疏肝化浊中药对幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎患者生活质量的影响

目的 探讨疏肝化浊中药对幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎患者生活质量的影响。方法 选取2018年1月～2019年1月共收治90例罹患慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,根据给药方案不同将患者分为中药组（n=30）、西药组（n=30）和中西药组（n=30）,中药组患者给予疏肝化浊中药治疗,西药组患者给予雷贝拉唑肠溶胶囊+阿莫西林+左氧氟沙星胶囊+胶体果胶铋治疗,中西药组患者用药方法同中药组和西药组,比较三组临床疗效、胃镜病理评分、中医证候评分以及生活质量评分。结果 治疗后,中西药组胃镜病理评分和中医证候评分均低于中药组和西药组,且中西药组总有效率明显高于中药组和西药组,差异均有统计学意义（P <0.05）;治疗后,中西药组生活质量评分明显高于中药组和西药组（P<0.05）。结论 中西药合用对改善患者症状,治疗幽门螺杆菌相关性萎缩性胃炎方面的优势明确,能够改善胃内环境,减轻杀菌药物的不良反应。     

滋肾宁心胶囊联合替米沙坦治疗围绝经期高血压临床疗效观察

目的 观察滋肾宁心胶囊联合替米沙坦治疗围绝经期高血压的疗效,及对患者血压、生化指标、中医症状积分的影响。方法 300例围绝经期高血压患者随机分为对照组和观察组各150例。对照组给予替米沙坦治疗,观察组在对照组治疗基础上加用滋肾宁心胶囊,两组疗程均为8周。观察比较两组患者治疗前后24 h动态血压及其变异系数（24 h平均收缩压及其变异系数、24 h平均舒张压及其变异系数）、性激素水平（血清雌二醇、促卵泡生成素、睾酮、孕酮）、血脂（三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、肾素和超敏C反应蛋白水平,以及中医症状积分变化,评价两组疗效。结果 治疗后,两组患者的24 h平均收缩压及其变异系数、24 h平均舒张压及其变异系数,性激素、血脂、肾素和超敏C反应蛋白水平,以及中医症状积分等指标均较前明显改善（P <0.05）,且观察组各项指标均优于对照组（P <0.05）。观察组治疗总有效率明显高于对照组（P <0.05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 滋肾宁心胶囊联合替米沙坦治疗围绝经期高血压临床疗效显著,可有效降低血压、缓解...     

芩连理中汤治疗慢性复发型溃疡性结肠炎60例临床观察

目的观察芩连理中汤治疗慢性复发型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法将120例慢性复发型UC患者按随机数字表法分为2组。治疗组60例予芩连理中汤治疗,对照组60例予美沙拉嗪肠溶片治疗。2组均治疗8周后统计疗效,比较2组治疗前后Baron评分、Geboes指数及主要症状(包括腹痛、腹泻、黏液脓血便)评分变化。结果治疗组脱落2例,对照组脱落3例。治疗组总有效率84.48%,对照组总有效率70.17%,治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后,2组患者Baron评分及Geboes指数均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组中度患者Baron评分及Geboes指数低于对照组中度患者(P0.05)。治疗后,2组腹痛、腹泻及黏液脓血便评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组腹泻及黏液脓血便评分低于对照组(P0.05)。结论芩连理中汤可缓解轻、中度慢性复发型UC患者临床症状,促进黏膜愈合,疗效显著。     

基于生物信息学和动物实验探讨泄浊解毒方调控铁死亡治疗溃疡性结肠炎的作用机制

目的 运用生物信息学的方法,筛选与溃疡性结肠炎（UC）密切相关的铁死亡差异基因（FRGs）,通过动物实验验证泄浊解毒方治疗UC的作用机制是否与调控细胞铁死亡相关。方法 从GEO数据库中获取UC患者结肠黏膜组织差异表达基因,与铁死亡基因取交集,获取FRGs,通过聚类分析、最小绝对收缩和选取算子（LASSO）回归和接收者操作特征曲线（ROC）曲线分析获取核心FRGs。动物实验采用2.5%的葡聚糖硫酸钠（DSS）自由饮方式制备UC小鼠模型,泄浊解毒方及美沙拉嗪灌胃7 d,苏木素-伊红（HE）染色观察结肠黏膜炎性浸润情况,实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）方法检测结肠组织中E3泛素连接酶（FBXW7）、锌指蛋白（ZFP36）、溶质载体家族7成员11（SLC7A11）、Toll样受体4（TLR4）mRNA表达量;蛋白免疫印迹法（Western blot）检测结肠组织中FBXW7、ZFP36、SLC7A11、TLR4蛋白表达量。结果 从GEO数据库筛选出数据集GSE87466,与铁死亡基因取交集,得到21个FRGs,经过聚类分析及LASSO回归和ROC曲线分析后得到核心FRGs（FBXW7、ZFP36、SLC7A11、TLR4）,免疫浸润分析结果显示初始B细胞、M1型巨噬细胞、浆细胞、M2型巨噬细胞在UC小鼠结肠黏膜组织中表达差异具有统计学意义,核心FRGs与此类免疫细胞同样存在显著相关性。进一步通过动物实验发现,模型组小鼠结肠黏膜组织结构紊乱,大量炎性细胞浸润,经泄浊解毒方及美沙拉嗪治疗后各组小鼠结肠黏膜组织炎症反应情况均出现不同程度的缓解,泄浊解毒方高剂量组小鼠结肠黏膜几乎无炎症改变。与正常组比较,模型组FBXW7、ZFP36、SLC7A11、TLR4蛋白和mRNA的表达量显著升高（P<0.01）,经泄浊解毒方及美沙拉嗪治疗后,各组小鼠结肠黏膜中核心FRGs表达均显著下调（P<0.01）。结论 FBXW7、ZFP36、SLC7A11、TLR4是与UC发病密切相关的铁死亡基因,泄浊解毒方可通过下调铁死亡核心基因明显缓解小鼠结肠黏膜炎症反应。