静脉滴注阿奇霉素治疗非淋菌性泌尿生殖道炎106例

目的 :观察静脉滴注阿奇霉素治疗非淋菌性泌尿生殖道炎 (NGU )的临床效果。方法 :2 97例NGU病人 [男性 193例 ,女性 10 4例 ,年龄 (2 7±s8)a]分为 3组治疗。静脉滴注阿奇霉素组 (治疗组 )10 6例 ,用阿奇霉素粉针剂 0 .2 5 g加氯化钠注射液2 5 0mL ,iv ,gtt ,qd ;静脉滴注氧氟沙星组 (对照 1组 ) 73例 ,用氧氟沙星注射液 4 0 0mg加氯化钠注射液 2 5 0mL ,iv ,gtt ,qd ;口服阿奇霉素组 (对照 2组 )118例 ,用阿奇霉素片 0 .5 g ,po ,qd。 3组用药均首次加倍 ,疗程均为 7～ 10d。结果 :3组痊愈率分别为 80 .2 % ,6 0 % ,74 .6 % ,治疗组和对照 2组疗效差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ,并均高于对照 1组 (P<0 .0 5 )。结论 :2种阿奇霉素制剂治疗NGU效果均优于氧氟沙星 ,可作为目前治疗NGU的首选药物 ,静脉滴注阿奇霉素胃肠道反应较轻 ,可选择性用于对口服制剂不适应的病人     

氟喹诺酮类药物治疗性病性尿道(生殖道)炎效果评价

目的　评价对比三种新型氟喹诺酮类药物治疗性病性尿道 (生殖道 )炎的临床效果。方法　 14 6例性病性尿道 (生殖道 )炎病人按就诊顺序随机分为三组 :左氧氟沙星组 80例 ,用盐酸左氧氟沙星注射液治疗 ;氧氟沙星组 36例 ,用氧氟沙星注射液治疗 ;氟罗沙星组 30例 ,用氟罗沙星注射液治疗。三组疗程均为 7～ 14d。结果　左氧氟沙星组治愈率 (86 2 5 % )高于氧氟沙星组 (6 1 11% )和氟罗沙星组 (6 3 33% )。不良反应发生率 (7 5 0 %、11 11%、16 6 7% )三组间差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论　三种新型氟喹诺酮类药物治疗性病性尿道 (生殖道 )炎均安全有效 ,左氧氟沙星优于氧氟沙星和氟罗沙星。     

解脲支原体感染者体内外耐药差异及影响因素分析

引起人类非淋菌性泌尿生殖道炎(NGU)的支原体主要有解脲支原体(Uu)、人型支原体(MH)和生殖支原体(MP)，其中解脲支原体所占比例最高。近年来，随着性病的长期流行和抗生素的广泛使用，解脲支原体(Uu)的耐药现象也日趋严重，根据体外药敏结果选择用药已成为许多临床医师的常规选药原则，但实际工作中，仍有部分病例治疗效     

317例性传播疾病首诊误诊原因分析

目的：了解性传播疾病（STD）误诊原因，提高首诊正确率，方法：对5种常见STD近年来误诊病例情况统计，分析易引起误诊的原因。结果：各病种均有不同程度误诊，以发病率较低的生殖器疱疹误诊率较高，首医疗单位以个体诊所处误诊率较高。结论：病人偏倚的从医行为和门诊医生STD专业知识欠缺是引起误诊的主要原因。     

丙泊酚-七氟醚复合诱导在老年人麻醉中的临床观察

目的:探讨丙泊酚-七氟醚复合诱导对血流动力学及应激反应的影响,为老年人麻醉提供一个更好的麻醉诱导选择。方法:择期胆囊、胃肠手术的老年患者60例,美国麻醉师协会(ASA)标准Ⅰ～Ⅱ级,年龄60～75岁,随机分为A组(丙泊酚)、B组(七氟醚)、C组(丙泊酚-七氟醚复合),各20例。患者入室5min后记录血压(BP)、心率(HR)、血糖作为基础值(T0),记录插管前即刻(T1),插管后即刻(T2),插管后1min(T3)、3min(T4)、5min(T5)、7min(T6)时BP、HR、血糖的变化。结果:B组有15%患者(3/20)主诉吸入气体有异味,不肯接受,需辅助其他静脉麻醉药完成麻醉诱导。与基础值比较,3组诱导后HR较诱导前降低(P<0.01),气管插管后即刻A、B、C组HR加快,其中以A、B组加快明显。与基础值比较,气管内插管前3组患者的SBP、DBP、MAP均降低,其中降低程度A、B组>C组(P<0.01),A、B组与C组比较差异有统计学意义。气管插管后即刻,3组患者血压明显上升,插管后1～2min达高峰,随后逐渐回到插管前水平。与基础值比较,T4、T6时3组血糖均降低(P<0.05),其中降低程度B、C组>A组(P<0.01)。结论:丙泊酚-七氟醚复合诱导可以增强药效,减少单一麻醉药的用量,对血流动力学干扰小,气管插管时应激反应小,更适合老年人的麻醉诱导。     

50例胸腔积液超声诊断及病因分析

目的为探讨胸腔超声检查在胸腔积液鉴别中的作用，并对其病因进行分析。方法对我院2004～2005年经超声检查诊断胸腔积液患者中抽查50例对其超声特征临床表现，诊冶经过进行分析总结。结果胸腔积液的病因中以结核性占首位，其次为心衰及恶性肿瘤胸膜转移。3个年龄组中男女性别之间胸腔积液的检出率相近，但引起胸腔积液的病因有一定差别，35岁以下患者的胸腔积液以结核性居多。结论超声检查分析胸腔积液的结果并在超声引导下定位穿刺抽液结合临床及必要的实验室检查可明确胸腔租液的诊断及鉴别诊断。     

76例器质性心脏病心电图、超声对照分析

目的 观察器质性心脏病的心电图及超声心动图的特征性改变。方法 对76例多种器质性心脏病人进行12导联心电图及心脏超声检测。结果 房室扩大25例及室壁增厚15例中，7例为梗阻型或肥厚性心肌病。心电图检测阳性34例，6例未显示。心包积液19例中肢导低电压13例占68％。在陈旧性心肌梗死(OMI)10例中，心脏超声可见梗死灶8例。心电图缺血性ST-T异常53例中心脏彩超显示室壁整体运动异常41人中35例合并有房室扩大或室壁增厚。结论 QRS电压高低不完全表示心室扩大，心包积液也不全显示肢导低电压。ST-T异常不完全表示心肌缺血、劳损。双室肥大有时心电图正常，心包肿瘤在心电图上未见心电活动异常。     

720例泌尿生殖道感染者病原检测结果分析

目的　了解目前本地区性病患者体内病原体的感染状况和分布规律。　方法　对就诊的 72 0例有泌尿生殖道炎症表现者采样进行淋球菌、支原体、衣原体、白色念球菌 4种常见病原体检测。　结果　实验室检查阳性者 43 8例 ,阳性率 60 8% ,其中男性阳性率为 64 5 % ,高于女性的 5 5 0 % (P <0 0 5 ) ;4种病原体中支原体检出率最高 ,为5 4 3 % ,淋球菌检出率最低 ,为 6 1% ;混合感染型占 5 5 0 % ,高于单纯感染型的 45 0 %。　结论　本市泌尿生殖道感染者中 ,支原体、衣原体感染引起的非淋菌性尿道炎 (NGU)多于淋病 ,支原体是目前本地区NGU的主要病原体 ;病原体以混合感染形式居多 ,提示临床性病诊断时应注意多种病原体同时检测 ,对混合感染者施行联合治疗措施。     

脾脏原发恶性淋巴瘤1例报道及文献复习

目的探讨原发性脾脏恶性淋巴瘤临床病理学特征。方法详细采集临床病史及常规病理检查和免疫组化检查。结果患者左上腹部疼痛,腹部稍膨隆,左肋缘下可触及脾脏,中度肿大,压痛阳性。B超示：脾增大,于脾下方左肾上方可及11．7cm×7．4cm不均匀包块,其内可及液性暗区,内有分隔。腹腔淋巴结未见肿大。核磁检查：脾脏内可见-T1等T2异常信号,内部可见片状长T1长T2信号,大小为11．2cm×9．7cm,边界不清。腹腔及腹膜后腔未见肿大淋巴结影。脾脏病理标本检查切面为灰白色小结节呈弥漫性分布。瘤细胞小及中等大小,弥漫性分布,细胞圆形,少量胞浆,胞核圆形及卵圆形,染色质粗,核仁不明显,可见瘤细胞大片坏死。免疫组化检查：CD20（＋）,CD79a（＋）,CD3（＋）,CD5（-）,CD10（＋）,CD23（-）,CD30（-）,CD45Ro（-）,CK（-）,CyclinD1（-）,Bcl-2（-）。病理诊断：脾脏B细胞淋巴瘤。结论脾脏原发恶性淋巴瘤,影像学、病理形态学和免疫学表型均具有特点,B超、CT、MR和病理免疫组化检查在诊断中起着重要作用。手术治疗联合化疗或区域性放疗是本病的主要治疗方法。     

肺支气管病变患者R波递增不良时心电向量图及心脏超声改变的诊断价值

目的分析肺支气管病变患者R波递增不良时心电向量图及心脏超声改变的诊断价值,为早期筛查提供依据。方法选取2016年8月至2017年8月我院住院符合肺结核等肺支气管病变诊断标准的107例患者,其中,右室肥大56例,心肌梗死33例,正常7例,其它11例。患者均行心电向量图及心脏超声检查,分析检查结果。结果心电向量图+心脏超声组与心电向量图组及心脏超声右室肥大检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。心电向量图+心脏超声组与心电向量图组及心脏超声比较心肌梗死检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论将心电向量图及心脏超声检查结合,对肺结核等肺支气管病变患者右室肥大的诊断有一定的价值。