应用抗菌药物防治外科感染的指导意见（草案）XVI——外科患者呼吸机相关肺炎

呼吸机相关肺炎(ventilator-acquired pneumonia，VAP)是指机械通气(mechanical ventilation，MV)≥48h后和停用MV、拔除人工气道导管后48h内发生的新的感染性肺实质炎症。机械通气最初4d内发生者为早发性VAP，≥5d者为晚发性VAP。VAP是医院获得性肺炎(hospital-acquired pneumonia，HAP)中十分常见和最重要的类型，在手术或创伤后感染性并发症中占有重要地位。     

中华医学会会长傅连暲在首都医学专家1963年新年联欢会上的讲话（摘要）

中华医学会在党的领导下，一年来团结新老中西医务工作者，调动一切积极因素，根据“百花齐放、百家争鸣”的方针，积极开展了各项学术活动。这对我国医学科学的发展和医务工作者的团结进步，起到了促进作用。     

杂志信息

颅内动脉瘤血管内栓塞治疗的临床效果 据《中华医学杂志》2000年7月80卷第7期报道 第一军医大学珠江医院神经外科李铁林等教授,为探讨可脱性弹簧圈及可脱性球囊血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的效果及技术要点。他们对194例颅内动脉瘤应用微导管技术,在     

二氢杨梅素对戊巴比妥钠致小鼠催眠作用的影响

目的观察二氢杨梅素对戊巴比妥钠致小鼠催眠作用的影响。方法将小鼠随机分为二氢杨梅素125mg/kg组、250mg／kg组、500mg／kg组，西咪替丁组和蒸馏水组，观察二氢杨梅素对戊巴比妥钠致小鼠催眠作用的影响，并考察其对小鼠中枢的直接作用以及多次给二氢杨梅素后致小鼠催眠作用的影响。结果二氢杨梅素各剂量组，西咪替丁组和蒸馏水组比较，能显著延长戊巴比妥钠致小鼠睡眠时间，缩短潜伏期；二氢杨梅素对小鼠中枢无直接作用。结论二氢杨梅素可延长戊巴比妥钠的作用，作用机理可能与抑制细胞色素P450，抑制戊巴比妥钠的代谢有关。     

颈椎椎板切除术后神经根病

据《中华外科杂志》1999年10月37卷第10期报道 颈椎椎板切除术是治疗颈椎疾患常用手术,术后神经根病是其术后并发症之一。第二军医大学长征医院骨科戴力扬等对一组颈椎椎板切除术后神经根病的原因及机理进行了分析探讨。该院1988～1993年共行颈椎多节段椎板切除术287例,发生术后神经根病37例(占     

三七对大鼠肝组织内CYP和GST基因表达的影响

目的:研究三七对大鼠肝组织内细胞色素P450(cytochrome P450,CYP)和谷胱甘肽转移酶(glutathione s-transferase,GST)基因表达的影响.方法:雄性SD大鼠,三七2,4 g·kg~(-1),每日1次连续灌胃14 d,用逆转录-实时定量PCR法检测肝组织内的CYP1A1,CYP1A2,CYP2B1,CYP2E1,CYP3A1,CYP4A1基因和GST-ml,GST-pi基因的表达情况.结果:三七不影响肝组织内CYP1A1,CYP1A2,CYP2E1,CYP3A1,GSTml和GST-pi基因的表达,2,4 g·kg~(-1)的三七可明显抑制CYP2B1基因(0.48倍,P<0.05和0.61倍,P<0.05)和CYP4A1基因(0.69倍和0.51倍)的表达.结论:三七可选择性地抑制大鼠肝组织内CYP2B1和CYP4A1的基因表达,这可能是三七的作用机制之一.三七对CYP1A1,CYP1A2,CYP2E1和CYP3A1的基因表达没有影响,提示三七与以上主要药物代谢酶代谢的药物合用时在肝内不会产生代谢性药物相互作用.     

蛇葡萄素与苯并芘合用对大鼠肝组织内CYP和GST基因表达的影响

目的观察蛇葡萄素与苯并芘合用对♂SD大鼠肝组织内CYP(cytochrome P450,CYP)和GST(glutathione S-transferase,GST)基因表达的影响。方法♂SD大鼠,蛇葡萄素(二氢杨梅素)250、500mg·kg-1,每日1次连续灌胃15d,d15模型组和2个给药组分别腹腔注射(ip)苯并芘100mg·kg-1。用逆转录-实时荧光定量PCR法检测肝组织内的CYP基因CYP1A1、CYP1A2、CYP1B1和GST基因GST-m1、GST-pi的表达情况。结果与空白组相比,苯并芘组(模型组)可明显诱导肝组织内的CYP1A1、CYP1A2、CYP1B1基因表达(P<0.01),分别是空白对照组的121倍、11倍、684倍,对谷胱甘肽-S转移酶基因GST-m1和GST-pi的表达有抑制趋势,分别是空白对照组的0.79倍和0.82倍;蛇葡萄素(二氢杨梅素)组+苯并芘组可明显诱导肝组织内的CYP1A1、CYP1A2、CYP1B1基因表达(P<0.01),分别是空白对照组的189和289倍、16.9和44.5倍、914和804倍,蛇葡萄素500mg.kg-1+苯并芘组明显诱导谷胱甘肽-S转移酶基因GST-m1和GST-pi的表达,分别是空白对照组的2.18倍(P<0.01)和2.12倍(P<0.05)。与苯并芘组(模型组)相比,蛇葡萄素250mg·kg-1+苯并芘组和蛇葡萄素500mg·kg-1+苯并芘组不影响CYP1B1的基因表达,但明显诱导CYP1A1的基因表达,分别是苯并芘组(模型组)的1.56倍(P>0.05)和2.39倍(P<0.05);明显诱导CYP1A2的基因表达,分别是苯并芘组(模型组)的1.53倍(P<0.05)和4.04倍(P<0.05);蛇葡萄素500mg.kg-1+苯并芘组明显诱导谷胱甘肽-S转移酶基因GST-m1和GST-pi的表达,分别是苯并芘组(模型组)的2.78倍(P<0.01)和2.57倍(P<0.05)。结论与苯并芘合用,蛇葡萄素(二氢杨梅素)可明显诱导CYP1A1、CYP1A2基因和谷胱甘肽-S转移酶基因GST-m1和GST-pi的表达。对CYP1B1基因无影响。表明蛇葡萄素与苯并芘合用可加速苯并芘代谢形成非致癌物而解毒和加速排泄。提示蛇葡萄素可对抗苯并芘的致癌作用。     

先天性胫骨假关节的免疫组化研究及临床意义

据《中华外科杂志》 1998年10月36卷第10期报道为了探讨先天性胫骨假关节(CPT)的发病原因、病变属性等生物学行为,为更合理的临床治疗提供理论依据,第四军医大学西京医院全军骨科研究所雷伟等,对21例CPT中不同部位的63个标本进行了检测。抗体分别为抗:1.神经丝蛋白(NF-200)、S-100蛋白;     

骨折愈合过程中BMP_3基因表达的实验研究

在骨移植研究领域,骨诱导作用的重要性越来越受到人们重视。将BMP复合或重组合到植骨材料中,以增强其骨诱导作用,促进骨折愈合,为提高骨不连和骨缺损的治疗效果开辟了一条新的途径。第四军医大学全军骨科研究所刘建等为从分子生物学水平探讨骨形成蛋白(BMP)在骨折修复过程中的作用和机理,采用核酸分子杂交技术,通过兔骨折愈合模型对BMP_3基因表达的规律及定位进行了探索性研究。 将48只新西兰兔双侧桡骨中段制成骨折模型。术后随机分为6个时间组取材,采用核酸分子杂交     

新中国外科发展史料(七):1957年

在党中央"向科学进军"号召的激励和鼓舞下,1957年我国外科临床研究十分活跃,不断取得新的进步.<中华外科杂志>的学术报道也十分活跃,除了临床论著外,刊登了许多知名学者撰写的重要论述.