171例梅毒临床分析

梅毒是一种慢性性传播性疾病 ,近年来其发病率有增长趋势。我科 1998年以来共诊治梅毒 171例 ,现临床分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 171例梅毒中男 90例 ,女 81例。其中 期 36例 (男 2 7例 ,女 9例 ) , 期 12 6例 (男 5 7例 ,女 6 9例 )。潜伏梅毒 9例 (男 6例 ,女 3例 )。合并淋病及非淋菌性尿道炎 8例。在 171例梅毒中 ,年龄最小 2 2岁 ,最大 70岁 ,平均 32岁。发病至就诊时间最短 2 d,最长 2周。传染方式 :不洁性接触 138例 ,夫妻间 10例 ,否认不洁性接触 2 3例。1.2　临床表现　 期梅毒 36例表现为硬下疳 ,部分合并有腹股沟淋…     

尼索地平缓释片处方工艺的研究

目的:研制尼索地平缓释片.方法:通过试验筛选合适的阻滞剂等辅料,确定处方及制备工艺,并进行质量考察.结果:确定了以羟丙基甲基纤维素为阻滞剂、羟丙基纤维素为黏合剂的处方.尼索地平缓释片在4～5h释放50%,可缓慢释放12h以上.结论:制备缓释片的工艺简便,易于控制和操作,缓释片释放度指标均符合规定.     

15例脐尿管癌的临床特征及预后分析

目的:分析脐尿管癌患者的临床及预后特征,提高临床医生对脐尿管癌的诊疗水平。方法:回顾性分析我院2012年5月～2019年5月收治的15例脐尿管癌患者的临床资料、治疗方案以及随访结果,所需资料主要通过追踪病历及电话访问获得,运用SPSS 17.0进行统计分析并计算生存率。结果:脐尿管癌患者共有15例,其中男13例,女2例。中位年龄46岁,平均年龄44.1(25～65)岁。最常见的首发症状为肉眼血尿,其次是尿路刺激症状、腹痛。15例均为腺癌,其中中分化腺癌6例,中低分化腺癌3例,印戒细胞癌1例,黏液腺癌1例,混合型腺癌1例,未分型3例。免疫组化中CK20、CDX-2均可呈弥漫性强阳性,CK7为60%阳性率,GATA-3、PSA阴性。膀胱镜或影像学显示肿块组织均处于膀胱顶壁或前壁或沿膀胱中线分布。依据Sheldon分期,Ⅲa期11例(73.3%),Ⅲc期1例(6.7%),Ⅳb期2例(13.3%),1例(6.7%)由于外院术后转入,无具体分期资料。本中心患者大部分是采用手术治疗结合化疗或单纯手术治疗,15例患者当中多数接受扩大的膀胱部分切除术,切除范围包括脐及脐尿管,还有耻骨后间隙的结缔组织,以及肿瘤表面腹膜,2例Ⅳb晚期患者均未行手术而给予姑息性化疗。随访时间1～70个月,有效随访为10例,失访5例,中位随访时间为14个月,平均随访时间为19个月,中位生存时间70个月,1年及5年生存率分别为66%、53%。结论:脐尿管癌发病隐匿,最常见的临床症状为肉眼血尿,早期临床症状多不典型,当出现临床症状时多为Ⅲ期及以上,预后较差。扩大的膀胱部分切除术与根治性膀胱切除术生存结局相似,膀胱容量保留充分时能提高患者的生活质量,术后辅助化疗或放疗有希望进一步改善预后。对于远处转移患者,可给予化疗或靶向治疗等全身性治疗方案。     

疏血通联合血栓通治疗缺血性脑卒中的疗效分析

目的探讨分析疏血通联合血栓通治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法选取2011-02—2012-06我院收治的缺血性脑卒中患者90例,采用随机数表法平均分为实验组和对照组,实验组患者采用疏血通联合血栓通进行治疗,对照组患者仅使用血栓通治疗,对比观察2组患者治疗后效果。结果实验组治疗有效率为93.3%,对照组治疗有效率为77.8%,差异具有统计学意义(P<0.05),在血液流变学指标对比方面,实验组患者治疗后血浆黏稠度和全血黏稠度分别为1.55±0.28和4.11±0.17,对照组为2.09±0.51和5.36±0.21,差异有统计学意义(P<0.05),在红细胞比积和纤维蛋白原含量方面实验组治疗效果也显著优于对照组。结论临床使用疏血通联合血栓通治疗缺血性脑卒中安全有效,对疾病愈后恢复具有良好促进作用,提高患者生活质量,降低医药支出,适合在农村以及偏远地区的基层医院推广使用。     

某三甲医院重点监控药品的管理实践

目的加强重点监控药品管理,促进临床合理用药。方法建立重点监控药品目录,并采取预警管理及奖惩措施等多种方式,配合处方点评,评价干预前后重点监控药品使用情况。结果重点监控目录药品销售金额由干预前( 2017年 7月至 12月) 650.24万元降至干预后( 2018年 7月至 12月) 495.24万元,占所有药品销售比由干预前的 22.24%降至干预后的 14.25%,高金额抗肿瘤药物用药频度排序靠后,日均费用较小,营养性药品用药频度排序下降明显,抗菌药物、辅助性药品及营养性药品的不合理病历数均有下降。结论开展重点监控药品管理能够有效促进临床合理用药。     

不同剂量头孢三嗪治疗急性淋病疗效观察

不同剂量头孢三嗪治疗急性淋病疗效观察杨春光沈阳医学院附属中心医院（１１００２３）我们从１９９４年１月至同年９月用重庆西南合成制药厂生产的头孢三嗪钠（ｃｅｆｔｒｉ－ａｘｏｎｅ）和美国加比大药厂生产的速克淋治疗急性淋病３６例获不同结果，报告如下。１临床资...     

不同透皮促进剂对马钱子碱体外透皮吸收的影响

目的考察不同透皮促进剂对马钱子碱体外透皮吸收的影响。方法采用改良Franz扩散池,选用离体猪耳朵皮为屏障,考察不同类型的透皮促进剂对马钱子碱体外透皮吸收速率、增渗倍数等参数的影响。结果除吐温-80外,各透皮促进剂均能提高马钱子碱的透皮速率,促透能力由弱至强依次为桉叶素<油酸<氮酮<肉豆蔻酸异丙酯<柠檬烯。结论本研究可为马钱子碱外用剂型的选择与优化提供指导。     

丹参酮对实验性心肌肥厚大鼠凋亡相关因子表达的影响

目的探讨丹参酮对异丙肾上腺素诱导的心肌细胞肥大的影响。方法采用皮下注射异丙肾上腺素造成心肌肥厚大鼠模型,通过免疫组织化学方法观察丹参酮对肥大心肌细胞凋亡相关因子Fas、Bcl-2表达的影响。结果异丙肾上腺素组大鼠心肌肥厚,Fas、Bcl-2基因表达增加（P〈0.05）,加入丹参酮干预后,Fas基因表达减弱（P〈0.05）,Bcl-2基因表达增加（P〈0.05）。结论丹参酮具有保护心肌,预防心肌肥厚的作用,其机制可能与抑制Fas基因表达,增加Bcl-2基因表达有关。