双氧水冲洗治疗急性继发性腹膜炎82例临床分析

目的探讨双氧水冲洗腹腔在继发性腹膜炎手术治疗中的作用.方法选择继发性弥漫性腹膜炎患者82例,在处理腹膜炎的原发病灶后,用0.5%双氧水反复冲洗腹腔2～3次.切口用3%双氧水冲洗,所有患者腹腔内均不放置引流管.结果82例患者手术后均未出现腹腔残余脓肿、门脉感染及脓毒血症.切口感染2例.平均住院日8d.结论在处理急性继发性腹膜炎时,利用双氧水冲洗腹腔能安全有效的清洁腹腔,控制细菌繁殖,减少并发症的发生.     

腹腔镜阑尾切除术与传统手术疗效的比较

目的研究对比传统开腹阑尾切除术(open appendectomy,OA)和腹腔镜阑尾切除术(laparoscop icappendectomy,LA)的临床疗效。方法随机将193例阑尾炎患者分为两组,LA组85例,OA组108例。比较两种术式在手术时间、术后24h内肛门排气率、切口感染率、术后镇痛剂应用、平均住院时间和费用等。结果 LA组手术时间明显短于OA组(P<0.01),LA组术后24h内肛门排气率、放置引流管率、切口感染率、粘连性肠梗阻发生率、镇痛剂应用率也明显低于OA组,平均住院时间也较OA组短(P<0.01),LA组住院费用明显高于OA组(P<0.01)。结论 LA具有手术损伤小,出血少,患者疼痛轻、恢复快、并发症少、住院时间短等优点,可作为多数阑尾炎患者的首选术式。     

GSH钉固定联合香丹注射液骨折端注射治疗股骨远端AC型骨折

目的探讨GSH钉固定联合香丹注射液骨折端注射治疗股骨远端AC型骨折的应用价值。方法将72例随机分为两组,治疗组采用GSH钉固定＋骨折端处注入香丹注射液治疗,对照组采用GSH钉固定治疗。两组按Mer-chan标准进行膝关节功能评分并运用DEXA（双能X线骨密度仪）对各阶段新生骨痂的BMD含量进行检测。结果两组病例均获随访,膝关节优良率均为94.4%。治疗组在术后第2、6、10、14、18周测定新生骨痂的BMD含量值优于对照组。结论 GSH钉固定联合香丹注射液骨折端注射治疗股骨远端AC型骨折,能允许肢体早期活动,有利于膝关节功能恢复,又能有效促进骨痂生长及骨折愈合,是一种疗效满意、值得推广应用的治疗方法。     

嗅觉障碍与阿尔茨海默病的相关性分析

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种神经细胞退行性疾病,目前原因不明,临床上以进行性记忆丧失和后天获得的知识丧失为特征,病程逐渐发展直至完全丧失生活能力.研究中发现,嗅觉系统的功能障碍与AD,尤其是早期AD发生有着密切的联系,是早期诊断的重要指标.嗅觉系统与大脑皮层许多部位有广泛联系,药物...     

不同方法治疗先天性马蹄内翻足的临床研究

目的：探讨先天性马蹄内翻足（CCF）治疗的新进展。方法：纳入2009年11月-2011年2月本院治疗的CCF患儿34例,其中,观察组17例采用动态肌力平衡手术治疗,对照组17例采用改良Ponseti方法治疗。结果：全部患儿均随访2年以上。观察组与对照组6月龄以下患儿治疗优良率分别为93.7%、94.4%,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;对于6个月～1岁的患儿,两组治疗优良率分别为100%、75.0%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。术后无感染、复发及并发症发生。结论：改良Ponseti方法可作为6个月以内CCF患儿的首选治疗方法,6个月～1岁的患儿应考虑使用肌平衡手术治疗。     

丹参川芎嗪注射液联合甲基泼尼松龙治疗胸腰段急性脊髓损伤

目的评价丹参川芎嗪注射液联合甲基泼尼松龙在治疗胸腰段骨折引起急性脊髓损伤中的应用价值。方法将56例随机分为两组,治疗组采用丹参川芎嗪注射液联合甲基泼尼松龙治疗,对照组采用甲基泼尼松龙治疗,并对比两组病例神经功能改善情况。结果两组病例均获随访,时间16～36个月,平均26个月。治疗组神经功能改善的有效率为89.3%,优于对照组的64.3%,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丹参川芎嗪注射液联合甲基泼尼松龙治疗胸腰段急性脊髓损伤,能减轻脊髓水肿和改善脊髓微循环,使脊髓组织的压力降低,供氧供血得到保障并促进脊髓损伤的修复,比单独应用甲基泼尼松龙治疗有明显的优势。     

右侧腹股沟嵌顿性斜疝伴小肠癌肉瘤1例

1　病例报告男 ,72岁。因右腹股沟区可复性肿块 10 a不能回纳 3h于2 0 0 0 - 10 - 0 1入院。该患者 10 a余来右腹股沟区常有一肿物 ,逐渐增大 ,平卧休息或用手按压可纳入腹腔 ,未加诊治。病程中未见大小便异常。查体 :神疲、消瘦 ,浅表淋巴结未扪及肿大。右腹股沟一肿物大小约 15 cm× 2 0 cm,质中、压痛 ,部分坠入右侧阴囊 ,表面皮肤稍红 ,皮温不高 ,透光试验 (- )。余未发现明显阳性体征。诊断 :右侧腹股沟嵌顿性斜疝。手法复位不成功。行右腹股沟嵌顿性斜疝松解复位修补术 ,术中发现疝内容物为小肠肠管 ,暗红色 ,未见坏死 ,予回纳腹腔后…     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效分析

目的探讨充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析2002年8月～2007年8月我科收治的192例腹股沟疝患者应用疝环充填物及网状补片进行无张力疝修补治疗的临床资料。结果本组无手术死亡,无感染,顺利完成手术,术后疼痛轻,恢复快,术后3～6d出院,随访1～2年,3例复发,复发率为1．56％。结论无张力疝修补术创伤小,手术时间短,符合腹股沟解剖生理,无缝线张力、术后疼痛轻、恢复快、不限制体力活动、并发症少和复发率低,是目前较为理想的疝修补方法。     

硬化剂注射加自动痔疮套扎术治疗内痔112例临床分析

目的观察和评价硬化剂注射加自动痔疮套扎术（RPH）联合治疗内痔的临床疗效。方法全部病例采用见痔进针、先小后大的方法注射硬化剂,然后对母痔进行套扎;一般套扎3—4个痔核。结果112例全部治愈,无一例术后大出血,肛门狭窄。结论硬化剂注射加自动痔疮套扎术（RPH）治疗内痔可以互补加强治疗效果,减少硬化剂用量,降低自动痔疮套扎术（RPH）术后大出血的风险。