糖化血清蛋白检测对糖尿病管理的意义

近年来,2型糖尿病(DM)患者日渐增多,在血糖监测系统中,包括末梢血糖、空腹血糖、餐后血糖的测定及糖化血红蛋白(HbA1c)的分析.糖化血清蛋白(GSP)检测对DM的诊断、鉴别诊断、疗效监测及其并发症防治提供了又一可靠、便利的指标. 我院收治的老年人中,有相当多的2型糖尿病(DM)患者.DM治疗的主要目的是将血糖控制在正常或接近正常的水平.糖化血清蛋白(GSP)在血中浓度稳定,半衰期较短(14~20天),血清中GSP的水平能有效反映过去2~3周内平均血糖水平,不受临时血糖浓度波动的干扰,也是DM患者血糖控制的可靠观察指标之一.GSP测定对DM的诊断、预后和治疗选择均有重要意义,尤其对DM并发症的预防和治疗更为重要[1].     

经CT引导下臭氧注射联合椎旁神经阻滞治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的评价经CT引导下臭氧注射联合椎旁神经阻滞治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法选择昆明市第三人民医院2017年1月—2018年2月收治的腰椎间盘突出症患者202例,采用随机数字表法将患者分为A组102例,B组100例。A组采用经CT引导下臭氧注射联合椎旁神经阻滞治疗;B组采用经CT引导下单纯椎旁神经阻滞治疗,两组疗程均为4周,每周治疗一次。观察两组患者治疗前及治疗4周内的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、临床疗效,不良反应及并发症发生情况。结果两组治疗前VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗1周、2周后比较差异无统计学意义;治疗3周、4周后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者腰腿痛症状均有不同程度的缓解,结论经CT引导下臭氧注射联合椎旁神经阻滞及单纯椎旁神经阻滞治疗腰椎间盘突出症均有明显疗效,短期治疗两种治疗方法疗效无明显差异,长期治疗臭氧注射联合椎旁神经阻滞效果更为突出,安全可行。     

慢性阻塞性肺病急性加重期CRP、CK-MB、LDH水平变化的临床意义

目的 探讨血清C-反应蛋白(CRP)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)在慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期浓度变化及相关临床意义.方法 测定60例COPD患者急性加重期血清CRP、CK-MB和LDH水平和动脉血氧分压(PaO2),45例健康体检者血清CRP、CK-MB和LDH水平.结果 急性期COPD患者血清CRP、CK-MB和LDH水平与健康体检者比较差异均有统计学意义(P＜0.05).相关性分析结果显示,COPD急性期患者CRP与CK-MB、LDH之间及CK-MB与LDH之间呈正相关(P＜0.05),COPD急性期患者PaO2与CRP、CK-MB、LDH之间呈负相关(P＜0.01).结论 COPD急性加重期血清CRP浓度高,机体存在血氧饱和度低、心肌功能异常及严重感染;联合检测CRP、CK-MB和LDH浓度可以为COPD的病情评估、治疗及预后提供相关的评价指标.     

改善某市戒毒所内环境卫生对所内环境微生物及住院患者感染情况的影响

  目的  研究改善某市戒毒所内环境卫生后,监区内住院吸毒患者体液微生物及环境微生物培养阳性率有无改善。  方法  采集2018年2月至2021年12月某市戒毒所221名住院吸毒患者共计644份微生物培养标本,同时对同期戒毒所监区环境微生物采样,分析戒毒所环境卫生条件改善前后二者培养阳性率有无改变。  结果  环境改善后环境微生物培养阳性率显著低于环境改善前;监区环境卫生改善后,住院患者体液培养标本中肺炎克雷伯杆菌、抗酸杆菌检出率均降低,差异存在统计学意义（P < 0.05）;监区卫生环境改善后,环境微生物中金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌检出阳性率较改善前显著下降（P < 0.05）。  结论  对戒毒所监区环境卫生进行干预能有效降低戒毒所环境微生物及住院学员体液微生物培养阳性率。     

动态血压监测检测高血压靶器官损害观察

目的 为了观察动态血压监测在早期发现高血压中的应用和预测价值。方法 对128例高血压患者进行24h动态血压监测，分析其24h、白蜃和夜间血压均值（包括24h、白昼和夜间血压）。结果 B组白昼和夜间血压均值明显高于A组，差异有显著或高度显著性（P〈0．05，P〈0．01）；B组血压负荷值比A组高，差异有显著性（P〈0．01）。结论 动态血压监测对确定高血压的类型、判断高血压的程度和评价高血压患者的预后都有十分重要的意义。     

多虑平治疗偏头痛38例的疗效观察

近几年，国内外学者提出偏头痛与精神因素(如焦虑情绪)关切密切。目前，临床治疗侧重于改善情绪等方面的治疗，国内报道并不多，我们对此进行了探讨。     

医学检验分析前的质量控制研究

根据ISO15189定义,按时间顺序,医学检验分析前阶段始于来自临床医师的申请,包括检验要求、患者准备、原始样本采集等,运送到实验室并在实验室内部的传递,至检验分析过程开始时结束。分析前阶段质量保证是临床实验室质量保证体系中重要而关键的环节之一。国内外均有文献报道,在可分析原因的不准确检验报告中有60～70%来自于分析前。本文旨在研究分析前应该做好的基本事项。     

慢性阻塞性肺病急性加重期并肺心病患者hs-CRP及BNP水平改变临床分析

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)及B型钠尿肽(BNP)在慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)并肺心病患者中水平变化及临床意义。方法测定80例AECOPD并肺心病患者hs-CRP及BNP水平,并对患者按照美国纽约心脏病协会(NYHA)分级方案对心功能程度进行分级。同时测定40例健康体检患者hs-CRP及BNP水平。结果 AECOPD并肺心病患者hs-CRP及BNP与健康对照组比较具有统计学差异(P<0.05),AECOPD并肺心病患者NYHA心功能Ⅰ级到Ⅳ级hs-CRP与BNP浓度比较均有统计学意义(P<0.05),相关性分析显示hs-CRP及BNP与心衰程度呈正相关(r=0.415,r=0.812,P<0.05)。结论 AECOPD并肺心病患者血清hs-CRP及BNP升高,提示机体存在感染及心肌受损、心功能衰竭。联合检测CRP和BNP可以作为评价AECOPD并肺心病的预后指标。     

昆明交通警察肺通气功能分析

随着经济的快速发展,城市机动车数量迅猛增加,使得城市交通处于超负荷状态,从而引起严重的交通污染[1]。有研究表明交通废气的污染广泛,地域差别明显,汽车所排放的化学烟气及其2次污染物、悬浮颗粒物等对人体健康有多方面影响,对呼吸系统的危害性最大。