支气管副神经节瘤1例

正患者男性,25岁。近来咳嗽明显。CT检查示右肺占位,临床初步诊断为阻塞性肺炎。行支气管镜检查发现右侧中央支气管内有一肿块,色灰白,境界清楚。荧光染色后肿物呈玫红色(图1)。支气管镜下予以完整切除肿块。患者术后行PET-CT等检查未见其他部位肿块。病理检查巨检:灰白色结节1枚,大小1 cm×1 cm×0.6 cm,稍不规则,未见明显包膜,切面灰白色,质地稍嫩。     

陕西省县级医疗机构基本药物供应状况研究

目的：分析陕西省县级医疗机构基本药物的供应与配备情况,为完善相关政策提供依据与建议。方法：采用分层整群随机抽样法抽取陕西省县级医疗机构样本,调研其2012年基本药物的供应与配备情况,主要指标包括基本药物的配备情况、采购金额、缺（断）货情况、中标情况等。结果：陕西省县级医疗机构基本药物配备品种数占所有药品总数的69.1%,基本药物采购金额占药品总采购金额的42.4%,均达到阶段性目标要求;基本药物采购金额前25位的化学药中,省级增补药品占33.9%;采购金额前25位的中成药中,省级增补药品占51.9%,省级增补药品较好地满足了基层用药需求;27家样本机构均存在不同程度的药品缺（断）货现象;并且部分基本药物空标给医疗机构的用药产生了影响。结论：2012年度陕西省县级医疗机构基本药物的供应与配备状况良好,但是药品缺（断）货情况值得重视,建议完善集中采购办法,降低空标率,提高中标率,同时加强基本药品的缺（断）货管理,从而更好地满足基层群众用药需求。     

医护互补杜绝医疗事故的几个小事例

三查七对是临床经验教训的总结,是对患者安全治疗护理的重要保障,是减少和防止事故必须遵循的原则,但在临床实践中除三查七对以外医疗互补,也是杜绝医疗事故发生的一条途径,现将本人在护理实践遇到的几个问题介绍如下.     

银杏叶提取物抗老年痴呆及衰老的作用机制

探讨银杏叶提取物对老年痴呆及衰老的改善作用机理，证明银杏叶提取物对老年痴呆及衰老的改善作用的有效性。     

盐酸氨溴索在气管切开病人气道湿化中的应用

气管切开术是临床最常用的急救手术之一，其优点是病人可以长期耐受，通气无效腔小，吸痰及口腔护理方便且病人可进食，较广泛地应用于临床气道不畅、梗阻及窘迫、衰竭的病人中。如果气管切开病人呼吸道湿化、加温、保护等作用丧失，容易产生气道阻塞、肺不张和继发感染的并发症，我们常采用下列方法湿化。     

清开灵注射液引发的药源性疾病及诱发因素

目的了解清开灵注射液引发药源性疾病的种类,分析清开灵注射液导致不良反应（ADR）/药源性疾病的原因及影响因素。方法通过检索2003-2008年中国医院知识全库（CNKD）期刊全文,收集个案病例166例,并将资料分类统计进行分析。结果本资料共收集166例个案,其中男性74人,女性92人,有61人有药物或食物过敏史,发生ADR的时间,最短2 min,一般5～30 min,所引发的药源性疾病主要为药源性皮肤病、药源性过敏反应、过敏性休克、药源性血液系统疾病、药源性心脏病、药源性精神疾病等。结论清开灵注射液所可引发的多种药源性疾病,临床应合理应用并加强监测。     

南北板蓝根异同之辨

板蓝根是临床应用极为广泛的一种药物。板蓝根有南、北之分,其来源、形状、化学成分、功能与主治都有异同之处。虽然南、北板蓝根在现代药理研究中都具有抗菌、抗病毒、抗肿瘤、增强免疫等作用,但二者的作用强弱有所不同,南北板蓝根也应区别入药。     

凯芬复合芬太尼用于股骨颈骨折术后镇痛效果的分析

目的:评价凯芬(氟比洛芬酯)复合芬太尼在股骨颈骨折手术后患者自控静脉镇痛的效果和安全性.方法:股骨颈骨折手术患者60例.随机分成实验组和对照组.实验组:凯芬100mg+芬太尼0.5mg+生理盐水共100ml;对照组芬太尼1.0mg+生理盐水至100ml,背景输注速率均为2ml/h.术后定时采用视觉模拟镇痛评分法(VAs)评分,48h镇痛药物用量及不良反应的发生情况.结果:实验组VAS与对照组VAS之间差异无统计学意义(P＞0.05).对照组嗜睡、恶心、呕吐、皮肤瘙痒及尿潴留均高于实验组(P＜0.05).结论:凯芬复合芬太尼用于股骨颈骨折手术术后静脉镇痛效果相当,但使用凯芬静脉镇痛的不良反应较少,是术后PCIA治疗的安全药物,值得应用推广.