松花江同江江段渔民发汞值调查

本文对松花江同江江段沿江渔民于1990年4月进行头发总汞值调查。调查结果,渔民发汞值中位数为2.574ppm。处于受汞污染状态,即4ppm以上者仅占24.46％。没有超过10ppm者。     

经皮穿刺冠状动脉腔内成形术139例分析

报告经皮穿刺冠状动脉腔内成形术(PTCA)139例,其中单支病变69例(49.6％),双支病变47例(33.8％),三支病变23例(16.5％)。PTCA共扩张151处病变,A型病变55处(36.4％),B型变68处(45.1％),C型病变28处(18.5％)。5例采用双导丝技术,6例采用灌注球囊导管,32例放置冠状动脉内支架,1例进行了冠状动脉内膜斑块定向切除术。PTCA的病例成功率95.7％,病变成功率95.4％,术前平均狭窄88.4±8.4％,术后平均狭窄11.5±1.5％。2例死亡,无急性心肌梗塞和急诊冠状动脉搭桥者。讨论了PTCA的适应证、影响成功的因素以及并发症的预防。     

食管癌并皮下转移一例

患者 ,男 ,6 5岁。以进行性吞咽困难伴胸骨后疼痛 ,无呕血 ,无发热 3个月于 2 0 0 1年 4月入院。体检 :双锁骨上未触及肿大淋巴结。右大腿内侧可触及3.5ｃｍ× 4 .5ｃｍ大小包块 ,质地硬 ,边界清楚 ,无压痛。双肺呼吸音清楚。心界不大 ,心律齐。腹平 ,无压痛 ,肝脏右肋下未触及 ,脾脏左肋下未触及。双下肢无浮肿。入院后胃镜示食管中段癌 ,活检示高分化鳞癌 ,ＣＴ示食管中段癌 ,无纵隔淋巴结肿大 ,腹部Ｂ超示正常 ,右大腿包块穿刺细胞学示转移癌。从患者的临床症状和检查结果看 ,诊断为食管癌并皮下转移明确。入院后设前胸、后背野和右大腿…     

抗病毒合剂治疗流行性出血热临床疗效观察

实验选择发热期的流行性出血热(EHF)患者,随机分为试验组(23人),对照组(22人)。试验组除与对照组相同方法治疗外加服抗病毒合剂。结果试验组病例发热持续时间平均缩短1.8天;蛋白尿转阴提前1.6天;血液尿素氮增高持续时间减少2.3天;血小饭恢复正常平均早1.6天。越低血压期、越少尿期、越低血压和少尿两期试验组和对照组的比率分别为82.6％(19/23)和54.5％(12/22);78.3％(13/23)和50％(11/22);65.2％(15/23)和40.9％(9/22)。观察结果表明:加服抗病毒合剂对治疗流行性出血热有明显的临床效果。     

跨越断裂位点PCR检测α-地中海贫血基因缺失

目的:运用跨越断裂位点PCR(GAP-PCR)法检测α-地中海贫血(α-Thal)基因缺失类型,评价临床应用的可行性。方法:对213例临床疑诊为α-Thal患者血液标本进行GAP-PCR法检测。结果:α-Thal基因缺失阳性率为42.34%(90/213),其中--SEA为32.39%,-α3.7为7%,-α4.2为1.88%,GAP-PCR法检测敏感度、特异度和准确度均为100%。结论:GAP-PCR检测α-Thal基因缺失类型结果准确,操作简便,为诊断和筛查α-Thal的有效方法。     

对传染病院护理人员的健康干预

近年来,随着传染病疫情的不断变化与增长,带给护理人员的心理压力也越来越大,特别是作为传染病院的护理工作者更是如此.本文从护理管理者的角度,提出了一系列组织干预策略,期望能为广大传染病院护理人员提供有实践意义的健康干预,从而降低传染病院护理人员的心理压力.     

复杂病例的经皮冠状动脉腔内成形术

１９８８年元月至１９９７年１０月我院完成的复杂综皮冠状动脉腔内成形术７４例，占同期ＰＴＣＡＵ总例数的４９．３％，其中年龄大于或等于７０岁者１０例，不稳定心绞痛３４例，左心室射血分数小于４０％者６例；４８例为多支血管病变》ＰＴＣＡ共扩张８５支血管，靶病变９３处，Ａ型病变１５年，ＢＶ型病变５３处，Ｃ型为２５处，７便采用灌注球囊导管，２８例植入冠状动脉内支架，１例行冠状动脉内膜定向切除术。ＰＴＣＡ病例成     

海洛因中毒性脑病3例临床分析

近年来随着我国吸毒人群的不断增加，海洛因中毒性脑病逐渐有一些病例报道。为进一步提高对该病的认识，现报道3例并结合文献讨论如下。     

腹腔积液细胞 miRNA-221含量对胰腺癌的价值

目的腹腔积液细胞微小RNA-221(miRNA-221)含量对胰腺癌的诊断价值。方法前瞻性、连续性纳入收治临床表现为腹腔积液的患者,将确诊为胰腺癌的研究对象分入实验组,将非胰腺癌的良性疾患分入对照组。比较两组患者腹腔积液细胞miRNA-221含量及相关危险因素指标间的差异性。结果两组患者组间资料单因素比较显示:吸烟史、饮酒史、糖尿病病史、胰腺炎病史、上腹部CT疑似阳性、KPS量表、直接胆红素(DBi L)、癌胚抗原(CEA)、糖抗原19-9(CA19-9)、糖抗原242(CA242)、腹腔积液细胞miRNA-221、腹腔积液细胞miRNA-21等共计12项指标存在差异(P均<0.05)。logistic回归分析显示:腹腔积液细胞miRNA-221与KPS量表、DBi L、CEA、CA242同为诊断胰腺癌的敏感指标。腹腔积液细胞miRNA-221的ROC曲线下面积(AUC)为0.784,临界值为6.69 ng/ml,依据临界值分组,则临界值以上的胰腺癌患者的人数显著高于临界值以下组的(P<0.05)。联合检测KPS量表、DBi L、CEA、CA242用于诊断胰腺癌的AUC为0.832,约登指数(YI)为0.6038。加入腹腔积液细胞miRNA-221后联合诊断的AUC增至0.863、YI增至0.6482。结论腹腔积液细胞miRNA-221是诊断胰腺癌的独立敏感因素,单项指标检测即具有良好的诊断价值,将其联用能够显著增大胰腺癌的诊断价值,对于该病的早期诊断具有重要临床意义,是当前胰腺癌诊断体系的良好补充。