组经心理沟通后,焦虑、抑郁及恐惧状况较对照组明显改善.结论 在术前与择期手术的老年患者进行适当、有针对性的心理沟通,可以缓解老年患者术前的焦虑、抑郁及恐惧的心理,有助于手术顺利进行.     

临床护理路径在宫颈机能不全行宫颈环扎术患者围术期中的应用

目的:分析临床护理路径在宫颈机能不全患者中采取宫颈环扎手术围术期中的应用.方法:选取2017年8月—2018年9月郑州市妇幼保健院采取常规护理的宫颈机能不全采取宫颈环扎术患者45例纳入对照组,将2018年10月—2019年11月期间采用临床护理路径的宫颈机能不全采取宫颈环扎术患者45例纳入观察组.对比两组ADHS评分[采用成人素质希望量表(ADHS)]、WEMWBS评分[沃里克-爱丁堡积极心理健康量表(WEMWBS)]及并发症发生率.结果:护理后观察组ADHS、WEMWBS评分均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(4.44％)低于对照组(20.00％)(P<0.05).结论:临床护理路径运用于宫颈机能不全行宫颈环扎术患者中,可有效提升希望指数,减少并发症发生情况.