临床药师参与一例肺癌骨转移疼痛患者治疗的实践

目的:探讨临床药师在癌性疼痛患者治疗过程中所发挥的作用,促进临床安全、有效用药。方法:针对1例肺癌骨转移疼痛的患者,临床药师参与药物治疗,协助医师,从药物的选择、药物剂量及监护等方面制定个体化给药方案,密切观察患者的病情变化及治疗效果,并对患者进行用药教育。结果:临床药师全程参与了该患者的治疗,对药物治疗起到了保驾护航的作用,同时协助医师提高了患者的用药依从性,使药品的临床应用更加合理。结论:临床药师参与临床药物治疗方案的制定,有利于提高患者的依从性以及临床药物治疗水平,并可保障临床合理用药。     

我院2013年232例药品不良反应报告分析

目的促进临床合理用药,减少并预防药品不良反应(ADR)的发生。方法将医院2013年收集的不良反应报告进行分析,应用Office 2007 Excel软件。结果 ADR的常发人群为老年人;药物给药途径以静脉滴注为主;引起ADR最多的药物为抗微生物药;皮肤及附件损害为最主要的临床表现。结论临床、护理及药学人员应加大配合力度进行ADR报告的收集工作,且工作重点在于药物的相互作用引起ADR的根本原因,以减轻患者的痛苦。     

400份病历不合理用药分析

目的:确保患者用药安全,促进合理用药。方法:随机抽取400份出院病历,采用回顾性分析方法,对病历中的不合理用药情况进行归纳、分析、总结。结果:400份病历中,不合理用药病历141份,占35.25%;其中药物选择不合理214频次,用法用量不合理135频次,配伍不合理25频次,用药途径不正确11频次。结论:我院用药仍存在很多不合理情况,需加强监督管理,提高医务人员合理用药能力,提高医院用药的安全性、合理性和有效性。     

中药散剂的卫生质量控制

中药散剂,是传统剂型之一,在我国最早的医学典籍--《黄帝内经》中已有散剂的记载.散剂的特点在古书中也早有论述:“散者散也,去疾病用之.“即药物粉碎后,比表面积增大,具有易分散、奏效快的特点,并能产生一定的机械性保护作用.因此,散剂在现代药物制剂中仍有一席之地.如我院的自制制剂慢萎散,是根据我院消化科老专家的经验方研制而成.在临床应用中有独到的疗效.但是,由于医院制剂的生产条件、生产技术相对落后,为手工操作,而且制剂品种多,批生产量小,中药饮片染菌现象普遍,给散剂的质量控制带来一定的困难.按照2000版《中华人民共和国药典》要求,中药散剂的口服制剂,其细菌总数每克不得超过30000个,霉菌总数不得超过100个.为了有效地控制散剂的卫生质量,笔者以慢萎散为例,对中药散剂的染菌途径进行了卫生实验检测.……     

糖肾1号配合西药治疗早期糖尿病肾病30例

目的:观察糖肾1号联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:采用糖肾1号合剂(黄芪、丹参、山萸肉、山药、白术、生地、熟地、党参、益母草等)配合西药治疗本病30例,并设对照组观察。结果:治疗组在改善症状,降低尿微量蛋白、24h尿蛋白定量方面优于对照组(P<0.01)。结论:本方法对本病有益气补肾,活血降浊的功效。     

花锚对小鼠肝糖原含量的影响

目的观察花锚对肝损伤小鼠肝糖原的影响,为探讨花锚对肝脏的作用机理提供一定的依据。方法观测不同剂量花锚对四氯化碳致小鼠肝损伤肝糖原的影响。结果肝糖原含量高剂量组较对照组为高,差异有显著性;中剂量组较对照组肝糖原含量较低,差异有显著性;低剂量组较对照组肝糖原含量较低,差异有显著性。结论花锚对四氯化碳肝损伤小鼠的肝脏功能有一定的恢复作用。     

2013年宜宾市第二人民医院癌痛治疗药物使用强度分析

目的:分析2013年四川省宜宾市第二人民医院(以下简称"我院")癌痛治疗药品使用频度,为癌痛治疗药物的合理应用和采购计划提供参考依据,也为"癌痛规范化治疗示范病房"建设提供用药支持。方法:通过我院医院信息系统收集2013年4个季度肿瘤院区癌痛治疗药品应用数据,对药品销售金额、使用强度进行分析。结果:癌痛治疗药品的销售金额和使用强度均有上升趋势,第三阶梯药物明显较第一、二阶梯药物消耗量大;吗啡消耗量始终位于首位,而曲马多用量下降趋势明显;4个季度的癌痛治疗药物使用强度逐渐升高。结论:我院癌痛治疗药物品种较全、用药基本合理,应进一步加强癌痛治疗药物的监督与管理。     

高效液相色谱法测定肝积颗粒中芍药苷的含量

目的：建立肝积颗粒中芍药苷的含量测定方法。方法：采用高效液相色谱（HPLC）法,以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以乙腈：0.1%磷酸溶液（15：85）为流动相;检测波长为230nm;柱温：25℃。结果：芍药苷在0.4092～2.0460μg线性关系良好,r=0.99993,平均回收率98.3%,RSD=0.5%（n=6）。结论：所用方法简便,准确度高,重现性好,可用于肝积颗粒的质量控制。     

秦岭龙胆的生药鉴定研究

目的:为秦岭龙胆的生药鉴定提供依据。方法:对秦岭龙胆的生药性状、根和根茎的组织构造及全草的粉末特征进行了系统研究。结论:秦岭龙胆属坚龙胆型,为秦岭龙胆的生药鉴定提供依据。     

制川乌草乌引起不良反应的原因分析

川乌为毛茛科植物乌头Aconitum carmichaeli Debx．的干燥母根，草乌为毛茛科植物北乌头Aconitum kusnezofgqi Reichb．的干燥块根。川乌、草乌药性热，味辛、苦，有大毒。具有温经止痛、祛风除湿的功效。多用于风寒湿痹、肢体疼痛、麻木拘挛、心腹冷痛等的治疗。其成分主要是双酯型二萜类生物碱，如乌头碱、中乌头碱、次乌头碱等，此类生物碱毒性很大，以乌头碱含量计，口服0．2mg就会令人中毒，3～5mg就会致死。而此类生物碱的另一特性是性质不稳定，遇水、加热容易水解成毒性较小的单酯型生物碱，进一步水解则生成毒性更小或无毒的醇胺类生物碱。所以生川乌、生草乌仅可外用，不宜内服。经长时间的浸泡和煮制等特殊炮制工芦制成的制川乌、制草乌才可用于内服。