盆底肌肉锻炼对产后压力性尿失禁的影响

目的探讨产后进行盆底肌肉锻炼（pelvic floormuscle training,PFMT）对产后压力性尿失禁的影响。方法将148例住院自然分娩初产妇,随机分为训练组和对照组。训练组75例于产后进行6～8周以上PFMT,对照组73例进行一般的产后健康教育指导,分别于产后6个月及12个月随访,通过排尿状况、盆底肌张力及尿垫试验进行评估,评价进行PFMT对产后压力性尿失禁的影响。结果在产后6个月及12个月随访中,训练组的压力性尿失禁发生率明显低于对照组,差异有显著性意义（P〈0.01）。结论产后进行PFMT可以有效防治产后压力性尿失禁的发生和发展。     

米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的疗效观察

目的 探讨米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的有效性及安全性.方法 选择2007年7月至2009年7月在我院住院的初产妇67例作为试验组,选择同期相同条件的足月孕妇51例作为对照组,试验组用米索前列醇引产,对照组用催产素静脉滴注引产.比较2组产妇宫颈成熟度评分、临产时间、破膜时间、分娩时间、总产程时间、分娩情况和结局以及新生儿评分.结果 试验组用于足月妊娠促宫颈成熟和引产效果明显优于对照组(有效率为92.5%比80.4%,P＜0.01),用药至临产时间明显短于对照组[(41.31±17.25)min比(57.14±14.72)min,P＜0.01],对母婴影响无明显差别.试验组患者最终经阴道顺娩48例,阴道助娩4例,剖宫产15例,对照组阴道顺娩32例,阴道助娩3例,剖宫产16例.结论 米索前列醇是一种安全有效方便实惠的引产药物,对母婴没有明显不良影响,可在临床上应用.

Abstract：

Objective To investigate the efficacy and safety of misoprostol in term pregnancy for cervical ripening and induction of labor. Methods Sixty-seven term primipara were treated from July 2007 to July 2009 (test group) ,and 51 term primipara with same conditions were conducted in the control group during the same period. Misoprostol was used in the test group and oxytoxin was used in the control group. The differences of bishop cervical score, time of labor, total stage of labor, condition and results in deliveryin and baby apgar score were observed. Results Misoprostol used in the test group showed a shorter time of labor than oxytoxin used in the control group( P ＜ 0.01 ). The mission success rate in the test group was higher than that in the control group. Conclusions Misoprostol is a safe and effective new drug used for cervical ripening and induction of labor.     

镇痛泵在剖宫产术后恢复中的影响

目的观察剖宫产术后应用镇痛泵对产妇镇痛效果、早期活动时间、肛门排气时间、睡眠时间、早期泌乳时间及不良反应（恶心呕吐、产后出血、尿潴留）的影响。方法对180例剖宫产术后患者,应用镇痛泵90例（设为实验组）和应用传统止痛方法90例（设为对照组）进行比较观察。结果实验组镇痛效果优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;肛门排气时间、睡眠时间、早期泌乳时间早于对照组（P〈0.05）;实验组和对照组的恶心、呕吐发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;产后出血、尿潴留等发生少于对照组（P〈0.05）。结论应用镇痛泵镇痛可有效地解除产妇的疼痛,可使产妇早期活动,早泌乳,促进睡眠,不增加消化道的反应,利于肠蠕动的恢复,促进肛门排气,减少产后出血及尿潴留的发生,提高产妇生活质量,促进产后早日恢复。     

子宫输卵管造影与腹腔镜探查在诊断女性不孕症病因中的作用

目的探讨子宫输卵管造影和腹腔镜探查在诊断不孕症病因中的作用。方法对238例不孕症女性患者行子宫输卵管造影。82例患者HSG后行腹腔镜探查。结果 238例患者子宫输卵管造影发现子宫腔输卵管正常者136例,异常显影者102（42.85%）例。82例行腹腔镜探查患者中与造影结果符合者67（81.70%）例,经腹腔镜手术复通后,术中通液发现有49例一侧或两侧输卵管恢复通畅。结论子宫输卵管造影术是一种简单实用的了解子宫输卵管病变的方法,但对于输卵管周围病变诊断不如腹腔镜探查。两种方法可以互为补充。     

护患沟通技巧在产科的应用探讨

沟通是遵循一系列共同规则互通信息的过程，是人与人之间交换意见、观点和情感的过程，这一过程是通过语言和语言的行为来完成的。我们产科具有床位周转快、住院时间短（平均住院天数只有3～5d）、产妇及家属对护理要求较高，要达到高效的护理质量就要求产科护士掌握全面的沟通技巧。现将护患沟通技巧总结如下。