新型隐球菌脑膜炎17例合并艾滋病2例的观察与护理

隐球菌脑膜炎是由于新型隐球菌所致的中枢神经系统感染性疾病。近年来由于免疫抑制剂的广泛应用和肿瘤化疗的开展,以及艾滋病的增多。隐球菌脑膜炎（隐脑）的发病率有上升趋势。本病起病缓慢,病程长,一般情况差,病死率高。因此除积极抢救外,护理工作至关重要。我院2005～2009年共收治隐球菌脑膜炎17例,其中2例合并HIV阳性,现将临床观察及护理体会报告如下。     

普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病的临床观察

目的:评估普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病(PD)的临床效果。方法:将80例PD患者随机均分为左旋多巴组与左旋多巴+普拉克索组。2组患者采用左旋多巴或左旋多巴+普拉克索治疗,疗程均为12周;在第4、8、12周末采用统一帕金森病评定量表(UPDRS)及汉密顿抑郁量表(HAMD)对患者进行评分;在第12周末采用TESS量表进行药品不良反应评价。结果:2组患者第4、8、12周末UPDRS评分及HAMD评分与同组基线评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,左旋多巴+普拉克索组UPDRSⅠ、Ⅱ、Ⅲ总评分及HAMD评分优于左旋多巴组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组TESS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:普拉克索联合左旋多巴可有效改善PD患者临床症状及减少并发症的发生,安全性较好。     

探讨额叶癫痫的临床特点及脑电图改变

目的研究分析额叶癫痫患者的临床特点以及脑电图的改变。方法研究样本选自本院2012年1月至2017年1月收治的50例额叶癫痫患者,分别观察50例额叶癫痫患者的临床特点以及脑电图录像。结果根据研究数据分析,额叶癫痫患者本次临床发作次数共102次,平均每位患者发作次数为2.04次,在所有的发作次数当中,其中有82次发作属于睡眠期间发作,而有20次发作为清醒期间发作,当患者癫痫发作时临床表现主要为,患者出现全身性强直痉挛并且发出声音,另外还带有偏转性强直痉挛等。从额叶癫痫患者脑电图表现上可以看出,额叶癫痫患者脑电图的放电区域主要为额部区域,其中有40例患者放电区域为额区,占据比例为80.0%;而发作频率主要为阶段性发作的患者有45例,占据比例为90.0%;而从脑电波上看主要为阵发性尖波的额叶癫痫患者有35例,占据比例为70.0%。结论从额叶癫痫患者的临床特点上分析,患者发作时主要呈现全身性强直痉挛、偏转性强直痉挛等,从其脑电图上分析,放电区域主要分布在额区,另外发作频率为阶段性发走,脑电波主要为阵发性尖波。     

脑功能康复治疗仪对脑卒中后神经功能早期康复的应用研究

目的探讨脑功能康复治疗仪在脑卒中康复过程中的应用价值。方法选择70例脑卒中患者,均接受常规治疗,随机分为两组,35例接受脑功能康复仪治疗（治疗组）,35例作为对照组,两组治疗10d后进行神经功能缺损评分。结果治疗组患者神经功能评分较对照组高,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论脑功能康复治疗仪有促进神经功能恢复的作用,可选用于不同病情程度的脑梗死和脑出血患者。     

分析优质护理服务模式对脑卒中患者抑郁及功能残疾状况的影响

目的为了进一步探究优质护理服务对脑卒中患者卒中后抑郁以及功能残疾状况的影响,完善对脑卒中患者的临床治疗内容。方法选取该院2010年1月—2014年1月所收治的118例脑卒中患者的临床治疗和护理资料,随机将其分为治疗组（行优质护理）和对比组（行常规护理）,59例/组。分别统计两组患者护理过程中的抗抑郁药物使用情况,并分别使用汉密尔顿抑郁测量表（24项）（HRSD）以及改良Rankin测量表（mRS）对患者抑郁以及功能残疾情况进行测评,对比两组患者的康复情况。结果对比两组患者出院后6个月的抑郁以及残疾情况治疗组明显优于对照组,其对比结果差异有统计意义（P〈0.05）。另外,对比组死亡率为6.78%。治疗组死亡率为1.69%。其对比结果差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在脑卒中疾病治疗中,优质护理不仅与治疗内容的切合度更高,而且对患者卒中后的忧郁以及伤残情况均有明显的改善作用。     

贝复剂与白蛋白联合治疗褥疮的临床护理研究

目的探讨贝复剂与白蛋白联合治疗褥疮的疗效。方法褥疮患者51例分为治疗组25例,采用贝复剂与白蛋白联合局部治疗,对照组26例,采用传统换药方法治疗,对两组病例实施相同的护理措施,然后对两组疗效进行比较。结果治疗组的疗效明显优于对照组（P〈0．01）。结论贝复剂与白蛋白联合局部用药治疗褥疮疗程短,治愈率高,操作简便,疗效显著。     

气压治疗仪预防脑出血偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的研究

目的 探讨用气压治疗仪预防高血压脑出血偏瘫患者下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的效果.方法 选择在四川省达州市中心医院神经内科脑出血患者105例,随机分为对照组和治疗组,对照组52例,予传统常规护理;治疗组53例,除传统常规护理外加用气压治疗仪.观察对两组患者下肢神经静脉血栓的预防效果.结果 治疗组53例中仅2例(3.77%)发生下肢深静脉血栓形成.对照组52例中有10例(19.23%)发生下肢深静脉血栓,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血压脑出血患者应用气压治疗仪治疗能够有效的预防深静脉血栓形成,该方法简单易行,可以广泛应用于临床.     

中毒性多发性神经病33例临床分析

目的探讨中毒性多发性神经病的临床特点及诊治方法。方法回顾分析33例中毒性多发性神经病住院患者的临床特点、辅助检查及治疗与预后转归情况。结果33例中毒性多发性神经病病例以青壮年多见,多为慢性、亚急性病程,中毒原因包括接触有机磷、胶、工业双氧水、油漆,服用痢特灵、异烟肼以及慢性饮酒等,肌电图检查表现为轴索损害及脱髓鞘改变。本组治愈7例,明显好转15例,好转8例,自动出院3例。结论结合中毒史、临床表现及神经电生理检查等,明确诊断不难;在治疗原发病的同时,常规大量应用B族维生素、能量合剂,改善微循环,酌情使用糖皮质激素,加强重症患者护理,早期针灸理疗等综合治疗措施,有助于功能康复。     

疼痛护理在带状疱疹后遗神经痛中的应用

带状疱疹后遗神经痛（PHN）表现为剧烈的顽固性疼痛,可持续数月至半年时间,严重影响患者的生活质量。我科自2008年起将疼痛护理应用到带状疱疹后遗神经痛患者的护理中,减轻了患者的不适症状,提高了其生活质量,促进了疾病的康复,收到了满意效果,现报告如下。