辅助呼吸治疗严重胸外伤伴呼吸功能不全12例分析

我院2004-2005年采用辅助呼吸治疗严重胸外伤伴呼吸功能不全12例，明显提高了治愈率，现分析如下。     

重症胸部外伤56例诊治体会

我院1996~2001年共收治重症胸外伤56例,现将其救治结果分析报告如下。1临床资料本组患者65例,男54例,女11例;年龄19~64岁。交通伤39例,坠落伤18例,挤压伤8例。65例均有多发性肋骨骨折(左侧3~9根,右侧2~10根)、肺挫伤并血胸和气胸,其中有反常呼吸运动10例,并发胸或腰椎骨折4例,伴颅脑损伤6例,15例伴锁骨骨折,3例有脾破裂。65例均有呼吸困难及外周性发绀,心率110~150次/min;听诊患侧肺呼吸音减低,有湿啰音;胸部X线检查示:早期肺纹理增多,呈网状,边缘模糊,继之出现斑点状浸润影,后期融合成片状影。56例均行胸腔闭式引流术,其中双侧胸腔闭式引…     

纤维支气管镜对气管异物18例的诊治

探讨纤维支气管镜对气管异物的诊治价值，总结我科1996-2006年通过纤维支气管镜诊断和治疗支气管异物患者18例的临床经验。以提高医生用纤维支气管镜诊治支气管异物的水平     

食管胃浆肌层瓣套入式吻合术治疗贲门癌84例分析

贲门癌患者行近端胃大部切除术后采用食管胃吻合术，是目前广泛用以重建消化道的手术方法。其吻合多采用食管胃端侧或端端套入式吻合术，吻合口瘘、吻合口狭窄和返流性食管炎的发生率均较高。前者是术后最严重的并发症和术后患者死亡的主要原因之一，后两者则严重影响患者术后的生活质量。1990年3月至1997年3月，我们采用自行设计的食管胃浆肌层瓣套入式吻合术治疗84例贲门癌，无1例吻合口瘘发生，亦无严重吻合口狭窄和返流性食管炎。我们认为本术式对食管胃吻合口瘘、吻合口狭窄和返流性食管炎均有良好的预防作用。     

临床常见病原菌耐药性分析

近年来,由于抗生素的广泛应用,临床致病菌的种类及其耐药性也在发生变化.为合理使用抗菌药物,减少因此引起的各种不良影响,将本院1994～1996年从住院后医院感染病人检出的病原留用常用抗菌药物进行耐药性测定,结果如下:1 材料与方法收集本院1994～1996年从住院医院感染病人痰、尿、大便、分泌物、引流物、胸腹水、脓、脑脊液(脑外伤及肿瘤术后感染者)中检出的426株致病菌,用K—B法,按卫生部抗菌药物细菌耐药性监测中心规定的标准,测定其对常用抗菌药物的耐药性.     

肋骨良性纤维组织细胞瘤1例并文献复习

目的是提高对骨的良性纤维细胞瘤的认识。方法是对1例发生在肋骨的良性纤维细胞瘤的临床表现、影像学特征、组织学形态结合相关文献进行复习以加深对该病的诊断,鉴别诊断及治疗上的认识。     

经尿道前列腺汽化电切术中血糖监测的临床意义

1临床资料本组50例，年龄60～87岁，平均74岁。有排尿困难史1—10年，其中尿潴留18例，并发慢性支气管炎、肺气肿、高血压、冠心病15例，均排除糖尿病，术前检查血糖正常。其中前列腺增生Ⅰ度增生12例，Ⅱ度20例，Ⅲ度18例，术前麻醉评分为ASAⅠ～Ⅲ级。使用沈大内窥镜，膀胱持续冲洗采用汽化切割电极、汽化电极及切割襻。术中汽化功率为240～250W，电凝功率为60～80W。冲洗液用5％葡萄糖溶液，冲洗压力为8．0—9．3kPa。血糖测定用强生公司的One—TouchⅡ型血糖仪。手术开始后每30min测定一次，手术结束后1h再次测定血糖值，均与术前血糖比较。     

岛状胸大肌肌皮瓣修复颈前雷管炸伤一例

作者治疗一例颈前雷管炸伤,48小时后住院。患者自颈前上1/2至颌下区深达咽喉开放创口,其间组织荡然无存,气管残端在甲状腺区下部开放,污染严重。入院后先行输液,输血后行手术治疗。全麻下清创,用右侧胸锁乳突肌残余肌瓣及左胸锁乳突肌内侧头肌瓣修补咽喉腔,气管残端开放於重建之咽喉腔内,然后采用右侧胸大肌区之肌皮瓣,并带胸大肌胸骨部肌瓣及血管神经蒂,於隧道下拉出创口行缝合修补,并放置引流,9日拆线一期愈合。预计半年后行喉再造。作者最后进行了讨论。附有像片(手术前后比较)     

经尿道前列腺电切术并发症11例分析

对我院2003～2005年前列腺电切致并发症11例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组年龄58～80岁，病史均1a以上。Ⅰ度（25-30g）1例，Ⅱ度（30～50g）2例，Ⅲ度（50～75g）6例，Ⅳ度（75g以上）2例。     

创伤性连枷胸49例救治体会

我院收治的49例创伤性连枷胸患者治疗中取得满意疗效,现就救治体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组49例,男38例,女11例;年龄17~75岁,伤后20min至20h入院。致伤原因:交通伤34例,坠落伤8例,撞砸伤7例。肋骨骨折3~17根,单侧肋骨骨折17例,双侧肋骨骨折32例。全并血、气胸41例、心脏挫伤20例、纵隔气肿5例、肝损伤6例、脾损伤5例、膀胱损伤2例、颅脑损伤5例、脊柱、骨盆及四肢骨折28例。1.2治疗首先保持呼吸道通畅,供氧,积极抢救休克,适当给予止痛剂,肋骨断端及肋间神经封闭止痛,协助排痰,必要时吸痰。即时行巾钳肋骨悬吊单侧牵引15例,双侧3…