NPDR伴糖尿病肾病患者黄斑区视网膜血管参数与尿白蛋白/尿肌酐比值的相关性分析

目的：探讨非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)伴糖尿病肾病(DKD)患者的黄斑区视网膜血管参数与尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR)的相关性。方法：纳入NPDR患者120例为研究对象,根据是否合并DKD分为NPDR组(60例)、NPDR+DKD组(60例),同时纳入无眼底病变的2型糖尿病(T2DM)患者16例为T2DM组。所有受检者均行空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血清总胆固醇(TC)和UACR等检测,行眼科相关检查并使用光相干断层扫描血管成像(OCTA)测量整体及浅层毛细血管丛(SCP)、深层毛细血管丛(DCP)血流密度以及黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积、FAZ水平直径、SCP和DCP层微血管瘤数量;对黄斑区视网膜血管参数与UACR的相关性行Spearman分析。结果：NPDR组、NPDR+DKD组、T2DM组3组间FAZ面积、SCP和DCP微血管瘤数量比较,差异有统计学意义(P<0.05);与T2DM组、NPDR组相比,NPDR+DKD组的FAZ面积更大。Spearman相关性分析结果显示,UACR与黄斑中心凹区血流密度、FAZ水平直径呈负相关(r=-0.21...     

大专护理《外科护理学》教学改革初探

护理教学具有明显的职业倾向性,在专科护理教学中要突出专科护理特点,培养既具有扎实的专科护理基础知识,又具有较强的临床护理能力,促使学生"爱学、会学、学会"的学习能力的培养.为此我校近三年对护理专业的《外科护理学》教学实行了一些改革,重点围绕教学方法及师资调配与提高等方面进行了改革和尝试.     

重组人白细胞介素11生物学活性测定方法研究

目的建立重组人白细胞介素 11(rhIL 11)生物活性测定方法。方法运用单克隆方法筛选出rhIL 11敏感细胞株T 10 ,采用溴化四唑蓝比色法进行rhIL 11生物活性测定 ,采用四参数方程对测定结果进行计算。结果以世界卫生组织国际标准品作为参照品 ,与美国Genetics公司rhIL 11上市产品NeumegaTM进行测定比较 ,结果显示国内同类产品与其生物活性一致 ,RSD均小于 10 %。结论此方法可用于rhIL 11生物活性测定     

模式识别在眼底图像精准诊断分析系统中的应用研究

目的:构建基于模式识别的眼底图像精准诊断分析系统,为临床提供眼底图像快速辅助分析手段。方法:采用Oracle数据库、Hadoop大数据存储技术、Spring Data数据访问组件、OpenCV图像分析方法库,构建眼底图像精准诊断分析系统,分别实现患者眼底图像采集、预处理、特征提取、特征检索、特征区域分割、病历信息关联、眼底图像特征库构建及辅助诊断等功能。选取在医院就诊的100例患者按照标签等比例将其分为训练样本(70例)和测试样本(30例),以眼底数字图像中黄斑疾病的辅助诊断为例进行测试。结果:眼底图像精准诊断分析系统为临床提供操作简便的智能化辅助诊断工具。经测试,在9例病例中检测出疑似黄斑分割结果,其中2例为假阳性结果,无假阴性结果。结论:构建眼部疾病图像精准诊断分析系统,可为眼部疾病诊断提供简便易行的应用工具,该方法具有较高的敏感度,在一定程度上可作为大范围筛查的辅助手段,可降低数字图像处理技术在临床的应用难度,为建立规范化培训体系提供数据支持。     

新疆维吾尔自治区二级(含)以上医院 重症加强治疗病房基本建设情况的调查分析

目的 调查新疆维吾尔自治区二级(含)以上医院重症加强治疗病房(ICU)基本建设情况的现状,为全疆ICU建设提供依据.方法 选择2012年12月至2013年4月新疆维吾尔自治区49家二级(含)以上医院作为调查对象,通过问卷方式抽样调查二级(含)以上医院ICU的基本情况,问卷内容主要包括医疗单位基本情况、ICU建设基本情况、ICU人力资源情况、ICU设备配备情况.结果 发放问卷49份,回收49份,回收率为100%.全疆已建立ICU的二级(含)以上医院共49家,建设各类ICU 66个.① 医疗单位基本情况:二级甲等(二甲)医院占59.2%,三级甲等(三甲)医院占34.7%;医院行政归属以地方医院比例较大(占67.3%);医院规模以500张以上床位的医院为主(占57.14%),设置编制床位共41 403张,开放床位35 442张,床位开放率为85.60%.②ICU建设基本情况:ICU建设时间主要集中在2000年以后,其中2000年至2010年共建设37个,2010年至2012年共建设12个;开放时床位相对较少,10张床位以下规模的ICU占79.00%.接受调查的66家ICU中,综合ICU的比重最大,达43个;其次是急诊ICU 7个;神经外科及心外科ICU最少,仅各有1个.66家ICU共设置床位765张,实际开放床位808张,ICU规模以5~20张为主,占全部ICU的71%.全疆各级医院ICU目前床位开放使用情况均在80%以上,其中56%的医院几乎处于满运转状态.③ICU人力资源情况:全疆ICU医师总数达484人,全职医护比例达到1:3.50,床位医师比例为1:0.55,床位护士比例为1:0.92;人员职称以住院医师为主,各层次职称梯度良好;学历层次以本科为主体,硕士以上人才较少;医师专业背景主要为重症医学专业、急诊医学专业、呼吸内科专业,专业相关性良好;ICU医师专业学习的主要方式为国内进修,本专业继续教育情况普遍较差,多数医师每年仅参加1次继续教育项目或未参加;获得中国重症医学专科资质认证资质的医师仅占23.56%.③ ICU设备配备情况:按ICU建设指南的要求,必备设备中以床边监护仪(703台)、呼吸机(516台)、静脉输液泵(702台)配备比例最高;选配设备中以肠内营养泵(89台)、血糖检测仪 (57台)及防褥疮床垫(54台)配备数量最多,脑电双频指数监护仪(2台)、体外膜肺氧合(ECMO,1台)、胃黏膜二氧化碳张力pHi测定仪(0台)配备数量最少.结论 新疆全区ICU建设尚处于发展中阶段,仍需进一步加强规范化建设;人力资源及设备等区域分布失衡,需进一步调整以利于全区ICU发展.     

高尿酸血症发生痛风的相关危险因素研究

目的探讨影响成年人群高尿酸血症(HUA)者发生痛风的危险因素,为痛风源头预防提供科学依据。方法采用1∶1配对病例对照研究的方法,从2015—2016年广西痛风流行病学调查研究病例中,选出痛风患者129人作为病例组,以同性别、同民族、年龄相差±3岁、同乡镇的单纯高尿酸血症者129人作为对照组;调查收集两组人群一般情况、行为习惯、饮食情况、疾病史、家族史,以及体检、实验室检测等数据,用多因素条件logistic回归分析,探讨痛风发病的危险因素。结果多因素条件logistic回归分析发现,痛风家族史、动物内脏摄入量≥25 g/d、超敏C反应蛋白(hs-CRP)≥2.5 mg/L、同型半胱氨酸(Hcy)≥15μmol/L均可显著增加高尿酸血症者发生痛风的风险,其危险度[OR(95%CI)分别为2.473(1.065-5.744)、2.595(1.025-6.572)、2.535(1.354-4.749)和3.861(1.887-7.901)]。结论痛风家族史、动物内脏摄入量大、hs-CRP升高、Hcy升高是高尿酸血症者发生痛风的危险因素。为预防和减少痛风的发作,建议高尿酸血症者定期检查血液生化指标,减少动物内脏摄入量。     

哈尔滨市2006-2007年度儿童流行性感冒监测结果分析

目的了解哈尔滨市儿童流感流行特征,为制定儿童流感防治策略提供科学依据。方法采集儿童流感样病例的鼻咽拭子标本,采用MDCK细胞培养法分离流感病毒,微量血凝抑制(HI)实验进行型别鉴定,并对其流行病学及病原学监测结果进行分析。结果从2006年10月～2007年3月采集的185份儿童流感样病例的鼻咽拭中,分离到流感病毒32株,阳性率为17.30%,均为H1N1亚型。4～7岁年龄段的儿童流感病毒分离阳性率最高,为30.00%。儿童流感病毒分离高峰主要出现在12月份,阳性率高达39.47%。结论哈尔滨市2006-2007年度儿童流感流行优势株为H1N1亚型流感病毒,儿童流感流行主要集中在12月份。今后应加强儿童流感的预防与控制。     

葡萄膜炎96例临床分析

目的探讨成人败血症病原菌感染的危险因素,菌群分布和防治措施.方法回顾分析1997年10月-2003年10月经血培养和临床资料证实的51例成人败血症.结果51例败血症,院内感染占45.1%,院外感染54.9%;有基础病因和夹杂病患者占74.5%;致病菌分布特点有G+菌上升、G-菌下降的趋势,但仍以G-菌为主.结论积极治疗原发病和慢性基础病,预防手术及介入性治疗后的感染,是减少败血症发生的重要措施,注意合理用药,细菌培养及药敏试验.     

基于主成分回归分析的尿酸与相关影响因素研究北大核心CSCD

目的利用主成分回归分析法探讨尿酸水平与体检和血生化指标的相关性。方法采用分层整群随机抽样方法,被调查者均接受问卷调查,测量身高、体重、血压、腰围(WC),检测尿酸(UA)、空腹血糖(FPG),血红蛋白(Hb)、甘油三脂(TC)、总胆固醇(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)。结果高尿酸组与尿酸正常组比较,各项指标差异有统计学意义(P<0.01);主成分回归分析年龄、血红蛋白、空腹血糖、甘油三脂、BMI、腰围、收缩压与血尿酸值成正相关,HDL与血尿酸值成负相关。结论主成分回归分析能较好解决尿酸相关指标的多重共线性,尿酸与糖尿病、肥胖、高血压、血脂异常密切相关。     

长期饮酒者血液红细胞相关参数的变化及意义

目的探讨长期饮酒者血液红细胞相关参数的变化及意义。方法选择长期饮酒者83例,健康对照者90例,比较两者的血液红细胞中MCV、MCH、MCHC的变化。结果长期饮酒者血液中的MCV、HCH值明显高于健康者水平,2组比较差异有统计学意义（P〈O．05）。MCHC值减低。结论对红细胞中MCV、MCH、MCHC的检测可作为长期饮酒者的一个监测指标。