米非司酮对子宫肌瘤中血管内皮生长因子表达及微血管密度的影响

目的 :探讨子宫肌瘤中血管内皮生长因子 ( VEGF)和微血管密度 ( MVD)的关系及米非司酮治疗子宫肌瘤的机制。方法 :将 40例有症状的子宫肌瘤患者随机分成两组 ,试验组 2 0例 ,于月经周期的分泌早期给予米非司酮治疗 ,剂量为每天 2 5 mg;对照组 2 0例未给任何治疗 ,采用免疫组化的方法对子宫肌瘤中血管内皮生长因子和微血管密度进行半定量的分析。结果 :血管内皮生长因子及微血管密度在子宫肌瘤中有显著的正相关性 ( r=0 .869,P<0 .0 1)。治疗组较对照组血管内皮生长因子及微血管密度均有明显下降 ( P<0 .0 5及 P<0 .0 1)。结论 :子宫肌瘤中血管内皮生长因子与其血管生成关系密切 ,米非司酮通过抑制子宫肌瘤中血管内皮生长因子的表达 ,从而减少肌瘤血液供应 ,抑制其生长 ,改善其临床症状     

葛根素对糖尿病大鼠肾功能及肾组织MMP-2与TIMP-2表达的影响

目的探讨葛根素对糖尿病大鼠肾功能及肾组织基质金属蛋白酶2（MMP-2）及其组织抑制剂2（TIMP-2）表达的影响。方法单侧肾切除大鼠ip链脲佐菌素诱发糖尿病模型。用原位杂交法检测肾小球MMP-2及TIMP-2 mRNA表达，流式细胞术和免疫组织化学检测肾皮质TGFβ1，MMP-2，TIMP-2,IV型胶原及层粘连蛋白表达。结果 糖尿病组较对照组肾小球MMP-2 mRNA及蛋白表达降低而TIMP-2 mRNA及蛋白表达升高，TGFβ1，IV型胶原及层粘连蛋白表达亦增加，肾功能恶化；葛根素用药组较糖尿病组肾小球MMP-2 mRNA及蛋白表达升高，而TGFβ1，TIMP-2，IV型胶原及层粘连蛋白表达减少，肾功能改善。结论葛根素对糖尿病大鼠肾功能具有保护作用，除降低血糖外，调节肾小球MMP-2及TIMP-2表达，从而减轻肾小球细胞外基质沉积也可能是其作用途径之一。     

灵四散治疗疮面不愈36例

久不愈合的疮面多见于慢性溃疡、外伤反复感染、烧烫伤、动脉硬化性闭塞症、血栓闭塞性脉管炎等。临床症见疮面不鲜,疮周暗红发硬或局部组织坏死,疮面中央向内塌陷,或有脓性分泌物渗出,或伴局部组织水肿或窦道形成。笔者近年来应用我院自制灵四散治疗疮面不愈合36例,疗效满意,报道如下。     

bcl-2、p53在皮肤肿瘤中的表达及意义

目的探讨bcl-2、p53在几种皮肤肿瘤中的表达及意义。方法采用流式细胞术(FCM)和免疫荧光技术对皮肤鳞状细胞癌(SCC)、恶性黑色素瘤(MM)、基底细胞癌(BCC)、色素痣(PN)bcl-2、p53蛋白的表达进行定量分析,以荧光指数(FI)作为定量表达指标。结果鳞状细胞癌、基底细胞癌的bcl-2、p53基因蛋白的FI值均显著性高于正常对照(P<0.05),基底细胞癌的bcl-2基因的FI值显著性高于鳞状细胞癌(P<0.05),而二者的p53基因蛋白的FI值无显著性差异(P>0.05);恶性黑色素瘤、色素痣的bcl-2、p53基因蛋白的FI值均显著性高于正常对照(P<0.05),恶性黑色素瘤的p53基因的FI值显著性高于色素痣(P<0.05),而二者的bcl-2基因蛋白的FI值无显著性差异(P>0.05)。结论鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤、基底细胞癌、色素痣中均有bcl-2的表达,基底细胞癌bcl-2表达显著高于鳞状细胞癌,说明基底细胞癌的发生发展可能与细胞凋亡受抑密切相关;p53在恶性黑色素瘤的表达高于色素痣,说明p53为黑色素瘤的恶性标志,检测p53表达可以作为鉴别皮肤黑色素瘤恶性病变的辅助手段。     

溶搬排石汤治疗泌尿系结石127例

1992～ 2 0 0 1年 ,我们自拟溶搬排石汤治疗泌尿系结石12 7例 ,效果满意 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 12 7例均为门诊患者 ,皆由Ｂ超或Ｘ线拍片确诊为泌尿系结石。其中肾结石 5 8例 ,输尿管结石 35例 ,膀胱结石 6例 ,肾、输尿管均有结石且伴有肾盂积水 2 8例 ,结石中直径最大 1.1ｃｍ ,肾结石大多为多发 ;男 92例 ,女 35例 ;年龄最大 6 3岁 ,最小 17岁 ;有 12例曾经碎石治疗 ,5 7例曾服用过中西药物 ,其余 5 8例为初诊。1 2　治疗方法　予溶搬排石汤加减治疗。药物组成 :金钱草 6 0ｇ ,海金沙 2 0ｇ ,鸡内金 2 0ｇ ,石韦 1…     

以抗利尿激素分泌不适当综合征为首发表现的肺癌1例

目的 为了提高对罕见病例的诊断水平，本文分析了小细胞性肺癌导致的抗利尿激素分泌不适当综合征的临床表现和病理特点。方法 讨论1例患者的诊断过程，通过对其完善的检查和综合分析明确诊断为小细胞性肺癌。结果 小细胞性肺癌癌细胞可合成、贮藏及释放抗利尿激素，导致抗利尿激素分泌不适当综合征。结论 小细胞性肺癌常以抗利尿激素分泌不适当综合征为首发表现，临床要提高认识，以免延误诊治。     

肝癌彩色血管平均密度与病理免疫组化对比分析

目的研究彩色血管能量成像(Color power angiography,CPA)定量检测肝癌血管的病理学基础,评价其临床应用价值.方法应用CPA术前显示38例肝癌肿瘤血管的分布特征,计算肿瘤彩色血管平均密度(Mean color vessel density,MCVD).术后肿瘤组织病理切片用CD34单克隆抗体及抗-Ⅷ因子相关抗原多克隆抗体(Antifactor Ⅷrelated antigen,A-F8RA)进行免疫组织化学染色,计数肿瘤微血管密度(Microvessel density,MVD),并结合临床分期进行统计学对比分析.结果38例肝癌中CPA显示为Ⅰ型6例(15.79%),瘤内仅见斑点状血流信号;Ⅱ型10例(26.31%),瘤内可见条状、树枝状血流信号或瘤周弧形血管包绕伴分支伸入;Ⅲ型22例(57.90%),瘤内血流呈树枝状分布且瘤周有血管包绕伴分支伸入.38例肝癌MCVD和MVD分别为(0.1416±0.0473和63.31±29.93)/400倍视野.二者呈线性正相关(r＝0.792,P＜0.01),与临床分期分别呈等级正相关(rs＝0.714,P＜0.01,rs＝0.512,P＜0.01).结论肝癌病灶内大量新生血管为CPA检测肝癌血管的病理学基础.CPA术前能定量检测肝癌血管,评价血供,为临床诊断、治疗提供有效的血流信息.     

孤儿核受体NGFIB—β在大鼠视网膜发育过程中的表达及意义

目的观察孤儿核受体NGFIB-β在大鼠视网膜发育过程中蛋白表达的动态变化及其与增殖细胞核抗原（PCNA）的相关关系,探讨NGFIB—β在视网膜神经细胞分化中的调控作用。方法采用免疫组织化学双重染色法检测NGFIB—β、PCNA及无长突细胞特异性标记物Syntaxin-1（HPC-1）。结果NGFIB-β在视网膜发育过程中的表达出现了显著的动态变化,NGFIB-β从胚胎18d开始在大鼠视网膜组织内核层内缘出现少量表达,随着发育的进行,阳性细胞数目明显增多,生后3～7d达到高峰,之后随着细胞的成熟阳性表达又逐渐减少,与PCNA的对比观察发现,两者表达在不同的部位和不同细胞中,NGFIB-β主要表达在已分化的细胞中,在增殖细胞中不表达。HPC-1的免疫组织化学双重染色显示NGFIB-β阳性细胞为无长突细胞。结论NGFIB-β在大鼠视网膜无长突神经细胞的分化成熟中有重要调控作用。     

微创血肿清除术后护理

<正>近年来,我院开展了微创血肿清除术治疗脑出血,现将临床开展的微创血肿清除术25例患者的护理要点及并发症处理报告如下。1临床资料我们选择25例脑出血行微创治疗的患者,男15例,女10